VFENDillä (vorikonatsolin)

Miten se toimii?

VFENDillä infuusio, tabletit ja oraalisuspensio sisältää vaikuttavana aineena vorikonatsolin, joka on eräänlainen lääketieteen kutsutaan triatsoli antifungal. Sitä käytetään bakteerien aiheuttamien infektioiden hoitoon sienet.

Vorikonatsolin toimii estämällä sienten tuottaa ainetta nimeltä ergosterolin, joka on osa sieni solukalvojen.

Solukalvon sienet ovat elintärkeitä niiden säilymistä. Ne pitää ei-toivotut aineiden pääsyn soluista ja lopettaa solujen sisällön vuotamisen ulos. Ilman ergosterolia osana solun kalvo, kalvo on heikentynyt ja vaurioitunut ja tärkeimmät ainesosat sieni-solut voivat vuotaa ulos. Tämä tappaa sienet ja siten paranee infektio.

Vorikonatsoli käytetään vakavien sieni-infektioiden, mukaan lukien Candida, Aspergillus, Scedosporium ja Fusarium-lajien sieniä. Varmistaa, sienet aiheuttavat infektion ovat alttiita vorikonatsolille lääkäri voi ottaa kudosnäyte, esimerkiksi puikko kurkun tai iholle tai virtsa-tai verinäyte.

Vorikonatsoli on yleensä varattu hoidon progressiivinen infektioiden ihmisiä, joiden immuunijärjestelmä on kilpirauhasen, joka johtuu esimerkiksi syövän hoitoon, aidsin tai jälkeen elinsiirto. Vakavat sieni-infektiot voivat joskus olla hengenvaarallisia näissä potilasryhmissä.

Mihin sitä käytetään?

• Vakavia sieni-infektioiden aiheuttamia Candida, Aspergillus, Scedosporium ja Fusarium-lajien sieniä, pääasiassa ihmisiä, joilla on etenevä ja mahdollisesti hengenvaarallisia infektioita.

Varoitus!

• VFEND tulee ottaa vähintään tuntia ennen tai tuntia jälkeen aterian. VFEND-suspensio tulee ottaa ainakin tuntia ennen tai kaksi tuntia aterian jälkeen.
• Ennen hoidon aloittamista tätä lääkettä sinulla pitäisi olla verikoe mitata tasoa elektrolyyttejä (suoloja, kuten kaliumia, kalsiumia ja magnesiumia) veressä. Jos on mitään ongelmia lääkäri antaa sinulle hoidon korjata ne ennen kuin aloitat lääkkeen käyttämisen.
• Tämä lääke voi aiheuttaa näköhäiriöitä, kuten näön hämärtyminen ja saattaa vaikuttaa kykyysi ajaa autoa tai käyttää machinary turvallisesti. Älä aja tai käytä machinary kunnes tiedät, miten tämä lääke vaikuttaa sinuun.
• Tämä lääke voi ihosi herkempiä auringonvalolle. Tästä syystä sinun tulee välttää altistaa ihoa suoralle auringonvalolle tai solariumia hoidon aikana. Kun menee ulos aurinkoon sinun pitäisi kattaa altistuneet alueet ihoa vaatteilla tai käyttää aurinkovoidetta, jonka suojakerroin on suuri.
• Tämä lääke voi myös aiheuttaa vakavia ihoreaktioita. Sinun tulee kertoa lääkärille heti, jos saat ihottuman tai rakkuloita tämän lääkkeen käytön aikana.
• Tämä lääke voi joskus aiheuttaa maksan ja tästä syystä maksan toiminta tulee seurata hoidon aikana. Kerro lääkärillesi, jos sinulla ilmenee jokin seuraavista oireista tämän lääkkeen käytön aikana, koska ne voivat ehdottaa maksasairaus: selittämätön kutina, ruokahaluttomuus, pahoinvointi ja oksentelu, vatsakipu, ihon keltaisuus tai silmänvalkuaisten ( keltaisuus), epätavallisen tumma virtsa tai vaaleat ulosteet.
• Munuaisten toimintaa tulisi myös seurata hoidon aikana tätä lääkettä.
• Ellei lääkäri toisin määrää, on tärkeää, että olet määräämän ajan tämän sienilääkevalmiste, vaikka tuntisit olosi paremmaksi tai näyttää infektio on selvitetty. Pysäyttäminen kurssin alussa lisää mahdollisuutta, että infektio tulee takaisin ja että sienet kasvaa kestävät lääkettä.
• Tätä lääkettä ei yleensä käytetä yli kuusi kuukautta.

