Symbicort (budesonidi ja formoteroli)

Miten se toimii?

Symbicort sisältää kahta vaikuttavaa ainetta, budesonidi ja formoterolifumaraatti (aiemmin tunnettu nimellä formoteroli fumaraattia UK).

Budesonidi on eräänlainen lääketieteen kutsutaan kortikosteroideja. Kortikosteroidit ovat hormoneja, jotka ovat luontaisesti tuottama lisämunuaisten. Niillä on monia tärkeitä tehtäviä, mukaan lukien valvonta tulehdusvasteesta. Budesonidi on synteettinen kortikosteroidi, ja sitä käytetään vähentämään tulehdusta keuhkoissa. (Huom. kortikosteroidit ovat usein kutsutaan yksinkertaisesti steroideja, mutta on huomattava, että ne ovat hyvin erilaisia ​​kuin toisen ryhmän steroideja, jota kutsutaan anaboliset steroidit, jotka ovat saaneet maine, koska niiden väärinkäyttö jotkut urheilijat ja kehon rakentajat.)

Kun budesonidi hengitettynä keuhkoihin se imeytyy soluihin keuhkoihin ja hengitysteihin. Täällä se toimii estämällä vapauttamaan tiettyjä kemikaaleja soluista. Nämä kemikaalit ovat tärkeitä immuunijärjestelmän ja ovat yleensä mukana tuottamaan immuuni-ja allergisia reaktioita, jotka aiheuttavat tulehduksen. Vähentämällä vapauttamaan nämä kemikaalit keuhkoihin ja hengitysteihin, tulehdus vähenee.

Astma ja krooninen obstruktiivinen hengitystiesairaus (COPD), kuten krooninen keuhkoputkentulehdus, hengitysteiden kiristä johtuen tulehduksen ja voidaan estää myös limaa. Tämä vaikeuttaa ilman kulkua sisään ja ulos keuhkoista. Budesonidi käytetään astman ja keuhkoahtaumataudin estää tulehdus ja liman muodostumista, ja siten estää astmakohtauksia ja hengenahdistus.

Formoteroli on eräänlainen lääketieteen kutsutaan pitkävaikutteisen beeta 2-agonistin tai keuhkoputkia avaavana lääkeaineena. Se toimii vaikuttamalla reseptoreihin keuhkoihin kutsutaan beeta 2-reseptoreihin. Kun formoteroli stimuloi näiden reseptorien se aiheuttaa lihaksia hengitysteiden rentoutua. Näin hengitystiet auki.

Astman ja keuhkoahtaumataudin on kaventuminen hengitysteihin. Rentouttava ja avaamalla hengitystiet, formoteroli helpompi hengittää. Formoteroli alkaa toimia yhdessä kolme minuuttia ja sen vaikutus kestää noin 12 tuntia.

Hengittämästä lääkkeiden avulla ne voivat toimia suoraan keuhkoihin, missä niitä tarvitaan. Se vähentää myös mahdollisia sivuvaikutuksia muissa kehon osissa, kuten määrä imeytyy vereen, keuhkojen kautta, on pienempi kuin jos lääkkeet otetaan suun kautta.

Toisin inhalaatiosumutteista, Symbicort ei vaadi koordinointia painamalla kapselin ja hengitys samaan aikaan. Sen sijaan voit yksinkertaisesti hengittää suukappaleen kautta Turbuhaler ja lääketieteen seuraa hengitysilman keuhkoihin. Et voi maistaa tai tuntea lääketieteen sitä hengitetään. On tärkeää hengittää voimakkaasti ja syvään suukappaleen kautta, jotta optimaalinen annos toimitetaan keuhkoihin. Älä koskaan hengitä ulos suukappaleen kautta. Voit saada enemmän neuvoa lääkäriltäsi, astmahoitaja tai apteekkiin käytöstä Turbohaler.

Mihin sitä käytetään?

• Astma.

Symbicort hoidetaan ihmisiä, joiden astma ei ole hallinnassa säännöllisesti kortikosteroideja ja tarvittaessa lyhytvaikutteinen keuhkoputkia (kipulääkkeiden, esim. salbutamoli). Koska se on yksi inhalaattorin se voi myös yksinkertaistaa hoitoa ihmisille, jotka jo käyttävät sekä kortikosteroidia inhalaattorin ja pitkävaikutteisen keuhkoputkia inhalaattorin.

