Yentreve (duloksetiini)

Miten se toimii?

Yentreve-kapselit sisältävät vaikuttavana aineena duloksetiinihydrokloridina, joka on eräänlainen lääketieteen kutsutaan serotoniinin ja noradrenaliinin takaisinoton estäjä. Sitä käytetään hoitoon ponnistusinkontinenssi (SUI) naisilla. SUI on vahingossa virtsankarkailua kun paine virtsarakossa on lisääntynyt äkillisesti, esimerkiksi yskä, aivastelu, nauraa, nosto-tai liikunta.

Virtsaputken sulkijalihaksen on lihas uloskäynti virtsarakon, joka vastaa virtsanpidätyksestä. Olemme normaalisti rentoutua sen vapaaehtoisesti, kun haluamme virtsata. On kuitenkin olemassa useita tekijöitä, esimerkiksi raskauden, synnytyksen ja liikalihavuus, joka voi heikentää sävy virtsaputken sulkijalihaksen, jolloin se voi vuotaa ulos virtsan tahattomasti, kun paine virtsarakon kasvaa.

Duloksetiini uskotaan vaikuttavan lisäämällä sävy virtsaputken sulkijalihaksen. Se tekee tämän kanteensa tavalla serotoniinin ja noradrenaliinin selkäytimessä.

Serotoniinin ja noradrenaliinin ovat yhdisteitä kutsutaan välittäjäaineiden. Ne tallennetaan hermosoluja ja ovat mukana välittää viestejä hermosolujen välillä. Välittäjäaineiden vapautuu hermosolujen kuin viesti lähetetään. Kun viesti on lähetetty, hermosolut sitten imemään välittäjäaine.

Duloksetiini estää serotoniinin ja noradrenaliinin imeytyvät takaisin hermosoluihin selkäytimessä. Tämä parantaa hermo viestejä, jotka lähetetään virtsaputken sulkijalihaksen. Nämä viestit voimistavat virtsaputken sulkijalihaksen aikana, että virtsa on tallennettu virtsarakon. Tämä tekee siitä vähemmän todennäköisesti avata hieman stressiä, kuten yskää ja anna virtsaa vuotaa. Sulkijalihaksen voi silti olla rento vapaaehtoisesti, kun haluat virtsaamista.

Duloksetiinia käytetään kohtalaisen tai vaikean stressin inkontinenssi, ja on osoitettu harventamaan jaksot vuoto. Se voi olla tehokkaampaa, jos yhdistetään lantionpohjan lihasten uudelleen koulutusohjelma, ja sinun tulee keskustella asiasta lääkärisi kanssa. Duloksetiinin ei ole osoitettu hyötyä lievä SUI (alle 14 jaksoa vuoto viikossa).

Mihin sitä käytetään?

• Keskivaikea tai vaikea ponnistusinkontinenssi (SUI) naisilla.

Varoitus!

