Trisenox (arseenitrioksidi)

Miten se toimii?

Trisenox infuusio sisältää vaikuttavana aineena arseeni. Sitä käytetään akuutin promyelosyyttisen leukemian (APL).

Luuydin tuottaa soluja kutsutaan kantasoluja. Nämä yleensä kehittyä eri tyyppisten verisolujen (valkosolujen, punasolujen ja verihiutaleiden) ja kun nämä ovat kypsiä he lähtevät luuytimestä ja päästä verenkiertoon.

Leukemia luuydin tuottaa liikaa epäkypsiä valkosoluja. Nämä epänormaalit solut vievät tilaa luuytimen ja aiheuttaa vähemmän tilaa tuotannossa normaalin terveitä verisoluja. Akuutti promyelosyyttileukemiasolu on erityinen tyyppi akuutti myelooinen leukemia, jossa poikkeavia valkosoluja aiheuttaa ongelmia epänormaalia verenvuotoa ja mustelmia esiintyy.

Se ei ole täysin ymmärtänyt, miten arseenitrioksidia toimii hoitoon promyelosyyttileukemiasolu. Kuitenkin on tunnettua vaurioittaa syöpäsolujen aiheuttamalla DNA rakennetta voidaan muuttaa ja estää kasvun ja lisääntymisen syöpäsoluja.

Valitettavasti Arseenitrioksidia voi vaikuttaa myös normaali, terveitä soluja, erityisesti ne, jotka lisääntyvät nopeasti, kuten verisolujen ja hiukset solut. Tärkein sivuvaikutus on luuytimeen, jossa verisoluja. Arseenitrioksidi voi tilapäisesti vähentää tuotantoa terveitä verisoluja, jättäen ihmiset alttiita tartunnalle. Säännölliset verikokeet vuoksi tarvitaan seurata veren solujen.

Useimmissa solunsalpaajahoitoa, annoksia kursseille tietyin väliajoin, jotta normaalit solut toipua haittavaikutuksia syöpälääkkeiden annosten välillä. Kuitenkin tänä aikana, syöpäsoluja myös palauttaa ja alkaa toistaa uudelleen. Onnistunut hoito riippuu hallinnon seuraavan hoitojakson ennen syöpäsolujen saavuttavat edellinen numerot ja nettovaikutus on vähentää määrää syövän jokaisen peräkkäisen kurssin.

Mihin sitä käytetään?

• Akuutin promyelosyyttileukemiasolu (APL) ihmisiä, jotka ovat jo muiden hoitomuotojen, kuten retinoidia ja kemoterapiaa, jotka eivät ole tehonneet tai eivät enää toimi.

Miten tämä hoito annetaan?

• Trisenox infuusio annetaan kautta tiputus suoneen (laskimoon) yli kaksi tuntia, jonka lääkäri tai sairaanhoitaja. Se voidaan antaa pidemmän aikaa, jos saat haittavaikutuksia kuten punoitus tai huimausta.
• Infuusio annetaan päivittäin, kunnes leukemia on remissiossa, enintään 50 päivää. Jos mitään muutosta vointisi on nähnyt, niin hoito lopetetaan. Jos tämä hoito on hyvin siedetty ja on ollut parannusta kunnossa, lääkäri aloittaa sinulle vakauttamista hoito-ohjelmaa (toinen hoitojakso) kolme tai neljän viikon kuluessa ensimmäisen hoitojakson on valmis.
• Toinen hoitojakso kuuluu ottaa infuusiona joka päivä viiden päivän ajan, jonka jälkeen kahden päivän tauko. Tämä toistetaan yhteensä viisi viikkoa.

Varoitus!

