Truvada (tenofoviiri ja emtrisitabiini)

Miten se toimii?

Truvada-tabletit sisältävät kahta vaikuttavaa ainetta, tenofoviiridisoproksiili ja emtrisitabiini. Emtrisitabiini kuuluu lääkeryhmään nimeltään nukleosidikäänteiskopioijaentsyymin estäjien (NRTI). Tenofoviiri on hyvin läheistä sukua lääkkeeseen, nukleotidikäänteiskopioijaentsyymin estäjä. Molemmat lääkkeet käytetään HIV (HI-virus) infektio.

AIDS (immuunikato) johtuu hiv-tartuntoja. Tämä virus tunkeutuu soluihin, immuunijärjestelmän, erityisesti valkosolujen tunnetaan CD4 auttaja-T-lymfosyytit. Nämä solut tavallisesti työskentelee aktivoida muihin soluihin immuunijärjestelmää taistelemaan infektio. Koska HIV tappaa CD4 T-auttaja-soluja, ajan kehon tulee vähemmän pystyy taistelemaan virusta tai myöhemmin infektioita.

Kun virus on sisällä CD4-T-solujen se moninkertaistaa. Osa prosessia viruksen lisääntymiseen liittyy muuntaminen viruksen geneettisen materiaalin, RNA: ta, DNA: han. Tämä saavutetaan yhdisteen välttämättömiä virus, jota kutsutaan käänteistranskriptaasia. Käänteiskopioijaentsyymin on yhdiste, joka tunnetaan entsyymi. Emtrisitabiini ja tenofoviiri sekä työ estämällä toimintaa tämän entsyymin. Jokainen lääke estää entsyymin hieman eri tavalla. Estämällä entsyymin häiritsee muuntaminen viruksen RNA: DNA, joka pysäyttää viruksen lisääntymistä.

Ei ole parannuskeinoa HIV, mutta emtrisitabiini ja tenofoviiri ovat kaksi useita lääkkeitä, jotka alentavat virusten määrää elimistössä (virusmäärä) ja hidastaa taudin etenemistä HIV ja AIDS. Truvada käytetään yhdessä muiden anti-HIV-lääkkeiden, jotka hyökkäävät HIV-viruksen eri tavoin. Tämä auttaa estämään viruksen tulossa kestävät lääkettä.

Truvada tabletit tulisi mieluiten ottaa ruuan kanssa, koska tämä lisää imeytymistä tenofoviirin verenkiertoon.

Mihin sitä käytetään?

• HIV-infektio.

Varoitus!