• Älä aja tai käytä koneita, kunnes tiedät, miten tämä lääke vaikuttaa sinuun ja olet varma, että se ei vaikuta suorituskykyyn. Tämä lääke voi aiheuttaa uneliaisuutta tai huimausta ja saattaa vähentää kykyä ajaa autoa tai käyttää vaarallisia koneita turvallisesti. Jos sinulla esiintyy uneliaisuutta tämä voi pahentaa alkoholi.
• Tämä lääke voi aiheuttaa verenpaineen laskua siirryttäessä makuulta tai istuma-asennosta istuma-tai seisoma, mikä voi aiheuttaa huimausta, pyörrytystä tai pyörtyminen, varsinkin kun aloitat hoidon. Tästä syystä sinun pitäisi huolehtia siirryttäessä makuulta istumaan tai seisomaan, varsinkin jos heräät yöllä, kunnes tiedät, miten tämä lääke vaikuttaa sinuun. Jos tunnet huimausta tai pyörrytystä milloin tahansa hoidon aikana, istu tai asetu makuulle, kunnes oireet häviävät.
• Tämä lääke voi aiheuttaa joidenkin ihmisten verenpaineen kohoamaan. On suositeltavaa, että verenpainetta seurataan, kun käytät tätä lääkettä, jos sinulla on sydänsairaus tai korkea verenpaine, varsinkin ensimmäisen kuukauden aikana hoidon.
• Tämän lääkkeen ei käytetä masennuksen hoitoon, vaikuttavaa ainetta (duloksetiini) on olemassa myös masennuslääke, sanottu Cymbalta. Kuten muidenkin masennuslääkkeitä, on ollut yksittäisiä tapauksia, joissa ihmiset kokevat itsemurha-ajatuksia aikana tai pian hoidon lopettamisen jälkeen Duloksetiinista. Tästä syystä sinun pitäisi Kerro lääkärillesi, jos sinulla on ahdistavia ajatuksia tai tunteita, kuten masentuneisuus tai levottomuus, milloin tahansa hoidon aikana tai hoidon lopettamisen jälkeen.
• Tällainen lääke on liittynyt kehittämiseen epämiellyttävä tai ahdistava levottomuus ja tarve liikkua, johon liittyy usein kyvyttömyys istua tai seistä paikallaan. Tämä on todennäköisin muutaman ensimmäisen viikon aikana. Jos koet näitä oireita, ota yhteys lääkäriin.
• Tämäntyyppiset lääkkeet voivat myös aiheuttaa natriumin määrä veressä laskee - sairaus nimeltä hyponatremia. Tämä voi aiheuttaa oireita, kuten uneliaisuus, sekavuus, lihasten nykiminen tai kouristuksia. Vanhukset voivat olla erityisen alttiita tätä. Saattaa myös olla suurentunut henkilöillä, joilla on maksakirroosi ja jotka ovat kuivuneita tai diureetteja lääkkeitä. Sinun tulee neuvotella lääkärin kanssa, jos sinulle ilmaantuu jokin näistä oireista tämän lääkkeen käytön aikana niin, että veren natriumin taso voidaan tarkistaa tarvittaessa.
• Sinun ei pitäisi yhtäkkiä lopettaa lääkkeen ottamisen, sillä se voi aiheuttaa vieroitusoireita, kuten huimaus, pistely tuntemuksia, pahoinvointia, univaikeudet, voimakkaat unet, päänsärky, vapina, agitaatio tai ahdistuneisuus. Vieroitusoireet ovat tilapäisiä eivätkä ne ole sama asia kuin riippuvuus. Ne voidaan yleensä välttää pysäyttämällä lääke vähitellen, yleensä vähintään kaksi viikkoa. Noudata lääkärin antamia kun on aika lopettaa tämän lääkityksen.

Käytä varoen

• Vanhukset.
• Munuaistoiminnan heikkeneminen.
• Kaksisuuntainen mielialahäiriö (maanis masennus).
• Maniaa.
• Kouristuksia, esim. epilepsia.
• Kohonnutta silmämuna, esimerkiksi glaukooman tai riskiryhmään glaukooma.
• Korkea verenpaine.
• Sydänsairaus.
• Henkilöt, joilla on verenvuototaipumus.
• Ihmiset lääkkeitä, jotka vähentävät veren hyytymistä (veren hyytymistä tai verihiutaleiden lääkkeitä, katso alla).

Ei saa käyttää

• Lapset ja nuoret alle 18-vuotiaille.
• Maksasairaus mikä laski maksan toiminta.
• Vakavasti munuaistoiminnan heikkeneminen.
• Hallitsematon korkea verenpaine.
• Raskaus.
• Imetys.
• Ihmiset, jotka ovat ottaneet monoamiinioksidaasin estäjää (MAO) masennuslääke lääkkeitä edeltävien 14 päivän aikana.
• Ihmiset ottaa lääkkeitä fluvoksamiinia, siprofloksasiinin tai.
• Harvinainen perinnöllinen fruktoosi-intoleranssi, glukoosi-galaktoosi imeytymishäiriö tai sakkaroosi-isomaltaasin (Yentreveia kapselit sisältävät sakkaroosia).

