Prograf (takrolimuusi)

Miten se toimii?

Prograf kapselit ja infuusio sisältää vaikuttavana aineena takrolimuusia, joka on eräänlainen lääketieteen kutsutaan immuunivastetta. Immunosuppressantit käytetään vaimentaa alas aktiivisuus solujen immuunijärjestelmän.

Kun saat elinsiirto luovuttajan solut, vaikka sovitettu niin tarkasti kuin mahdollista sinun, ei sama kuin omasi. Tämä tarkoittaa, että immuunijärjestelmä tunnistaa kudos ulko-ja yrittävät hyökätä siirretyn elimen. Tämä voi johtaa siirteen hylättiin.

Takrolimuusi käytetään hylkimisenestolääke koska se tukahduttaa toimintaa solujen immuunijärjestelmän että normaalisti hyökätä kudossiirteen.

Takrolimuusi vaikuttaa valkosoluja. Se toimii estämällä toimintaa ainetta nimeltä kalsineuriinitutkimuksessa, joka on todettu valkosolujen kutsutaan T-lymfosyyttejä. Tämä toiminta estää T-lymfosyytit tuottavat kutsuttujen aineiden lymfokiineja.

Lymfokiinit valmistetaan tavallisesti T-lymfosyyttien, kun vieras aine havaitaan kehossa. Tarkoituksena lymfokiinien on edistää tuotantoa enemmän T-ja B-lymfosyytit, valkosolut sääntelystä vastaava ja käynnistää immuunivaste. T-ja B-lymfosyytit hyökkäävät ulkomaisia ​​invadors ja puolustaa kehoa infektio ja vieraita soluja.

Estämällä tuotanto lymfokiinien, takrolimuusi estää toiminnan T-ja B-lymfosyytit. Tämä estää näiden solujen hyökkäämästä ulkomaisten invadors ja liipaisu muut vastaukset immuunijärjestelmää.

Takrolimuusi käytetään hylkimisen estämiseksi munuaisten, maksan ja sydämen elinsiirtoja. Sitä käytetään yhdessä muiden immuunivastetta lääkkeitä, kuten kortikosteroideja.

Takrolimuusi voidaan antaa suun kautta tai laskimoon tiputuksena (infuusiona laskimoon), jos hallinto suun ei ole mahdollista.

Mihin sitä käytetään?

• Estää hylkimisen munuais-, maksa-tai sydänongelmia.
• Hoitoon hylkimisreaktion kun muut immunosuppressiohoidosta ovat epäonnistuneet hallita hylkäämistä.

Miten otan sen?

• Prograf kapseleita otetaan yleensä kahdesti päivässä, aamulla ja illalla.
• Määrä kapseleita ottamaan vaihtelee henkilöittäin. On tärkeää noudattaa ohjeita lääkäriltäsi. Nämä tulostetaan Apteekin etiketissä, että apteekki on laittaa lääkettä.
• Prograf kapselit otetaan tyhjään vatsaan, ainakin tuntia ennen tai kaksi-kolme tuntia ruokailun jälkeen.
• Kapselit niellään kokonaisina veden kera heti, kun ne otetaan pois läpipainopakkaus.
• Älä niele kuivausainetta foliokääreessä.
• Jos unohdat ottaa annoksen ota vain seuraava annos tavanomaiseen aikaan. Jätä unohtunut annos. Älä ota kaksinkertaista annosta unohtuneen annoksen.
• Älä syö greippiä ja greippimehun juomista ottaen takrolimuusi.
• Älä lopeta tämän lääkkeen käyttöä, ellei lääkärisi niin määrää. Hoidon lopettaminen saattaa lisätä riskiä hylkimistä elinsiirtoa.

Varoitus!