Symbicortin voidaan käyttää kahdella eri tavalla ja astman hoidossa. Se voidaan ottaa säännöllisesti, jotta astmakohtauksia (ylläpitohoito), jossa on erillinen reliever inhalaattorin (esim. salbutamoli) käytetään lievittää astmakohtauksia. Vaihtoehtoisesti sitä voidaan käyttää säännöllisesti, jotta astmakohtauksia ja käytetään lievittää tarvittaessa lievittää astmakohtauksia (huolto ja lievittää hoito). Huolto ja lievittää lähestymistapa soveltuu vain aikuisille 18-vuotiaat ja yli käyttäen Symbicort 100/6 tai Symbicort 200/6 vahvuuksia.

• Keuhkoahtaumatauti (COPD).

Symbicort käytetään ihmisille vaikeaa keuhkoahtaumatautia, jotka ovat toistuvasti iskujen hengästymistä, vaikka säännöllinen käyttö pitkävaikutteinen keuhkoputkia kuten formoterolille tai salmeteroli.

Vain Symbicort 200/6 ja 400/12 vahvuudet sopivat hoitoon COPD.

Varoitus!

• Seuraa painettu ohjeita olet saanut tätä lääkettä huolellisesti. Sinun pitäisi hengitys voimakkaasti ja syvään suukappaleen kautta Turbuhaler varmistaa oikea annos pääsee keuhkoihin. Et voi maistaa tai tunne lääkettä käytettäessä Turbuhaler, koska vain pieni määrä lääkettä vapautuu. Koskaan hengenvetoon ulos suukappaleen kautta.
• Hengittämästä kortikosteroidit voivat joskus aiheuttaa sieni-infektion suussa kutsutaan sammas. Minimoimaan tätä riskiä, ​​huuhtele suusi vedellä aina kun käytät sumutinta. Keskustele lääkärisi kanssa, jos olet kehittää valkoisia laikkuja suussa tai kurkussa, koska nämä ovat oireita sammas, ja se voi joutua käsittelemään.
• Älä ylitä lääkeannoksen, että lääkäri on suositeltavaa käyttää.
• Jos sinulle on määrätty Symbicort ylläpito-ja lievittää hoitoa astma, sinun tulisi varmista, että olet kuljettaa sitä mukanasi aina, joten voit käyttää sitä lievittää astmakohtauksen tarvittaessa. Jos sinulle on määrätty erillinen reliever inhalaattorin sinun tulisi varmista, että olet tehdä, että olet aina lievittää hengenahdistusta tarvittaessa.
• Jos haluat käyttää lievittää lääkettä (joko erillinen reliever inhalaattorin, esim. salbutamoli, tai Symbicort) useammin, tai jos se on vähemmän tehokas hoidettaessa hyökkäyksiä, sinun tulee neuvotella lääkärin kanssa, koska tämä voi osoittaa, että sinulla on purkaus astma tai COPD, tai se pahenee.
• Sinun ei pitäisi yhtäkkiä lopettaa lääkkeen käyttöä, vaikka sinulla ei tällä hetkellä ole mitään oireita, ellei lääkäri toisin määrää. Tämä johtuu siitä, pysähtymättä ylläpitohoito on todennäköisesti tehdä astma / COPD oireet palata.
• Inhalaattorit voi aiheuttaa odottamaton kasvu vinkumista ja hengitysvaikeuksia (bronkospasmia) jälkeen suoraan käyttää niitä. Jos näin tapahtuu, älä käytä inhalaattorin uudelleen, käytä erillistä reliever inhalaattorin avaa hengitysteitä ja ota heti yhteys lääkäriin.
• Hengitettäviä kortikosteroideja on huomattavasti vähemmän sivuvaikutuksia kuin steroideja otetaan suun. Kuitenkin, kun otetaan pitkiä aikoja suurina annoksina, inhaloitavia tehdä on potentiaalia aiheuttaa haittavaikutuksia kuten glaukooma, kaihi, luukato (osteoporoosi), hidasti lapsilla ja nuorilla, ja tukahduttaa toimintaa lisämunuaisten (rauhaset, jotka tuottavat luonnollista steroidihormoneja). Tästä syystä lääkäri määrää pienintä tehokasta annosta oireiden hallitsemiseksi, ja valvoa näitä sivuvaikutuksia. Älä ylitä lääkeannoksen, että lääkäri on määrännyt sinulle. On suositeltavaa, että lapset saavat pitkäaikaista kortikosteroidilääkityksen on niiden kasvua seurataan. Jos lapsen kasvu näyttää hidastunut lääkäri voivat viitata lastenlääkäri. Lisätietoja käänny lääkärin tai apteekin puoleen.
• Ihmiset, joilla on vaikea astma olisi oltava säännöllisiä verikokeita kaliumin määrää veressä. Tämä johtuu alhainen happipitoisuus veressä (hypoksia) ja erilaisia ​​astma lääkkeitä, myös tämä voi mahdollisesti alentaa veren kaliumpitoisuutta.

