Mikä on virtsarakon syöpä?
50 prosenttia kaikista tapauksista virtsarakon syöpä johtuu tupakoinnista.
Virtsarakon syöpä on hallitsematon kasvu solut, jotka muodostavat limakalvon virtsarakon.
Useimmissa tapauksissa on muodostettu tässä vuori (tunnetaan siirtymäajan solukerroksesta), ja tämä syöpä on usein kutsutaan siirtymäajan cell carcinoma. Eräät viranomaiset ovat nimettiin hiljattain kuin "urothelial syöpä".
Muut vaihtoehdot virtsarakon syövän, kuten adenokarsinooma (2 prosenttia virtsarakon syöpä) ja okasolusyöpää (1-2 prosenttia tapauksista), ovat paljon harvinaisempia.
Virtsarakon syöpä itsessään on harvinainen alle 40-vuotiaita ja riski kasvaa iän myötä. Tämä syöpä kehittyy useimmiten vuotiaista 60 ja 79, joiden keski-ikä oli 67.
Tauti on kolme kertaa yleisempää miehillä kuin naisilla. Se on yksi yleisimmistä syövän muotoja lakko-men.
Miten virtsarakon syöpä kehittää?
Tupakointi on nyt suurin riskitekijä kehityksen virtsarakon syöpään. Riski kasvaa useita vuosia savustettu ja poltettujen savukkeiden määrää.
Työperäinen altistuminen syöpää (syöpää aiheuttavat) aineet, kuten aromaattisia yhdisteitä ja kemikaaleja käytetään teollisuudessa ja muualla, voi aiheuttaa virtsarakon syöpään.
Se voi kestää jopa 25 vuotta altistuksen jälkeen tällaisten syöpien kehittää ja tiukempi terveyttä ja turvallisuutta koskevat säännöt nämä tapaukset ovat nyt harvinaisia ja yleensä heijastavat teollisuuden käytäntöihin monta vuotta sitten.
Tupakoinnin lopettaminen, vaikka monta vuotta, voi olla hyödyllistä, koska ex-tupakoitsijoita on alhaisempi virtsarakon syöpään kuin ne, jotka jatkavat tupakointia.
Tropiikissa, virtsarakon syöpä on usein tuoma laajalle levinnyt tauti bilhartsioosiin (jokisokeutta), joka on aiheuttanut pieniä mikro-organismi, joka tunkeutuu virtsarakon.
Mitkä ovat oireet virtsarakon syöpä?
Yleensä ensimmäinen merkki on verta virtsassa. Se voi olla näkyvä tai määrä voi olla niin pieni, että se voidaan havaita vain kemiallinen testaus (mittatikku testaus virtsa).
Siellä ei tarvitse olla verta virtsassa jatkuvasti. Itse asiassa, on usein aika, jolloin ei ole mitään todisteita verta lainkaan.
Joten ei pitäisi hämätä oire, joka näyttää menneen pois. Henkilön, jolla on näkyvä verenvuoto virtsaan tulisi neuvotella GP neuvoja, koska suurin osa näistä tapauksista tulee asian urologin tutkittavaksi.
Ei voi olla tihentynyt virtsaamistarve, kirvely ja kipu koko häpyluun tai täsmälleen samoja oireita kuin tavallisen virtsarakon tulehdus.
Miten on virtsarakon syöpä diagnosoidaan?
Jos veri on löydetty virtsasta tai on jatkuvasti oireita virtsarakon ärsytystä tuntemattomasta syystä, potilas tulee lääkärin tutkittavaksi.
Saavuttaakseen diagnoosin, GP ohjaa potilaan pikaisesti paikalliseen sairaalaan urologian osasto sarjan erityiset tutkimukset.
Suuntaviivat vaihtelevat sairaaloiden suhteessa ikään katkaista mutta yleensä henkilöä yli ikä 45-50 kanssa näkyvä veri virtsassa tarvitsee tutkimuksen kystoskopia tarkastaa virtsarakon ja skannaus munuaiset.
Verta virtsassa, löytyy liuskatesteissä, tutkitaan samalla tavalla.
Kystoskopia liittyy kulkua ohut kuitu-optiikan teleskooppi ylös virtsaputkea (vesijohto) rakkoon.
Koko sisällä vuori virtsarakon jälkeen tarkastetaan huolellisesti mitään poikkeavuuksia. Useimmilla laitoksilla nyt tarjota tätä päivä tapauksessa paikallispuudutuksessa anestesia (anestesia geeli sijoitetaan virtsaputken ennen menettelyn).