• Tämä lääke voi aiheuttaa erilaisia ​​sivuvaikutuksia, jotka voivat vähentää kykyäsi ajaa autoa tai käyttää koneita turvallisesti. Nämä vaikutukset voidaan parantaa juomalla alkoholia. Sinun tulisi varmista, että olet tietoinen reaktio tätä lääkettä ennen ajamaan lähtemistä tai machinary.
• Ellei lääkäriltä tai apteekista kertoo muuten, sinun pitäisi syödä greippiä tai juo greippimehua hoidon aikana, koska se voi nostaa tätä lääkettä veressä ja siten lisätä haittavaikutusten riskiä.
• Tämä lääke voi aiheuttaa kaliumin määrää verenkiertoon lisätä. Tästä syystä sinun tulee välttää runsasta elintarvikkeita, jotka ovat korkea kaliumpitoisuus, esimerkiksi kuivatut hedelmät, banaanit, tomaatit ja "vähän natriumia" suolaa, kun käytät lääkettä. Sinun tulisi myös välttää kaliumia.
• Tämä lääkevalmiste lisää alttiutta infektioille, koska immuunijärjestelmän on vähemmän mahdollisuuksia taistella niitä. Tästä syystä, ota heti yhteys lääkäriin, jos sinulle ilmaantuu kurkkukipua, kuumetta, muita merkkejä tulehduksia tai alkaa tuntea sairaaksi.
• Ihmiset saavat pitkäaikaista tai intensiivistä immunosuppressiivinen hoito on suurentunut lymfooma-ja muiden syöpien, erityisesti ihosyövän. Voit vähentää riskiä sairastua ihosyöpään, sinun pitäisi minimoida altistuminen voimakkaalle auringonvalolle ja UV-valolle käyttämällä vaatteita suojaamaan ihoa ja käyttämällä aurinkovoidetta, jossa on korkea suojakerroin. Keskustele asiasta lääkärisi kanssa.
• Hoidon aikana tätä lääkettä lääkärin tulee seurata eri asioita varmistaa hoidon toimii oikein ja ei aiheuta sivuvaikutuksia. Verenpainetta, hermoston ja näön seurataan, ja sydämesi käyttämällä EKG. Tarvitset myös verikokeita seurata munuaisten ja maksan toiminta, verensokeri, veren hyytymistä, verisolut, tasot suoloja (elektrolyyttejä, esim. kalium), ja määrä lääkettä veressä. Mittaus taso lääkettä veressä auttaa lääkäri määrätä sinulle oikean annoksen.
• Jos sinulla on ripulia useampana kuin yhtenä päivänä, kun käytät tätä lääkettä, kerro lääkärillesi. Ottaa ripuli voi vaikuttaa määrä lääkettä veressä ja ylimääräistä valvontaa koskevia takrolimuusin pitoisuus veressä on suositeltavaa.

Käytä varoen

• Munuaistoiminnan heikkeneminen.
• Laskua maksan toimintaa.
• Sydänsairaus.
• Henkilöt, joilla on sydämen rytmihäiriöitä olemassa syntymästä alkaen ja nähnyt sykkeenmittausteknologian jälki (EKG) ja "QT-ajan".
• Korkea verenpaine (verenpainetauti).
• Infektioita.
• Ihmiset, joilla nesteylikuormitukseen tai turvotus johtuu liiallisesta nesteen kertyminen (turvotus).
• Ihmiset kortikosteroideja käyttävillä potilailla.
• Harvinainen perinnöllinen galaktoosi-intoleranssi, saamelaisilla esiintyvä laktaasinpuutos tai glukoosi-galaktoosi imeytymishäiriö (Prograf kapselit sisältävät laktoosia).

Ei saa käyttää

• Ihmiset, jotka ovat allergisia makrolidille tyyppi antibiootit, esim. erytromysiini, klaritromysiini.

Tätä lääkettä ei saa käyttää, jos olet allerginen jollekin tai sen ainesosia. Kerro lääkärillesi tai apteekkiin, jos olet aiemmin kokenut tällaista allergia.