Käytä varoen

• Vaikea maksasairaus.
• Diabetes.
• Tyreotoksikoosi.
• Kasvain on lisämunuaisen (feokromosytooma).
• Sydänsairaus ominaista paksuuntuminen sisäistä sydänlihakseen ja tukos sisällä sydän (hypertrofinen obstruktiivinen kardiomyopatia).
• Ahtauma pääväylä, joka jättää sydämen toimittaa verta elimistöön (aortan ahtauma).
• Nopea, sydämen rytmihäiriöitä (rytmihäiriöt).
• Sydämen rytmihäiriöitä nähty sykkeenmittausteknologian jälki (EKG) ja "QT-ajan".
• Sydänsairaus aiheuttama riittämätön veren virtausta sydämeen (sepelvaltimotauti).
• Vaikea sydän-ja verisuonitauteihin.
• Vaikea sydämen vajaatoiminta.
• Erittäin korkea verenpaine (vaikea verenpainetauti).
• Heikkeneminen seinän valtimo, joka aiheuttaa sen pullistuman ulospäin (aneurysma).
• Hoitamaton vähäkaliumista veressä (hypokalemia).
• Sieni-tai virusinfektio hengitysteissä.
• Tuberkuloosi keuhkoissa.

Ei saa käyttää

• Tunnetaan herkkyys tai allergia jollekin, laktoosi.
• Symbicort 100/6 Turbuhaler ei suositella alle kuusivuotiaat. Symbicort 200/6 ja 400/12 turbohalers ei suositella alle 12-vuotiaille.

Tätä lääkettä ei saa käyttää, jos olet allerginen jollekin tai sen ainesosia. Kerro lääkärillesi tai apteekkiin, jos olet aiemmin kokenut tällaista allergia. Jos sinusta tuntuu, olet saanut allergisen reaktion, lopeta tämän lääkkeen käyttö ja kerro heti lääkärillesi tai apteekkiin.

Raskaus ja imetys

Tiettyjä lääkkeitä ei saa käyttää aikana raskauden tai imetyksen. Muitakin lääkkeitä voidaan turvallisesti käyttää raskauden tai imetyksen tarjoaa hyöty äidille ole suurempi kuin riski sikiölle. Kerro aina lääkärillesi, jos olet raskaana tai suunnittelet raskautta, ennen minkään lääkkeen käyttöä.

• On tärkeää, että astma on hyvin hallinnassa raskaana oleville naisille. Aina kun mahdollista, astmalääkkeet olisi ottanut inhalaattorin, koska tämä minimoi lääke, joka siirtyy verenkiertoon ja läpäisee istukan ja sikiöön.
• Symbicort tulee käyttää varoen raskauden aikana, ja vain jos hyödyt ovat suuremmat kuin mahdolliset riskit sikiöön. Hakeudu edelleen lääkärin neuvoa lääkäriltä.
• Yleensä astma inhalaattoria voidaan käyttää normaalisti imetyksen aikana, koska määrä lääkettä, joka erittyy äidinmaitoon käytön jälkeen inhalaattorin negligable ja todennäköisesti vahingoittaa lasta. Budesonidi tässä inhalaattorin ei kulkeudu äidinmaitoon eikä odoteta olevan vaikutuksia hoitotyön lapsi. Kuitenkin, se ei ole tiedossa, jos formoterolin sumutinta äidinmaitoon. Hakeudu lääkärin neuvoa lääkäriltäsi ennen imetystä, kun käytät tätä lääkettä.

Varoitusmerkinnöistä

• Seuraa painettu ohjeita olet saanut tämän lääkityksen.
• Älä lopeta lääkitystä paitsi lääkärin neuvoja.

Sivuvaikutukset

Lääkkeet ja niiden mahdolliset haittavaikutukset voivat vaikuttaa yksittäisten ihmisten eri tavoin. Seuraavassa on joitakin sivuvaikutuksia, joiden tiedetään liittyvän tätä lääkettä. Vain koska sivuvaikutus tässä sanotaan ei tarkoita, että kaikki ihmiset käyttävät tätä lääkettä kokevat, että tai sivuvaikutus.

Yllä mainittuja haittavaikutuksia ei välttämättä ole kaikkia haittavaikutuksia raportoitu lääkkeen valmistaja. Lisätietoja muista mahdollisista riskeistä tätä lääkettä, lue tiedot lääkkeen kanssa tai ota yhteys lääkäriin tai apteekkiin.

Miten tämä lääke vaikuttaa muiden lääkkeiden?