Jos poikkeavuuksia havaitaan sitten edelleen voidaan sopia käsiteltäviksi nukutuksessa.
Munuaiset tutkitaan myös poikkeavuuksia joko käyttämällä ultraäänitutkimus tai enenevässä määrin TT. Monissa tapauksissa kystoskopia ja ultraääni-tai CT tehdään samana päivänä yhden luukun kliinisessä.
Kun diagnoosi on tehty ja missä määrin syöpä on tiedossa, hoitomuoto pidetään.
Miten on virtsarakon syöpä hoidetaan?
Hoidettaessa virtsarakon syövän vaihtelee riippuen siitä, miten syvälle seinään virtsarakon on mukana. On olemassa kaksi pääryhmää.
Pinnallinen syöpä (ei lihas-invasiivisen)
Tämä tarkoittaa, ei ole näyttöä siitä, että kasvain on levinnyt lihaksen kerros virtsarakon. Suurin kuuluvat tähän luokkaan ja voidaan yleensä parantaa.
Kasvain on yleensä diagnosoidaan ottamalla näyte alas cystoscope erityisesti sovitetulla teleskooppi väline - jälkimmäinen tunnetaan höyläysleikkaus virtsarakon kasvain (tai TURBT).
Syöpälääkkeet, kuten mitomysiini C: n tai BCG (Bacillus Calmette-Guerin), käytetään usein tiputtamalla rakkoon jälkeen TURBT on suoritettu. On myös todisteita, että jopa yksi annos nämä lääkkeet voivat vähentää toistumisen rakkokasvaimista.
Useimmat pinnallinen syövät hoidetaan valvontaa ajoittain aikataulun kystoskopialaitteita tutkimukset virtsarakon.
Taajuus nämä tutkimukset riippuu siitä, kuinka usein toistuminen löytyy. Nämä tutkimukset suoritetaan usein paikallispuudutuksessa ja kaikki toistuminen voidaan helposti käsitellä cauterisation alas cystoscope alle myöhemmin nukutuksessa.
Valvonta on toinen tarkoitus tarkastaa rakossa kaikki ehdotukset kasvaimet ovat yhä vahvasti mukana virtsarakon.
Pieni osa potilaista, jotka alun perin esiintyy pinnallisen virtsarakon kasvaimia myöhemmin merkkejä kasvaimista lihasten hyökkäyksen, mikä vaikuttaa hallintaan.
Lihas invasiivisen virtsarakon syöpä
Näissä syöpiä, kasvain kasvaa syvemmälle saada lihas limakalvon virtsarakon.
Tämä on vakavampi, koska siellä on suurempi riski, että syöpä voi levitä imusolmukkeisiin tai muihin elimiin, kuten maksaan tai luun.
Muita testejä kuten CT tai MRI auttaa vahvistamaan, että syöpä on vain virtsarakon.
Hoito on yleensä valita sädehoitoa tai koko kirurginen poisto virtsarakon, joka tunnetaan nimellä cystectomy.
Jos rakko on poistettava leikkauksella, virtsaa munuaisten normaalisti siirretään ihon pinnan alapuolella vyötärön käyttäen pieni osa ohutsuolen (tunnetaan sykkyräsuolen silmukan muutos).
Tässä menettelyssä, putket munuaiset ovat liittyneet yhteen päähän 12cm pituus ohutsuolen ja toinen pää tuodaan ulos vatsanpeitteiden läpi ja iholle muodostamiseksi avanne.
Erityinen liima pussi on sijoitettu yli avanne kerätä virtsaan. On kosketa pussin valua pois virtsan tarvittaessa.
Tietyissä olosuhteissa, kehittyneempi muoto kulkeutumisen voidaan rakentaa. Suolen voidaan tehdä pussi tunnelin ihon pinnalle, jonka kautta potilas kulkee pieni putki valua virtsaan.
Joskus toimiva rakko voidaan rakentaa segmenttien suolen muodostamiseksi mantereen virtsarakon korvike, joka tunnetaan potilaalle virtsarakon korvike.
Jos syöpä on levinnyt imusolmukkeisiin tai muihin elimiin, lääkehoidon ( kemoterapia ) voidaan tarjota.
Muut ihmiset myös lukea:
Tupakointi - terveysriskit: miten savukkeet vahinkoa terveydelle?
Tupakointi: vähentämällä tai lopettaa: puuttumalla fyysistä riippuvuutta.
Kystiitti: miten saat kystiitti?
Kystoskopia: Miten kystoskopia tutkimuksen suorittamiseen?