• Tämä lääke voi vaikuttaa syke. Tästä syystä sydämesi on seurattava EKG ennen hoidon aloittamista ja säännöllisesti koko hoitojakson. Jos sinulla on sydänvaivoja sydämesi ehkä seurataan jatkuvasti EKG hoidon aikana.
• Kerro lääkärille heti, jos huomaat jonkun seuraavista haittavaikutuksista, kun sinulla on tämän lääkkeen kanssa: hengenahdistus, yskä, rintakipu, kuume, äkillinen painonnousu, nesteen kertyminen tai turvotus, pyörtyminen tai sydämentykytystä (tietoisuutta syke).
• Hoidon aikana tätä lääkettä sinun tulee käydä säännöllisesti verikokeissa seurata verisolujen, munuaisten ja maksan toimintaa ja tasot elektrolyyttejä (suoloja, kuten kaliumia ja magnesiumia) ja veren sokeripitoisuus.
• Tämä lääke voi vaikuttaa enemmän terveitä verisoluja veressä. Alhainen veren valkosolujen määrä voi lisätä alttiutta infektioille, alhainen veren punasolujen määrä aiheuttaa anemiaa ja verihiutaleiden vähäinen määrä voi aiheuttaa ongelmia veren hyytymistä. Kerro lääkärillesi välittömästi, jos sinulla ilmenee jokin seuraavista oireista hoidon aikana, koska ne voivat osoittaa ongelmia teidän verisolujen: selittämätön mustelmia tai verenvuotoa, pilkkujen, musta tai tervamainen uloste, kipeä suu tai kurkku, suun haavaumat, korkea lämpötila ( kuumetta) tai muita infektion merkkejä, tai yhtäkkiä tunne väsynyt, hengästynyt tai sairaaksi.
• Tämä lääke voi olla haitallista sikiölle, ja tästä syystä sinun tulee käyttää tehokasta ehkäisymenetelmää välttääkseen raskaaksi tai siittää lasta hoidon aikana. Sinun tulisi edelleen käyttää raskauden ehkäisyä vähintään muutaman kuukauden hoidon jälkeen lääkkeen käytön loputtua, mutta keskustele asiasta lääkärisi kanssa. Naisten tulisi keskustella lääkärin kanssa heti, jos he tulla raskaaksi hoidon aikana.
• Kykyäsi tulla raskaaksi tai siittää lasta saattaa vaikuttaa tämän lääkkeen. On tärkeää keskustella hedelmällisyyden lääkärin kanssa ennen hoidon aloittamista.
• Turvallisuutta ja tehokkuutta tätä lääkettä alle viisi vuotta vanha ei ole tutkittu.

Käytä varoen

• Vanhukset.
• Laskua maksan toimintaa.
• Munuaistoiminnan heikkeneminen.
• Ihmiset, joilla on sydänsairaus, kuten sydämen vajaatoiminta, epäsäännölliset sydämen lyönnit tai aiemmin sydänkohtaus.
• Ihmiset, joilla henkilökohtainen tai suvussa tyypin rytmihäiriöiden nähty sykkeenmittausteknologian jälki (EKG) ja "QT-ajan".
• Ihmiset käyttävät muita lääkkeitä, jotka voivat lisätä riskiä "pidentynyt QT-aika (ks. lopussa tiedotteessa esimerkit).
• Ihmiset, jotka ovat aiemmin hoidon antrasykliiniin kemoterapia lääkkeitä, kuten doksorubisiinin (näitä voi vaikuttaa sydämeen).
• Henkilöt, joilla on alhainen kaliumin tai magnesiumin veressä.

Ei saa käyttää

• Raskaus.
• Imetys.

Tätä lääkettä ei saa käyttää, jos olet allerginen jollekin sen ainesosista. Kerro lääkärillesi tai apteekkiin, jos olet aiemmin kokenut tällaista allergia.

Jos sinusta tuntuu, olet saanut allergisen reaktion, lopeta tämän lääkkeen käyttö ja kerro heti lääkärillesi tai apteekkiin.

Raskaus ja imetys

Tiettyjä lääkkeitä ei saa käyttää aikana raskauden tai imetyksen. Muitakin lääkkeitä voidaan turvallisesti käyttää raskauden tai imetyksen tarjoaa hyöty äidille ole suurempi kuin riski sikiölle. Kerro aina lääkärillesi, jos olet raskaana tai suunnittelet raskautta, ennen minkään lääkkeen käyttöä.

• Koska tämän lääkkeen käyttöä raskauden aikana ei ole tutkittu ihmisillä. Sitä ei pidä käyttää raskauden aikana, ellei katsota välttämättömäksi lääkäri takia hengenvaarallinen sairaus, koska se on todennäköisesti haitallisia sikiöön.
• Naiset, jotka voivat tulla raskaaksi, on käytettävä luotettavaa raskauden ehkäisyä, ja miesten on käytettävä tehokasta ehkäisyä siittää lapsen, sekä hoidon aikana, ja vähintään muutaman kuukauden hoidon jälkeen on päättynyt. Hakeudu edelleen lääkärin neuvoa lääkäriltä.
• Tämä lääke erittyy äidinmaitoon ja olla haitallisia imeväiseen. Äidit, jotka tarvitsevat hoitoa tällä lääkkeellä ei pitäisi imettää. Hakeudu lääkäriin lääkäriltä.