• HIV-virus on erittäin hyvä tulla vastustuskykyisiä HIV-lääkkeitä. Tästä syystä on erittäin tärkeää, että olet huolellisesti noudata lääkärin ohjeita otat HIV-lääkkeitä, jotta säilyttää tehokas taso potilaan veressä. Jos veressä pudota, virus annetaan enemmän mahdollisuuksia kopioida ja kehittää vastustuskykyä lääkkeitä. Ohita edes muutama annos lisää riskiä hoidon epäonnistuminen, joten kannattaa yrittää varmistaa, että otat kaikki annokset oikeaan aikaan, ja että käyt lääkärin toista reseptiä ennen kuin loppuu.
• HIV-tartunnan HIV-lääkkeiden, kuten tämä ei vähennä tartuttaa viruksen muihin sukupuoliyhteydessä tai veren välityksellä. Sinun tulisi edelleen käyttää kondomia estääkseen lähettää virus sinun seksuaalinen kumppani.
• Jos sinulla on maksaongelmia, erityisesti krooninen hepatiitti B tai C, maksan toimintaa tulee seurata, kun käytät tätä lääkettä.
• Munuaisten toimintaa on seurattava ennen hoidon aloittamista ja säännöllisesti koko tämän lääkityksen. Seurantaa suositellaan neljän viikon välein ensimmäisen vuoden aikana hoidon, ja sen jälkeen kolmen kuukauden välein. Lääkäri saattaa haluta seurata munuaisten toimintaa useammin kuin tätä, jos sinulla on jo, tai ovat vaarassa, munuaisvaivoja. Truvada tabletteja ei suositella henkilöille, joilla on enemmän vakavia munuaisvaivoja tai jotka tarvitsevat dialyysihoitoa, koska pienemmillä annoksilla molempia lääkkeitä tarvitaan näissä tapauksissa ja tätä ei voida saavuttaa yhdistelmä Truvada tabletti.
• Lääkeaineryhmään, joka emtrisitabiinin ja tenofoviiri kuuluvat voivat aiheuttaa harvinainen, mutta vakava sairaus nimeltä maitohappoasidoosi, mikä on liikaa maitohappoa veressä, usein yhdessä maksan suurenemisen. Tämä haittavaikutus on todennäköisempi ylipainoisia naisia ​​ja ihmisiä, joilla on maksasairaus (erityisesti hepatiitti C hoidetaan alfa-interferoni ja ribaviriini). Jos näin tapahtuu, maitohappoasidoosi kehittyy yleensä muutaman kuukauden kuluttua hoidon. Lääkäri seuraa sinua tästä sivuvaikutus, mutta oireita, jotka voisivat merkitä sitä kehitystä ovat muun muassa nopea ja / tai syvä hengitys ja epämääräiset oireet kuten heikotus, sairas yleinen pahoinvointi, oksentelu, vatsakipu, ruokahalun menetys tai laihtuminen. Sinun tulee kertoa lääkärille, jos sinulla esiintyy jokin näistä.
• Antiretrovirusyhdistelmähoito on liittynyt kehon rasvakudoksen (lipodystrofiaa) HIV. Tämä voi olla rasvakudoksen Kasvojen ja raajojen, rasvan lisääntyminen vatsan ja sisäelimissä, rintojen suureneminen ja rasvan kyhmyjä niskaan (buffalo hump). Pitkän aikavälin seuraukset ovat tällä hetkellä tiedetä, mutta lääkäri voi haluta seurata kehon rasvaa, ja taso lipidien (esim. kolesteroli) ja sokeria (glukoosia) veressä, ja voi määrätä muita lääkkeitä mistään lipidihäiriöt että hoidon aikana tätä lääkettä. Ota yhteys lääkäriisi, jos huomaat muutoksia kehon rasvaa hoidon aikana HIV-lääkkeet.
• Jotkut ihmiset hoidetaan antiretroviraalista yhdistelmähoitoa voi kehittyä luun osteonekroosiksi kutsuttu tila. Tämä ehto aiheuttama menetys verenkierron luu, joka aiheuttaa kuoleman luukudoksen. Riski ehto on ajateltu lisätä kortikosteroidien käyttö, alkoholin käyttö, vakava immuunivasteen heikentyminen ja korkea painoindeksi, edennyt HIV-infektio ja pitkäaikainen käyttö antiretroviruslääkkeiden. Jos havaitset nivelten jäykkyys, säryt ja kivut (erityisesti lonkan, polven ja olkapään alueella) tai liikkumisvaikeuksia, kun käytät tätä lääkettä, kerro lääkärille, jotta tämä voi tutkia.

Käytä varoen

• Munuaistoiminnan heikkeneminen.
• Maksasairaus.
• Suurentunut maksa (maksan).
• Ihmiset kohollaan maksan entsyymejä.
• Hepatiitti, erityisesti krooninen hepatiitti B tai C.
• Historia alkoholin väärinkäyttö.
• Lihavat naiset.

Ei saa käyttää

• Harvinainen perinnöllinen galaktoosi-intoleranssi, saamelaisilla esiintyvä laktaasinpuutos tai glukoosi-galaktoosi imeytymishäiriö (Truvada-tabletit sisältävät laktoosia).
• Truvadaa ei suositella lapsille eikä alle 18-vuotiaille, koska sen turvallisuutta ja tehoa ei ole tutkittu tässä ikäryhmässä.

Tätä lääkettä ei saa käyttää, jos olet allerginen jollekin tai sen ainesosia. Kerro lääkärillesi tai apteekkiin, jos olet aiemmin kokenut tällaista allergia.