Käytä varoen

• Ihmiset, jotka ovat allergisia muille atsolisienilääkkeiden lääkkeitä, esim. flukonatsoli, itrakonatsoli.
• Laskua maksan toimintaa.
• Maksakirroosi.
• Alhainen veren kaliumpitoisuus (hypokalemia).
• Ihmiset, erityisesti lapset, ovat vaarassa haimatulehdus (akuutti haimatulehdus ).
• Ihmiset, jotka ovat viime aikoina saaneet syövän kemoterapiaa, erityisesti sitä, mikä voisi olla sivuvaikutuksia sydämeen.
• Kaikkien pitkän aikavälin sairaus vaikuttaa lihaksen sydämen (kardiomyopatia).
• Sydämen vajaatoiminta.
• Rytmihäiriöihin (rytmihäiriöt).
• Epänormaali rytmi sydämen syke (pidentynyt QT-aika on sykemittarin tai EKG).
• Ihmiset lääkkeitä, jotka voivat aiheuttaa QT-ajan on EKG (ks. lopussa tiedotteessa esimerkit).
• Hidas syke aiheuttama sydämentahdistin sydämen (sinusbradykardiaa).

Ei saa käyttää

• Imetys.
• Ihmiset käyttämästä eräitä muita lääkkeitä - katso loppuun tiedotteessa lisätietoja.
• VFENDillä tabletit sisältävät laktoosia eivätkä sovellu ihmisille, joilla on harvinainen perinnöllinen galaktoosi-intoleranssi, saamelaisilla esiintyvä laktaasinpuutos tai glukoosi-galaktoosi imeytymishäiriö.
• VFEND-suspensio sisältää sakkaroosia ja ei sovi ihmisille, joilla on harvinainen perinnöllinen fruktoosi-intoleranssi, sakkaroosi-isomaltaasin puutos tai glukoosi-galaktoosi imeytymishäiriö.
• Tätä lääkettä ei suositella alle kahden vuoden iässä, koska sen turvallisuutta ja tehoa ei ole tutkittu tässä ikäryhmässä.

Tätä lääkettä ei saa käyttää, jos olet allerginen jollekin tai sen ainesosia. Kerro lääkärillesi tai apteekkiin, jos olet aiemmin kokenut tällaista allergia.

Jos sinusta tuntuu, olet saanut allergisen reaktion, lopeta tämän lääkkeen käyttö ja kerro heti lääkärillesi tai apteekkiin.

Raskaus ja imetys

Tiettyjä lääkkeitä ei saa käyttää raskauden tai imetyksen aikana. Muitakin lääkkeitä voidaan turvallisesti käyttää raskauden tai imetyksen tarjoaa hyöty äidille ole suurempi kuin riski sikiölle. Kerro aina lääkärillesi, jos olet raskaana tai suunnittelet raskautta, ennen minkään lääkkeen käyttöä.

• Turvallisuutta tätä lääkettä raskauden aikana ei ole vahvistettu. Sen vuoksi ei pidä käyttää raskauden aikana, jollei mahdollinen hyöty äidille on suurempi kuin mahdolliset riskit sikiöön. Naiset, jotka voivat tulla raskaaksi tulee käyttää tehokasta ehkäisymenetelmää välttääkseen raskaaksi, kun he ottavat tätä lääkettä. Hakeudu lääkäriin lääkäriltä.
• Ei tiedetä, jos tämä lääke äidinmaitoon. Äidit, jotka tarvitsevat tätä lääkettä ei pitäisi imettää hoidon aikana. Hakeudu lääkäriin lääkäriltä.

Varoitusmerkinnöistä

• Vältä altistumista ihon suoralle auringonvalolle tai solariumia.

Sivuvaikutukset

Lääkkeet ja niiden mahdolliset haittavaikutukset voivat vaikuttaa yksittäisten ihmisten eri tavoin. Seuraavassa on joitakin sivuvaikutuksia, joiden tiedetään liittyvän tätä lääkettä. Vain koska sivuvaikutus tässä sanotaan, se ei tarkoita, että kaikki ihmiset käyttävät tätä lääkettä kokevat, että tai sivuvaikutus.

Yllä mainittuja haittavaikutuksia ei välttämättä ole kaikkia haittavaikutuksia raportoitu lääkkeen valmistaja.

Lisätietoja muista mahdollisista riskeistä tätä lääkettä, lue tiedot lääkkeen kanssa tai ota yhteys lääkäriin tai apteekkiin.

Miten tämä lääke vaikuttaa muiden lääkkeiden?

On tärkeää kertoa lääkärille tai apteekkiin, mitä lääkkeitä käytät jo, mukaan lukien itsehoitolääkkeet ja rohdosvalmisteet, ennen kuin aloitat lääkkeen käyttämisen. Samoin lääkäriltä tai apteekista neuvoa ennen minkään uusien lääkkeiden ottaen tämä, että yhdistelmä on turvallinen.

Tätä lääkettä ei saa käyttää yhdessä jotakin seuraavista lääkkeistä:

• astemitsoli
• karbamatsepiini
• sisapridi
• dihydroergotamiini
• ergotamiini
• fenobarbitaali
• pimotsidi
• kinidiini
• rifampisiinin
• korkea ritonaviiriannoksia (400 mg ja yli kaksi kertaa vuorokaudessa)
• sirolimuusin
• terfenadiini
• rohdosvalmiste mäkikuisma (Hypericum perforatum).