Sivuvaikutukset

Lääkkeet ja niiden mahdolliset haittavaikutukset voivat vaikuttaa yksittäisten ihmisten eri tavoin. Seuraavassa on joitakin sivuvaikutuksia, joiden tiedetään liittyvän tätä lääkettä. Vain koska sivuvaikutus tässä sanotaan ei tarkoita, että kaikki ihmiset käyttävät tätä lääkettä kokevat, että tai sivuvaikutus.

Yllä mainittuja haittavaikutuksia ei välttämättä ole kaikkia haittavaikutuksia raportoitu lääkkeen valmistaja.

Lisätietoja muista mahdollisista riskeistä tätä lääkettä, lue tiedot lääkkeen kanssa tai ota yhteys lääkäriin tai apteekkiin.

Miten tämä lääke vaikuttaa muiden lääkkeiden?

On tärkeää kertoa lääkärille tai apteekkiin, mitä lääkkeitä käytät jo, mukaan lukien itsehoitolääkkeet ja rohdosvalmisteet, ennen kuin aloitat lääkkeen käyttämisen. Samoin lääkäriltä tai apteekista neuvoa ennen minkään uuden lääkehoidon hoidetaan tämä, varmista, että yhdistelmä on turvallinen.

Ei voi olla lisääntynyt riski sydämen rytmihäiriöitä (nähdään "pidentynyt QT-aika" on sykkeenmittausteknologian jäljittää tai EKG) jos arseenitrioksidia käytetään yhdessä jonkin seuraavista lääkkeistä:

• rytmihäiriölääkkeet (lääkkeitä epäsäännöllisen sydämen rytmin hoitoon), esim. amiodaroni, prokaiiniamidi, disopyramidi, sotaloli
• antihistamiinit astemitsoli, mitsolastiini tai terfenadiini
• atomoxetine
• tietyt masennuslääkkeet, esim. amitriptyliini, imipramiini, maprotiliini
• tietyt malarialääkkeet, esim. halofantriini, klorokiini, kiniini, meflokiini Riamet
• klotsapiini
• tietyt muut psykoosilääkkeet, tioridatsiini, haloperidoli, sertindoli, pimotsidi
• sisapridi
• dronedaronia
• droperidol
• laskimoon annettava erytromysiini tai petamidiini
• levofloxacin
• litium
• metadoni
• moxifloxacin
• sakvinaviiri.

Saattaa myös olla lisääntynyt riski sydämen rytmihäiriöitä (nähdään "pidentynyt QT-aika" on sykkeenmittausteknologian jäljittää tai EKG) jos arseenitrioksidia käytetään yhdessä lääkkeiden kanssa, jotka voivat alentaa tasoa kaliumin tai magnesiumin veressä, kuten seuraavat:

• asetatsoliamidi
• amfoterisiini
• diureetit kuten bendroflumetiatsidi tai furosemidillä
• laksatiiveja.

Ei voi olla lisääntynyt riski haittavaikutuksia, jos tätä lääkettä käytetään yhdessä muiden lääkkeiden kanssa, jotka voivat myös estää luuytimen toimintaa ja vaikuttavat verisolujen, esimerkiksi muiden kemoterapia lääkkeitä tai antipsykoottinen klotsapiini.

Rokotteet voivat olla tehottomampia ihmiset saavat kemoterapiaa. Tämä johtuu siitä, että kemoterapia lääkkeet vähentävät toiminnan immuunijärjestelmää ja voi estää elimistöä muodostaa riittävän vasta-aineita. Elävät rokotteet tulisi lykätä vähintään kuusi kuukautta sen jälkeen viimeistely kemoterapiaa, koska ne voivat aiheuttaa tulehduksen. Elävät rokotteet ovat seuraavat: suullinen polio, vihurirokko, tuhkarokko, sikotauti ja vihurirokko (MMR), BCG, vesirokko, keltakuume ja suun lavantautirokotteet.

Muita lääkkeitä, jotka sisältävät samaa vaikuttavaa ainetta

Tällä hetkellä ei ole muita lääkkeitä saatavilla Euroopassa, jotka sisältävät arseenitrioksidia vaikuttavana aineena.