Imuran (atsatiopriini)

Miten se toimii?

Imuran tabletit ja injektio sisältää vaikuttavana aineena atsatiopriini, joka on eräänlainen lääketieteen kutsutaan immuunivastetta. (Huom. Atsatiopriinia tabletit ovat saatavana myös ilman tuotemerkin, eli sillä geneerinen lääke.) Atsatiopriinia käytetään vaimentaa alas toiminnan solujen immuunijärjestelmän.

Immuunijärjestelmä normaalisti tunnistaa ja suojaa elimistöä vieraita aineita kuten bakteerit ja virukset. Se myös tunnistaa ja hyökkää kudossiirteen ja solut, jotka ovat muuttua syöväksi.

Joskus kuitenkin, immuunijärjestelmä voi reagoida liikaa tai asentaa hyökkäys normaali terveitä kudoksia. Tämä voi aiheuttaa erilaisia ​​sairauksia tunnetaan autoimmuunisairauksia. Esimerkiksi nivelreuma immuunijärjestelmä hyökkää nivelissä, aiheuttaen kipua ja tulehdusta. Punahukassa immuunijärjestelmä hyökkää ihon ja sisäelimissä. Toiminta immuunijärjestelmä voi myös olla ongelma jälkeen elinsiirrot, koska se tunnustaa kudossiirteen ulko-ja hyökkää sitä, mikä elin hylättävä. Tilanteissa, kuten nämä on hyödyllistä tukahduttaa toimintaa immuunijärjestelmää.

Immuuni-järjestelmä perustuu eri valkosoluja, jotka tuotetaan luuytimessä ja imusolmukkeet. Atsatiopriini toimii vähentämällä tuotantoa näiden valkosolujen. Se tekee tämän häiritsee tuotantoa solujen geneettistä materiaalia, DNA: ta, joka estää solujen jakamista ja kertomalla.

Määrä väheni valkosolujen vähentää kykyä immuunijärjestelmän hylätä elinsiirrot. Autoimmuunisairauksissa se vähentää immuunijärjestelmän hyökkäyksen normaaleissa kudoksissa, ja siten vähentää oireiden vakavuuden, ja monissa tapauksissa pysäyttää sairauden etenemisen. Kuitenkin, se voi kestää viikkoja tai kuukausia hoidon täysi vaikutus lääkkeen tulla näennäisellä.

Valitettavasti valkosolujen tarvitaan taistelemaan hyökkääviä mikro-organismeja, joten hoidon aikana kehosta tulee alttiimpia infektioille. Atsatiopriinia myös häiritsee kasvua ja jakautumista muiden verisolujen luuytimessä. Alennettu tuotannon punasoluja voi aiheuttaa anemiaa ja vähentää verihiutaleiden tuotantoa voi aiheuttaa ongelmia veren hyytymistä. Tästä syystä lääkärisi seuraa tasot kaikki verisoluja.

Atsatiopriini käytetään usein yhdessä muiden immunosuppressiivisten kuten kortikosteroidit. Kun yhdistetään kortikosteroidien se voi usein antaa pienennetyn annoksen kortikosteroideja käytetään.

Mihin sitä käytetään?

• Estää elimistön hylkäämästä siirtoelimiin, esim. sydämen, maksan, munuaisten elinsiirtoja.
• Vakava tulehduksellinen nivelsairaus aiheuttama epänormaali hyökkäys nivelet immuunijärjestelmä (vaikea nivelreuma).
• Epänormaali tuhoaminen maksan solujen kehon immuunijärjestelmää (aktiivinen krooninen autoimmuunisairaus hepatiitti).
• Epänormaali tuhoaminen punasoluja elimistön immuunijärjestelmä (autoimmuuni hemolyyttinen anemia).
• Epänormaali tuhoaminen verihiutaleiden elimistön immuunijärjestelmä (krooninen idiopaattinen trombosytopeeninen purppura).
• Rakkuloita ihosairaus aiheuttama epänormaali hyökkäys ihosolujen elimistön immuunijärjestelmä (pemphigus vulgaris).
• Tulehduksellinen sairaus ihon ja lihakset (dermatomyosiitti).
• Tulehduksellinen sairaus lihakset (polymyosiitti).
• Pitkäaikainen tulehdus ihon ja sisäelinten epätavallisen hyökkäys ruumiin kudoksiin, joita immuunijärjestelmä (systeeminen lupus erythematosus).
• Tulehdus seinät valtimoiden (kyhmytulehdus).