On tärkeää kertoa lääkärille tai apteekkiin, mitä lääkkeitä käytät jo, mukaan lukien itsehoitolääkkeet ja rohdosvalmisteet, ennen kuin aloitat lääkkeen käyttämisen. Samoin lääkäriltä tai apteekista neuvoa ennen minkään uusia lääkkeitä, kun käytät tätä, että yhdistelmä on turvallinen.

Beetasalpaajat kuten atenololi, propranololi tai timololia ei tulisi yleensä ottaa tätä lääkettä. Tämä johtuu siitä, että beeta-salpaajien on päinvastainen toiminta formoteroli ja voi aiheuttaa hengitysteiden kapea, mikä voi aiheuttaa hengitysvaikeuksia ihmisille, joilla on astma tai COPD. Tämä ongelma on joskus nähty sisältävillä silmätipoilla beetasalpaajia, esim. käytetään glaukooman.

Tämä lääke voi mahdollisesti pienentää kaliumin määrää veressä. Jos se otetaan yhdessä jonkin seuraavista lääkkeistä, jotka voivat myös alentaa veren kaliumpitoisuus, riski alhainen veren kaliumpitoisuus (hypokalemia) on lisääntynyt:

• muut beeta 2-agonistit, kuten salbutamoli ja salmeteroli
• suun kautta otettavia kortikosteroideja, kuten prednisoloni
• diureetit, esim. bendroflumetiatsidi ja furosemidi
• ksantiinin johdannaisia, esim. teofylliini.

Alhainen veren kalium taso voi olla vakavia vaikutuksia, minkä vuoksi ihmiset, joilla on vaikea astma, joka voidaan ottaa useita näistä lääkkeistä, olisi oltava niiden veren kaliumpitoisuutta seurata säännöllisesti.

Ihmiset digoksiinia voi olla lisääntynyt riski sydämen rytmihäiriöitä, jos heillä esiintyy poikkeuksellisen alhainen veren kaliumpitoisuus, kun käytät tätä lääkettä.

Ei voi olla lisääntynyt riski sydämen rytmihäiriöitä (pidentynyt QT-aika on sykkeenmittausteknologian jäljittää tai EKG), jos tätä lääkettä käytetään yhdessä muiden lääkkeiden kanssa, että voi olla tällainen vaikutus, kuten seuraavat:

• atomoxetine
• tietyt antihistamiinit (terfenadiini, astemitsoli, mitsolastiini)
• tietyt lääkkeet epänormaali lyöntien (rytmihäiriölääkkeet, esimerkiksi kinidiini, disopyramidi, prokaiiniamidi)
• tietyt masennuslääkkeet, esim. amitriptyliini, imipramiini, maprotiliini
• tietyt psykoosilääkkeet, tioridatsiini, klooripromatsiini, sertindoli, haloperidoli
• tietyt malarialääkkeet, esim. halofantriini, klorokiini, kiniini, artemeetteriä
• makrolidiantibiootit, esim. klaritromysiini, erytromysiini
• moxifloxacin.

Seuraavat lääkkeet voivat lisätä määrää budesonidi, joka löytyy verenkiertoon jälkeen hengittämästä tätä lääkettä:

• antibiootteja klaritromysiini ja telitromysiini
• sienilääkkeet ketokonatsoli, itrakonatsoli, posakonatsoli ja vorikonatsoli
• proteaasiestäjät HIV-infektio, kuten ritonaviiri.

Nämä lääkkeet voivat siten lisätä altistusta budesonidille ja siten lisätä riskiä sivuvaikutuksia muualle elimistöön (systeeminen sivuvaikutuksia, esimerkiksi vähentynyt tuotanto luonnon steroidi hormonien lisämunuaisten (lisämunuaisten) ja Cushingin oireyhtymä.) Tästä johtuen, joten nämä lääkkeitä tulee välttää mahdollisuuksien mukaan ihmiset käyttävät Symbicort. Symbicort ylläpitohoito ja hoitoa ei suositella henkilöille, joilla on pitkäaikainen hoito jotakin näistä lääkkeistä.

Jos tätä lääkettä otetaan seuraavien lääkkeiden kanssa voi olla riski verenpaineen nousua:

• furatsolidoni
• monoamiinioksidaasin estäjä masennuslääkkeet (MAO-estäjät), esim. feneltsiini
• prokarbatsiini.

Muita lääkkeitä, jotka sisältävät samaa vaikuttavaa ainetta

Tällä hetkellä ei ole muita lääkkeitä saatavilla Euroopassa, jotka sisältävät sekä budesonidi ja formoteroli. Molemmat lääkkeet ovat saatavilla erillisinä inhalers.