Jos sinusta tuntuu, olet saanut allergisen reaktion, lopeta tämän lääkkeen käyttö ja kerro heti lääkärillesi tai apteekkiin.

Raskaus ja imetys

Tiettyjä lääkkeitä ei saa käyttää aikana raskauden tai imetyksen. Muitakin lääkkeitä voidaan turvallisesti käyttää raskauden tai imetyksen tarjoaa hyöty äidille ole suurempi kuin riski sikiölle. Kerro aina lääkärillesi, jos olet raskaana tai suunnittelet raskautta, ennen minkään lääkkeen käyttöä.

• Koska tämän lääkkeen käyttöä raskauden aikana ei ole osoitettu. Sitä ei suositella käytettäväksi raskauden aikana, ellei katsota välttämättömäksi lääkäri. Naiset, jotka voivat tulla raskaaksi tulee käyttää luotettavaa ehkäisyä raskauden ehkäisyyn, kun käytät tätä lääkettä. Hakeudu lääkäriin lääkäriltä.
• Ei tiedetä, jos tenofoviiriä tai emtrisitabiinia erittyy äidinmaitoon. On kuitenkin suositeltavaa, että naiset tartunnan HIV ei pitäisi imettää lapsiaan missään olosuhteissa, riippumatta niiden käsittelystä, jotta vältettäisiin virus tartu vauvan kautta rintamaitoon. Hakeudu edelleen lääkärin neuvoa lääkäriltä.

Varoitusmerkinnöistä

• Ota tämä lääkitys tai ruoan jälkeen.

Sivuvaikutukset

Lääkkeet ja niiden mahdolliset haittavaikutukset voivat vaikuttaa yksittäisten ihmisten eri tavoin. Seuraavassa on joitakin sivuvaikutuksia, joiden tiedetään liittyvän tätä lääkettä. Vain koska sivuvaikutus tässä sanotaan, se ei tarkoita, että kaikki ihmiset käyttävät tätä lääkettä kokevat, että tai sivuvaikutus.

• Huimausta.
• Päänsärky.
• Matala fosfaattipitoisuus (hypofosfatemia).
• Häiriöitä suolen kuten ripuli, pahoinvointi, oksentelu, ruoansulatushäiriöt, vatsakipu.
• Ylimääräinen kaasua vatsassa ja suolistossa (ilmavaivat).
• Univaikeudet (unettomuus).
• Poikkeavat unet.
• Laskevat määrä tyyppi valkosolujen (neutrofiilien) veressä (neutropenia).
• Korkea verensokeri (hyperglykemia).
• Kohonneet triglyseridit veressä (hypertriglyseridemia).
• Muutos tulokset maksa-arvot (maksaentsyymien arvojen kohoaminen).
• Ihoreaktioita, kuten ihottumaa tai kutinaa.
• Lisäys ihon pigmentti.
• Kipua.
• Heikkoutta tai voimattomuutta (voimattomuus).
• Korotettu taso maitohappoa veressä (maitohappoasidoosi), yleensä maksan suurentuminen.
• Haimatulehdus (haimatulehdus).
• Munuaisten tai maksan.
• Hengitysvaikeudet (hengenahdistus).

Yllä mainittuja haittavaikutuksia ei välttämättä ole kaikkia haittavaikutuksia raportoitu lääkkeen valmistaja.

Lisätietoja muista mahdollisista riskeistä tätä lääkettä, lue tiedot lääkkeen kanssa tai ota yhteys lääkäriin tai apteekkiin.

Miten tämä lääke vaikuttaa muiden lääkkeiden?

On tärkeää kertoa lääkärille tai apteekkiin, mitä lääkkeitä käytät jo, mukaan lukien itsehoitolääkkeet ja rohdosvalmisteet, ennen kuin aloitat lääkkeen käyttämisen. Samoin lääkäriltä tai apteekista neuvoa ennen minkään uusien lääkkeiden ottaen tämä, että yhdistelmä on turvallinen.