Tätä lääkettä ei saa käyttää, jos olet allerginen jollekin tai sen ainesosia. Kerro lääkärillesi tai apteekkiin, jos olet aiemmin kokenut tällaista allergia.

Jos sinusta tuntuu, olet saanut allergisen reaktion, lopeta tämän lääkkeen käyttö ja kerro heti lääkärillesi tai apteekkiin.

Raskaus ja imetys

Tiettyjä lääkkeitä ei saa käyttää raskauden tai imetyksen aikana. Muitakin lääkkeitä voidaan turvallisesti käyttää raskauden tai imetyksen tarjoaa hyöty äidille ole suurempi kuin riski sikiölle. Kerro aina lääkärillesi, jos olet raskaana tai suunnittelet raskautta, ennen minkään lääkkeen käyttöä.

• Tämä lääke ei ole tutkittu raskaana olevilla naisilla. Riski kehittyvälle sikiölle ei tunneta, mutta jos lääkettä käytetään lyhyellä aikavälillä se voi aiheuttaa vieroitusoireita vastasyntyneelle. YENTREVEä ei tule käyttää raskauden aikana. Hakeudu lääkäriin lääkäriltä, ​​jos tulet raskaaksi tai suunnittelet raskautta, kun käytät tätä lääkettä.
• Tämä lääke erittyy äidinmaitoon. Sitä ei pidä käyttää imettäville äideille. Hakeudu lääkäriin lääkäriltä.

Sivuvaikutukset

Lääkkeet ja niiden mahdolliset haittavaikutukset voivat vaikuttaa yksittäisten ihmisten eri tavoin. Seuraavassa on joitakin sivuvaikutuksia, joiden tiedetään liittyvän tätä lääkettä. Vain koska sivuvaikutus tässä sanotaan, se ei tarkoita, että kaikki ihmiset käyttävät tätä lääkettä kokevat, että tai sivuvaikutus.

• Häiriöitä suolen kuten pahoinvointi, ummetus, ripuli, oksentelu tai ruoansulatushäiriöt.
• Suun kuivuminen.
• Väsymys.
• Unettomuus.
• Huimausta.
• Päänsärky.
• Vähentynyt ruokahalu ja laihtuminen.
• Sukupuolivietin heikkeneminen, ongelmia orgasmin.
• Kuumat aallot.
• Lisääntynyt hikoilu.
• Ahdistuneisuus, hermostuneisuus, levottomuus.
• Uneliaisuutta.
• Vapina.
• Näön hämärtyminen.
• Kutinaa.
• Heikotusta tai uneliaisuutta.
• Jano.
• Lihasten nykiminen.
• Kylmät kädet tai jalat.
• Maksatulehdus (hepatiitti).
• Kohonnut verenpaine tai sydämen syke.

Katso myös varoitukset edellä. Mainittuja haittavaikutuksia ei välttämättä ole kaikkia haittavaikutuksia raportoitu lääkkeen valmistaja.

Lisätietoja muista mahdollisista riskeistä tätä lääkettä, lue tiedot lääkkeen kanssa tai ota yhteys lääkäriin tai apteekkiin.

Miten tämä lääke vaikuttaa muiden lääkkeiden?

On tärkeää kertoa lääkärille, mitä lääkkeitä käytät jo, mukaan lukien itsehoitolääkkeet ja rohdosvalmisteet, ennen kuin aloitat lääkkeen käyttämisen. Samoin lääkäriltä tai apteekista neuvoa ennen minkään uusien lääkkeiden ottaen tämä, että yhdistelmä on turvallinen.

Seuraavat lääkkeet voivat lisätä veren Duloksetiinin ja niitä tulisi ottaa yhdessä tätä lääkettä:

• siprofloksasiini
• enoksasiinia
• fluvoksamiini.