Jos sinusta tuntuu, olet saanut allergisen reaktion, lopeta tämän lääkkeen käyttö ja kerro heti lääkärillesi tai apteekkiin.

Raskaus ja imetys

Tiettyjä lääkkeitä ei saa käyttää aikana raskauden tai imetyksen. Muitakin lääkkeitä voidaan turvallisesti käyttää raskauden tai imetyksen tarjoaa hyöty äidille ole suurempi kuin riski sikiölle. Kerro aina lääkärillesi, jos olet raskaana tai suunnittelet raskautta, ennen minkään lääkkeen käyttöä.

• Tämä lääke tulisi käyttää vain raskauden aikana, jos ei ole turvallisempaa vaihtoehtoa ja jos mahdolliset hyödyt ovat suuremmat kuin mahdolliset riskit sikiöön. Jos tätä lääkettä käytetään raskauden aikana on riski ennenaikaisen synnytyksen ja sivuvaikutuksia Takrolimuusin vauva. Vastasyntynyt vauva tulee seurata mitään sivuvaikutuksia lääkkeen, erityisesti munuaisiin.
• Naiset, jotka voivat tulla raskaaksi olisi parasta käyttää ei-hormonaalista ehkäisymenetelmää, kuten kondomia, raskauden ehkäisyyn, kun käytät tätä lääkettä. Tämä johtuu siitä, että takrolimuusi voi vaikuttaa aineenvaihduntaan hormonaalisen ehkäisyn. Hakeudu edelleen lääkärin neuvoa lääkäriltä.
• Tämä lääke erittyy äidinmaitoon. Valmistaja suosittelee, että äidit, jotka täytyy ottaa tätä lääkettä ei pitäisi imettää. Kuitenkin tieto viittaa siihen, että takrolimuusin äidinmaidossa ovat alhaiset ja todennäköisesti eivät vaikuta haitallisesti imetyksen vauva. Sinun pitäisi saada lääkärin neuvoa lääkäriltäsi, jos haluat imettää, kun käytät tätä lääkettä. Jos päätät imettää vauva on seurattava huolellisesti.

Sivuvaikutukset

Lääkkeet ja niiden mahdolliset haittavaikutukset voivat vaikuttaa yksittäisten ihmisten eri tavoin. Seuraavassa on joitakin sivuvaikutuksia, joiden tiedetään liittyvän tätä lääkettä. Vain koska sivuvaikutus tässä sanotaan, se ei tarkoita, että kaikki ihmiset käyttävät tätä lääkettä kokevat, että tai sivuvaikutus.

• Lisääntynyt infektioriskiä (ks. varoitus kohta edellä).
• Päänsärky.
• Vapina, yleensä käsissä (vapina).
• Häiriöitä suolen kuten ripuli, ummetus, pahoinvointi, oksentelu, ilmavaivat, ruoansulatushäiriöt tai vatsakipu.
• Univaikeudet (unettomuus).
• Korkea verenpaine (verenpainetauti).
• Raised verensokeri (hyperglykemia).
• Häiriöt normaalin kemiallisten komponenttien (elektrolyyttejä) veressä, esim. nostetaan kalium, vähentynyt natrium-, magnesium-, kalsium.
• Kohonnut kolesterolitaso (hyperkolesterolemia).
• Häiriöt normaalin verisolujen määrää veressä.
• Munuaisongelmia kuten munuaistoiminnan heikkeneminen tai munuaisten vajaatoiminta.
• Ihoreaktioita, kuten ihottumaa, kutinaa, akne, hikoilu, hiustenlähtö.
• Näön hämärtyminen.
• Hengenahdistus (hengenahdistus)
• Ruokahalun ja painon muutokset.
• Kipu lihaksissa tai nivelissä.
• Näköhäiriöt.
• Ahdistus ja levottomuus.
• Sekavuus.
• Masennus.
• Huimausta.
• Aistien muutokset, kuten pistely, kihelmöinti, tunnottomuus.
• Kohtauksia.
• Sydänvaivoja, kuten rintakipua, epänormaali sydämen lyönnit, laajentuminen sydämen, sydämen vajaatoiminta.
• Maksasairaus, kuten keltatauti, hepatiitti, maksan vajaatoiminta.
• Haavauman tai verenvuodon suolistossa.
• Verenvuoto.
• Epänormaali verihyytymiä verisuonissa (thromboembolism).