Truvada ei pidä ottaa yhdessä muiden lääkkeiden, jotka sisältävät emtrisitabiiniä ja tenofoviirillä. Lisäksi Truvadaa ei pitäisi ottaa yhdessä lamivudiinin tai tsalsitabiinin HIV, sillä nämä yhdistelmät eivät ole tutkittu valmistaja.

Ei voi olla lisääntynyt riski munuaisvaivoja, jos tätä lääkettä otetaan muiden lääkkeiden kanssa, joilla voi olla haittavaikutuksia munuaisiin. Näitä ovat seuraavat:

• adefoviiri
• aminoglykosidiantibioottien, esim. gentamysiini, neomysiinille
• amfoterisiini B
• siklosporiinin
• Sidofoviirin
• foskarnaatti
• gansikloviiri
• interleukiini-2
• pentamidiinia
• vankomysiini.

Jos mahdollista, Truvada tulisi välttää ihmisiä, jotka käyttävät tai ovat äskettäin saaneet mitään näistä. Jos yhdistelmä katsotaan tarpeelliseksi lääkäri sitten sinulla pitäisi olla munuaisten toimintaa on seurattava viikoittain.

Emtrisitabiini ja tenofoviiri poistuvat elimistöstä munuaisten kautta. Valmistaja Truvada todetaan, että on syytä käyttää varoen yhdessä lääkkeiden tiedetään vaikuttavan munuaisten toimintaan, tai jotka ovat myös poistuu elimistöstä munuaisten kautta, koska turvallisuus tällaisia ​​yhdistelmiä ei ole vielä arvioitu. Lääkäri tai apteekkiin tarkistaa yhdistelmä lääkkeistä ja suorittaa ylimääräisiä seuranta, jos katsotaan tarpeelliseksi.

Veren tenofoviirin voidaan korottaa, jos tätä lääkettä käytetään yhdessä lopinaviirin / ritonaviirin kanssa.

Ei voi olla riski hoidon epäonnistumisen tai syntymistä virusresistenssin varhaisessa vaiheessa, mikäli Truvada käytetään yhdessä toisen nukleosidikäänteiskopioijaentsyymin estäjä, esim. abakaviiri, didanosiini, stavudiini, tsidovudiinin. Lisäksi voi olla lisääntynyt riski haittavaikutuksen, maitohappoasidoosi (maitohapon veressä) jos toinen nukleosidikäänteiskopioijaentsyymin estäjä otetaan yhdessä Truvada. Jos käytät jotakin näistä lääkkeistä Truvadalla lääkäri tulee seuraamaan sinua säännöllisesti. Sinun tulee ilmoittaa lääkärillesi, jos sinulla esiintyy oireita, kuten pahoinvointia, oksentelua ja vatsakipua (katso yllä oleva varoitus), koska ne voivat osoittaa maitohappoasidoosiin.

Jos didanosiini on otettu tätä lääkettä, tenofoviiri voi suurentaa veren didanosiinin ja siten saattaa lisätä sen haittavaikutuksia. Tutkimukset käyttäen pienemmillä annoksilla Didanosiiniosuus välttää tämän ongelman ovat osoittaneet korkea aikaisin virologinen epäonnistuminen ja resistenssin. Tästä syystä käyttäen tenofoviirillä didanosiinin ei suositella, erityisesti ihmisiä, joilla on korkea virusmäärä ja alhainen CD4. Jos lääkärin mielestä on tarpeen ottaa näitä lääkkeitä yhdessä, teidän virusten ja CD4 olisi tarkistettava säännöllisesti, ja sinun tulee seurata mahdollisia sivuvaikutuksia didanosiinivalmisteseen erityisesti haimatulehdus ja maitohappoasidoosi.

Muita lääkkeitä, jotka sisältävät samaa vaikuttavaa ainetta

Ei ole muita lääkkeitä saatavilla Euroopassa, jotka sisältävät sekä emtrisitabiinin tenofoviirin kuin vaikuttavia aineita.

Viread sisältää tenofoviiriä omasta.

Emtriva sisältää emtrisitabiinia omasta.