Yentreveia ei saa ottaa samaan aikaan, tai 14 päivän kuluessa ottaen monoamiinioksidaasin estäjää (MAO) masennuslääke, esimerkiksi feneltsiini, tranyylisypromiini tai isocarboxacid. Lisäksi tämän tyyppinen masennuslääke ei saa aloittaa ennen kuin vähintään viisi päivää lopettamisen jälkeen Yentreven.

Tätä lääkettä ei voida käyttää samaan aikaan, kun lääkkeen, Cymbalta, joka sisältää myös duloksetiinia, mutta käytetään masennuksen.

Haittavaikutukset voivat olla yleisempiä, jos tätä lääkettä käytetään yhdessä masennuslääke moklobemidi tai rohdosvalmiste masennukseen mäkikuisma (Hypericum perforatum). Näitä lääkkeitä ei suositella käytettäväksi yhdessä Yentreven.

Ei voi olla lisääntynyt riski harvinainen haittavaikutus nimeltään serotoniinioireyhtymäriskin jos Yentreve otettu jotakin seuraavista lääkkeistä, jotka myös parantavat toiminnan serotoniinin keskushermostoon. Näitä lääkkeitä ei suositella käytettäväksi yhdessä Yentreven:

• SSRI masennuslääkkeet, esim. fluoksetiini, paroksetiini
• trisyklisiä masennuslääkkeitä, kuten klomipramiini tai amitriptyliini
• venlafaksiini
• tryptofaani
• tramadoli
• triptans migreeni, esim. sumatriptaani.

YENTREVEn yhdessä masennuslääkkeitä, erityisesti mitään näistä edellä mainituista, ei suositella. Jos lääkäri haluaa sinun aloitat masennuslääkettä, on suositeltavaa, että Yentreven lopetetaan vähitellen ensin.

Ei voi olla lisääntynyt riski uneliaisuutta tai väsymystä, jos tätä lääkettä on otettu jotakin seuraavista lääkkeistä (joka voi myös aiheuttaa uneliaisuutta):

• psykoosilääkkeet, esim. haloperidoli
• barbituraatit, fenobarbitaali
• bentsodiatsepiinit, esim. diatsepaamia
• opioidien kipulääkkeet, morfiini, kodeiini
• väsyttävät antihistamiinit, esim. klorfenamiini
• unilääkkeet, esim. tsopiklonia.

Ei voi olla suurentunut verenvuodon riski, jos duloksetiinia ottanut ihmisiä, jotka käyttävät jotakin seuraavista lääkkeistä, joiden tiedetään vaikuttavan kykyyn veren hyytymistä:

• antikoagulantteja (ehkäistä ja hoitaa veren hyytymistä), kuten varfariinia
• verihiutaleiden lääkkeitä (sen "verta ohentavat"), kuten aspiriini, dipyridamoli tai klopidogreeli
• steroideihin kuulumattomien tulehduskipulääkkeiden (NSAID) kuten ibuprofeeni, diklofenaakki.

Ei voi olla lisääntynyt riski sivuvaikutuksia maksaan, jos tätä lääkettä käytetään yhdessä lääkkeiden kanssa, jotka voivat vaikuttaa maksaan.

Duloksetiini voi nostaa veren seuraavia lääkkeitä:

• flekainiidi
• metopropranololi
• propafenoni
• risperidoni
• trisyklisiä masennuslääkkeitä kuten nortriptyliini, amitriptyliini tai imipramiini.

Muita lääkkeitä, jotka sisältävät samaa vaikuttavaa ainetta

Eurooppa ei ole tällä hetkellä muita lääkkeitä hoitoon SUI jotka sisältävät duloksetiinia vaikuttavana aineena.

Cymbalta sisältää duloksetiini, mutta sitä käytetään masennuksen hoitoon, ei SUI.