Tämä lääke tulisi välttää ihmiset ottaen pieniannoksisen ritonaviirin (100 mg kahdesti päivässä), ellei lääkäri arvioi hyödyt ovat haittoja suuremmat. Tämä johtuu siitä, ritonaviiri vähentää veren vorikonatsolin ja voisi tehdä vähemmän tehokas hoidettaessa infektio.

Tämä lääke saattaa lisätä veren immunosuppressanteilla siklosporiinin ja takrolimuusin. Jos käytät siklosporiinia tai takrolimuusin kun aloitat lääkkeen lääkärin pitäisi laskea annos estää sivuvaikutuksia immuunivastetta. Taso siklosporiinin tai takrolimuusin veressä on seurattava käynnistyksen jälkeen ja hoidon lopettamisen tätä lääkettä.

Tämä lääke saattaa lisätä anti-veren hyytymistä ehkäisevää vaikutusta kuten varfariini. Jos käytät veren hyytymistä lääkkeitä, veren hyytymistä (INR) on seurattava hoidon aikana.

Tämä lääke saattaa lisätä veren sulfonyyliurean lääkkeet, kuten tolbutamidi ja glipitsidi, joita käytetään tyypin 2 diabeteksen hoitoon. Tämä voi aiheuttaa verensokerin laskuun (hypoglykemia). Ihmiset käytät jotakin näistä lääkkeistä tulisikin seurata verensokerin hoidon aikana tätä lääkettä.

Tämä lääke saattaa lisätä veren metadonia. Jos käytät metadonia, kun aloitat lääkkeen lääkäri saattaa vähentää metadoniannostaan ​​välttämiseksi sivuvaikutuksia.

Tämä lääke saattaa lisätä veren hormonit, jotka sisälsivät etinyyliestradiolia ja noretisteronia. Sen ei pitäisi tehdä näitä ehkäisyvälineitä yhtään vähemmän tehokas, mutta saattaa lisätä mahdollisuus saada haittavaikutuksia, kuten pahoinvointia tai muutoksia verenvuotoa.

Tämä lääke saattaa myös lisätä veren seuraavista lääkkeistä. Sillä tämä voi lisätä mahdollisuus niiden sivuvaikutuksia, lääkäri saattaa vähentää näiden lääkkeiden annosta, jos käytät jotakin näistä, kun aloitat hoidon vorikonatsolin:

• alfentaniili ja muita lyhyitä toimii opiaatit kuten fentanyyli ja sufentaniilin (kipulääkkeitä käytetään kirurgisia toimenpiteitä)
• bentsodiatsepiinit, kuten triatsolaami ja midatsolaami
• steroideihin kuulumattomien tulehduskipulääkkeiden (NSAID), kuten ibuprofeeni tai diklofenaakki
• omepratsoli
• statiinit kuten simvastatiinin
• vinblastiini
• vinkristiiniä.

Fenytoiini ja rifabutiinin pienentää veren vorikonatsolin. Toisaalta vorikonatsoli voi lisätä veren näitä lääkkeitä. Näitä yhdistelmiä tulee välttää aina kun mahdollista, mutta jos katsotaan tarpeelliseksi lääkäri määrää sinulle normaalia suurempi vorikonatsoliannoksen ja seuraa sinua sivuvaikutuksia muita lääkkeitä.

HIV-lääke efavirentsi vähentää myös veren vorikonatsolin, vaikka sen pitoisuus veressä on kasvanut vorikonatsolin. Tämän seurauksena jos käytät efavirentsi sinut määrätty normaalia suurempi vorikonatsoliannoksen. Lisäksi sinun efavirentsiannosta vähenee hoidon aikana ja nousi sitten uudelleen, kun kurssin vorikonatsolin on valmis.

Jos käytät muita HIV-lääkkeitä, kuten proteaasinestäjät, lääkärisi haluaa seurata tilaasi huolellisesti uusia haittavaikutuksia, jos olet myös määrätty tätä lääkettä.

Ei voi olla lisääntynyt riski sydämen rytmihäiriöitä (pidentynyt QT-aika on sykkeenmittausteknologian jäljittää tai EKG), jos tätä lääkettä on otettu seuraavat:

• lääkkeitä sydämen rytmihäiriöiden hoitoon, esim. amiodaroni, prokaiiniamidi, disopyramidi, sotaloli
• tietyt masennuslääkkeet, esim. maprotiliini, amitriptyliini, imipramiini
• tietyt psykoosilääkkeet, tioridatsiini, klooripromatsiini, sertindoli, haloperidoli
• malarialääkkeet, esim. halofantriini, klorokiini, kiniini, Riamet
• tiettyjä mikrobilääkkeitä, esim. erytromysiini, moksifloksasiini tai pentamidiinia.

Muita lääkkeitä, jotka sisältävät samaa vaikuttavaa ainetta

Tällä hetkellä ei ole muita lääkkeitä saatavilla Euroopassa, jotka sisältävät vorikonatsoli vaikuttavana aineena.