Yllä mainittuja haittavaikutuksia ei välttämättä ole kaikkia haittavaikutuksia raportoitu lääkkeen valmistaja.

Lisätietoja muista mahdollisista riskeistä tätä lääkettä, lue tiedot lääkkeen kanssa tai ota yhteys lääkäriin tai apteekkiin.

Miten tämä lääke vaikuttaa muiden lääkkeiden?

On tärkeää kertoa lääkärille tai apteekkiin, mitä lääkkeitä käytät jo, mukaan lukien itsehoitolääkkeet ja rohdosvalmisteet, ennen kuin aloitat lääkkeen käyttämisen. Samoin lääkäriltä tai apteekista neuvoa ennen minkään uusien lääkkeiden ottaen tämä, varmista, että yhdistelmä on turvallinen.

Immuunivastetta siklosporiinin ei pitäisi käyttää samaan aikaan kuin tätä lääkettä.

Antikoagulanttina dabigatraania ei pitäisi käyttää samaan aikaan kuin tätä lääkettä.

Tätä lääkettä ei saa käyttää yhdessä mifamurtidi.

Ei voi olla lisääntynyt riski sivuvaikutuksia munuaisiin, jos tätä lääkettä on otettu muita lääkkeitä, jotka voivat vaikuttaa munuaisiin, kuten seuraavat:

• ACE: n estäjät, esim. kaptopriili, enalapriili
• aciclovir
• aminoglykosidiantibioottien esim. gentamisiini
• amfoterisiini
• cotrimoxazole
• gansikloviiri
• ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet (NSAID), kuten ibuprofeeni, diklofenaakki, naprokseeni
• trimetopriimi
• vankomysiini.

Ei voi olla lisääntynyt riski kaliuminpitoisuus veren nousevat liian korkea (hyperkalemia), jos jokin seuraavista tehdään yhdessä tätä lääkettä:

• ACE: n estäjät, esim. kaptopriili, enalapriili
• angiotensiini II-reseptorin salpaajat, esim. losartaanihoidon valsartaania
• kalium suolat, esim. kaliumsitraatti varten kystiitti
• kaliumia säästävät diureetit, esim. amiloridi, spironolaktoni, triamtereeni
• kaliumia
• kaliumia sisältävät suolan korvikkeet, esimerkiksi vähäsuolaista.

Seuraavat lääkkeet voivat nostaa takrolimuusin veressä, mikä voi lisätä haittavaikutusten riskiä. Jos käytät jotakin näistä takrolimuusiryhmissä lääkärisi voi joutua pienentämään takrolimuusiannosta:

• makrolidiantibiootille klaritromysiini, erytromysiini, telitromysiini
• atsolisienilääkkeet flukonatsoli, ketokonatsoli, itrakonatsoli, posakonatsoli, vorikonatsoli
• HIV-proteaasin estäjät, kuten atatsanaviirin, ritonaviiri, nelfinaviiri, sakinaviiri, fosamprenaviiri
• boceprevir
• kloramfenikolille (suun kautta tai injektiona)
• crizotinib
• danatsoli
• diltiatseemi
• dronedaronia
• felodipiiniä
• lansopratsoli
• nikardipiinia
• nifedipine
• omepratsoli
• ranolatsiinille
• verapamiili.