Varoitus!

• Tämä lääke vähentää normaalia määriä verta verisolujen. Tästä syystä sinun tulee käydä säännöllisesti verikokeissa seurantaan tarkoitetun eri verisolut. Sinun tulee neuvotella lääkärin kanssa välittömästi, jos sinulla ilmenee jokin seuraavista oireista, sillä ne saattavat olla ongelma verisolujen: selittämätön mustelmia tai verenvuotoa, pilkkujen, kurkkukipu, suun haavaumat, korkea lämpötila (kuume), väsymystä tai yleistä sairaus tai infektio.
• Ihmiset, joilla pitkän aikavälin tai voimakas immunosuppressiivinen hoito on suurentunut lymfooma-ja muiden syöpien, erityisesti ihosyövän. Tästä syystä sinun tulisi minimoida altistuminen voimakkaalle auringonvalolle ja UV-valolle käyttämällä suojaavia vaatteita ja aurinkovoidetta, jossa on korkea suojakerroin, jotta voidaan vähentää riskiä sairastua ihosyöpään. Keskustele asiasta lääkärisi kanssa.
• Jos sinulla on maksaongelmia lääkärisi pitäisi tutkia maksasi toimintaa käytät tätä lääkettä.
• Kerro lääkärillesi välittömästi, jos sinulla ilmenee jokin seuraavista oireista, sillä ne saattavat viittaavat siihen, että olet allerginen tälle lääkkeelle: huimaus, pahoinvointi, oksentelu, ripuli, kuume, vilunväristykset, ihottuma, tai kipua lihaksissa tai nivelissä.

Käytä varoen

• Vanhukset.
• Munuaistoiminnan heikkeneminen.
• Laskua maksan toimintaa.
• Perinnöllinen puutos nimisen entsyymin thiopurine metyylitransferaasi (TPMT).

Ei saa käyttää

• Allergia merkaptopuriinia.

Tätä lääkettä ei saa käyttää, jos olet allerginen jollekin tai sen ainesosia. Kerro lääkärillesi tai apteekkiin, jos olet aiemmin kokenut tällaista allergia.
Jos sinusta tuntuu, olet saanut allergisen reaktion, lopeta tämän lääkkeen käyttö ja kerro heti lääkärillesi tai apteekkiin.

Raskaus ja imetys

Tiettyjä lääkkeitä ei saa käyttää raskauden tai imetyksen aikana. Muitakin lääkkeitä voidaan turvallisesti käyttää raskauden tai imetyksen tarjoaa hyöty äidille ole suurempi kuin riski sikiölle. Kerro aina lääkärillesi, jos olet raskaana tai suunnittelet raskautta, ennen minkään lääkkeen käyttöä.

• Kun käyttää raskauden aikana atsatiopriinia saattaa lisätä ennenaikaisen syntymän, alhainen syntymäpaino ja keskenmeno. Se voi myös vähentää verisolujen vauva. Sitä ei pidä käyttää raskauden aikana ellei hyödyt lääkettä suuremmat kuin mahdolliset riskit lapselle. Hakeudu edelleen lääkärin neuvoa lääkäriltä.
• Naiset, jotka voivat tulla raskaaksi tulee käyttää tehokasta ehkäisyä raskauden välttämiseksi ja miesten tulee käyttää tehokasta ehkäisymenetelmää välttääkseen siittää lapsen hoidon aikana tätä lääkettä. Naiset, jotka eivät raskaaksi, kun he tai heidän kumppaninsa on hoidettavana on otettava yhteyttä lääkäriin välittömästi.
• Tämä lääke erittyy äidinmaitoon. Naiset, jotka tarvitsevat hoitoa tällä lääkkeellä ei pitäisi imettää. Hakeudu edelleen lääkärin neuvoa lääkäriltä.