Hormonaalista ehkäisyä kuten pilleri ja laastari voi myös lisätä veren takrolimuusipitoisuuksia. Takrolimuusi saattaa myös vaikuttaa aineenvaihduntaan näiden hormonaalisten ehkäisyvalmisteiden. Tästä syystä naiset, jotka voivat tulla raskaaksi olisi parasta käyttää ei-hormonaalista ehkäisymenetelmää, kuten kondomia, raskauden ehkäisyyn, kun käytät tätä lääkettä. Hanki lisäneuvoja lääkäriltä tai apteekista.

Seuraavat lääkkeet voivat heikentää takrolimuusipitoisuuksia veressä, mikä voi tehdä vähemmän tehokas ja johtaa hylkimisreaktion. Jos käytät jotakin näistä samaan aikaan lääkäri saattaa lisätä takrolimuusiannosta:

• kaspofungiini
• efavirentsi
• fenobarbitaali
• fenytoiini (takrolimuusi saattaa myös lisätä veren fenytoiinipitoisuutta)
• rifabutiini
• rifampisiinin
• sevelameeristä
• rohdosvalmiste mäkikuisma (Hypericum perforatum). Sinun ei tule käyttää tätä rohdosvalmiste kun käytät takrolimuusi.

Kortikosteroideja kuten Metyyliprednisolonin voi nousta tai laskea veren takrolimuusipitoisuuksia. Lääkäri säätää takrolimuusiannos tarpeen.

Rokotteet voivat olla tehottomampia ihmiset lääkkeen. Tämä johtuu siitä, takrolimuusi estää toiminnan immuunijärjestelmää ja voisi estää keholle riittävästi vasta-aineita. Elävien rokotteiden käyttöä tulee välttää hoidon aikana tätä lääkettä, koska ne voivat aiheuttaa tulehduksen. Elävät rokotteet ovat seuraavat: suullinen polio, vihurirokko, tuhkarokko, sikotauti ja vihurirokko (MMR), BCG, keltakuume ja suun lavantautirokotteet.

Muita lääkkeitä, jotka sisältävät samaa vaikuttavaa ainetta

On olemassa useita erilaisia ​​välittömästi vapauttavia ja pitkävaikutteisen merkkejä takrolimuusin saatavilla Euroopassa estää hylkimisreaktion. Nämä merkit eivät ole vaihdettavissa. Siten, että takrolimuusi imeytyä elimistöön eri tuotemerkkejä voi vaihdella, ja tämä tarkoittaa, että muuttuvat merkit saattavat vaikuttaa takrolimuusipitoisuuksia veressä. Tämä voi joko tehdä takrolimuusin tehottomuudesta tai voi aiheuttaa haittavaikutuksia. Tästä syystä sinun tulisi aina ottaa samanmerkkisiä takrolimuusin. Sinun tulisi varmista, että tiedät mikä merkki otat ja tarkista, että olet saanut oikean joka kerta, kun lääke annostellaan. (Apteekista kysyy, tai soita lääkärille, jos tämä ei ole kirjoitettu resepti). Jos vaihtaa takrolimuusi merkit on tarpeen sitä pitäisi tehdä vain tarkassa valvonnassa ja sopivalla asiantuntija.

Muut merkit Takrolimuusin saatavilla Euroopassa ovat:

• Adoport (Nopeavaikutteisesta kapselia kahdesti vuorokaudessa).
• Advagraf (depotkapselit otetaan kerran päivässä).
• Capexion (Nopeavaikutteisesta kapselia kahdesti vuorokaudessa).
• Modigraf (rakeet käytetään tekemään välittömästi vapautuva jousitus kahdesti vuorokaudessa).
• Tacni (Nopeavaikutteisesta kapselia kahdesti vuorokaudessa).
• Vivadex (Nopeavaikutteisesta kapselia kahdesti vuorokaudessa).

Protopic voide sisältää myös takrolimuusi. Tätä tuotetta käytetään hoitoon ekseema.