Varoitusmerkinnöistä

• Atsatiopriini tabletit tulee ottaa ruoan yhteydessä tai muulloin.

Sivuvaikutukset

Lääkkeet ja niiden mahdolliset haittavaikutukset voivat vaikuttaa yksittäisten ihmisten eri tavoin. Seuraavassa on joitakin sivuvaikutuksia, joiden tiedetään liittyvän tätä lääkettä. Vain koska sivuvaikutus tässä sanotaan ei tarkoita, että kaikki ihmiset käyttävät tätä lääkettä kokevat, että tai sivuvaikutus.

• Tuotannon vähenemiseen verisolujen luuytimen (luuydinsuppressio).
• Veren valkosolujen määrä (leukopenia).
• Alentunut verihiutaleiden määrä (trombosytopenia).
• Lisääntynyt alttius infektioille.
• Haimatulehdus (haimatulehdus).
• Allerginen reaktio - katso varoitukset edellä oireita.
• Keltaisuus ihon ja silmien (keltatauti).
• Maksaongelmia.
• Hiustenlähtö.
• Pahoinvointi.
• Ripuli.
• Keuhkotulehdus johtuu rintakehän infektio (keuhkokuume).

Yllä mainittuja haittavaikutuksia ei välttämättä ole kaikkia haittavaikutuksia raportoitu lääkkeen valmistaja.
Lisätietoja muista mahdollisista riskeistä tätä lääkettä, lue tiedot lääkkeen kanssa tai ota yhteys lääkäriin tai apteekkiin.

Miten tämä lääke vaikuttaa muiden lääkkeiden?

On tärkeää kertoa lääkärille tai apteekkiin, mitä lääkkeitä käytät jo, mukaan lukien itsehoitolääkkeet ja rohdosvalmisteet, ennen kuin aloitat lääkkeen käyttämisen. Samoin lääkäriltä tai apteekista ennen minkään uusien lääkkeiden hoidon aikana tämä, että yhdistelmä on turvallinen.

Veressä Atsatiopriinin kasvaa huomattavasti, jos se otetaan allopurinolilla. Sillä tämä voi lisätä haittavaikutusten riskiä, ​​lääkäri määrää sinulle normaalia pienempi annos atsatiopriinia, jos käytät molempia lääkkeitä yhdessä.

Tämä lääke voi vähentää anti-veren hyytymistä ehkäisevää vaikutusta antikoagulantit kuten varfariinia. Jos lääkkeen varfariinin veren hyytymistä (INR) tulee seurata tarkasti.

Ei voi olla lisääntynyt riski verisolujen poikkeavuuksia, jos atsatiopriinia käytetään yhdessä seuraavien lääkkeiden kanssa:

• aminosalicylates kuten mesalatsiini, olsalatsiinia, sulfasalazine
• ACE: n estäjät, kuten kaptopriili
• klotsapiini
• trimetopriimisulfametoksatsolia tai trimetopriimi, erityisesti ihmisiä, jotka ovat tehty munuaisensiirto
• leflunomidi
• mykofenolaattia.

Rokotteet voivat olla tehottomampia ihmiset saavat immuunisalpaajien, koska immunosuppressantti voi estää kehon muodostaa riittävän vasta-aineita. Elävien rokotteiden käyttöä tulee ei tulisi antaa henkilöille, jotka saavat tätä lääkettä, tai vähintään kuusi kuukautta hoidon jälkeen on päättynyt, koska ne voivat aiheuttaa tulehduksen. Elävät rokotteet ovat seuraavat: suullinen polio, vihurirokko, tuhkarokko, sikotauti ja vihurirokko (MMR), BCG, keltakuume ja suun lavantautirokotteet.

Muita lääkkeitä, jotka sisältävät samaa vaikuttavaa ainetta

Atsatiopriini tabletit ovat saatavilla ilman tuotemerkin, eli sillä geneerinen lääke.