Sustiva (efavirentsi)

Miten se toimii?

Sustiva tabletit ja oraaliliuos molemmat sisältävät vaikuttavana aineena efavirentsia, joka on eräänlainen lääketieteen kutsutaan ei-nukleosidikäänteiskopioijaentsyymin estäjä. Sitä käytetään HIV (ihmisen immuunikatovirus)-infektio.

AIDS (immuunikato) johtuu hiv-tartuntoja. Tämä virus tunkeutuu soluihin, immuunijärjestelmän, erityisesti valkosolujen tunnetaan CD4 auttaja-T-lymfosyytit. Nämä solut tavallisesti työskentelee aktivoida muihin soluihin immuunijärjestelmää taistelemaan infektio. Koska HIV tappaa CD4 T-auttaja-soluja, ajan kehon tulee vähemmän pystyy taistelemaan virusta tai myöhemmin infektioita.

Kun virus on sisällä CD4-T-solujen se moninkertaistaa. Osa prosessia viruksen lisääntymiseen liittyy muuntaminen viruksen geneettisen materiaalin, RNA: ta, DNA: han. Tämä saavutetaan yhdisteen välttämättömiä virus, jota kutsutaan käänteistranskriptaasia. Käänteiskopioijaentsyymin on yhdiste, joka tunnetaan entsyymi. Efavirentsihoito toimii estämällä toimintaa tämän entsyymin siten häiritsevän muuntaminen viruksen RNA DNA. Tämä estää viruksen lisääntymistä.

Ei ole parannuskeinoa HIV, mutta efavirentsi on yksi lääkkeiden määrä, joka alentaa viruksen määrää elimistössä (viruskuorma) ja hidastaa taudin etenemistä HIV on AIDS. Efavirentsi käytetään yhdessä muiden anti-HIV-lääkkeiden, jotka hyökkäävät HIV-viruksen eri tavoin. Tämä minimoi viruksen kyky toistaa ja lisääntykää ja estää sen muuttuminen vastaa hoitoon.

Mihin sitä käytetään?

• HIV-infektio.

Varoitus!

• Sustiva kapselit ja tabletit tulee ottaa tyhjään vatsaan, mieluiten nukkumaan mennessä. Tämä johtuu siitä, jos kapselit tai tabletit otetaan ruoan kanssa, näiden lääkkeiden imeytyminen voi lisääntyä, mikä saattaa lisätä sivuvaikutuksia. SUSTIVA oraaliliuos voidaan ottaa ruuan kanssa tai ilman.
• On suositeltavaa, että voit välttää greippimehun juomista tämän lääkkeen käytön aikana, koska se voi vaikuttaa määrä lääkettä veressä.
• HIV-virus on erittäin hyvä tulla vastustuskykyisiä HIV-lääkkeitä. Tästä syystä on erittäin tärkeää, että olet huolellisesti noudata lääkärin ohjeita otat HIV-lääkkeitä, jotta säilyttää tehokas taso potilaan veressä. Jos veressä pudota, virus annetaan enemmän mahdollisuuksia kopioida ja kehittää vastustuskykyä lääkkeitä. Ohita edes muutama annos lisää riskiä hoidon epäonnistuminen, joten kannattaa yrittää varmistaa, että otat kaikki annokset oikeaan aikaan, ja että käyt lääkärin toista reseptiä ennen kuin loppuu lääkettä.
• HIV-tartunnan HIV-lääkkeiden, kuten tämä ei vähennä tartuttaa viruksen muihin sukupuoliyhteydessä tai veren välityksellä. Sinun tulisi edelleen käyttää kondomia estääkseen lähettää virus sinun seksuaalinen kumppani.
• Ihottuma on yksi yleisimpiä haittavaikutuksia tätä lääkettä. Jos ihottuma on lievä tai kohtalainen lääkärisi voi päättää, että lääke voidaan jatkaa, jolloin ihottuma tulee yleensä ohi hoidon jatkuessa. Kuitenkin joskus ankarampaa ihottuma rakkulat, skaalaus ja kuumetta voi esiintyä, jolloin lääke on pysäytetty. Ota heti yhteyttä lääkäriin, jos sinulla ilmenee ihottumaa, kun käytät tätä lääkettä.
• Tämä lääke voi joskus aiheuttaa haittavaikutuksia kuten vaikea masennus, harhaluulot, vainoharhaisuus ja psykoosi, ja jotkut ihmiset on ollut itsemurha-ajatuksia tai tehneet itsemurhan. Nämä ongelmat ovat todennäköisesti esiintyy ihmisiä, joilla on ollut mielenterveysongelmia. Sinun tulee ottaa yhteyttä lääkäriin välittömästi, jos sinulla on jokin näistä psykiatrisia haittavaikutuksia, jotta lääkäri voi päättää, jos se sopii sinulle jatkaa ottamaan lääkettä.
• Saatat kokea haittavaikutuksia kuten huimausta, univaikeudet, väsymys, keskittymisvaikeudet ja epätavallisia unia tämän lääkkeen käytön aikana. Nämä haittavaikutukset on taipumus saada paremmin, kun ensimmäisten kahden tai neljän viikon hoidon ja voidaan parantaa, jos otat annoksen nukkumaan mennessä. Jos vaikuttaa sinun tulisi välttää mahdollisesti vaarallisia tehtäviä, kuten auton ajamista tai machinary. Jos koet näitä haittavaikutuksia Se ei tarkoita, olet todennäköisesti kokea harvinaisempia psykiatrisia haittavaikutuksia tätä lääkettä edellä, kuten vaikea masennus.
• Jos sinulla on pitkälle edennyt HIV ja historian opportunistisia infektioita, kuten Pneumocystis carinii keuhkokuume (PCP) tai sytomegaloviruksen (CMV), saatat kokea oireita aiempien infektioiden pian käytön aloittamisen jälkeen yhdistelmä HIV-lääkityksen. Uskotaan, että nämä oireet johtuvat parantaa elimistön immuunivasteen, joka mahdollistaa kehon taistella infektioita vastaan, jotka ovat voineet olla ilman selviä oireita. Sinun tulisi kertoa lääkärillesi välittömästi, jos koet merkkejä tai infektio-oireita, kuten tulehdus tai korkeassa lämpötilassa, kun alkaa tämän lääkkeen kanssa, jotta tämä voidaan tutkia ja hoitaa tarpeen.
• Antiretrovirusyhdistelmähoito on liittynyt kehon rasvakudoksen (lipodystrofiaa) HIV. Pitkän aikavälin seuraukset ovat tällä hetkellä tiedetä, mutta lääkäri voi haluta seurata kehon rasvaa, ja taso lipidien (esim. kolesteroli ) ja sokeria (glukoosia) veressä, ja voi määrätä muita lääkkeitä mistään lipidihäiriöt että hoidon aikana tätä lääkettä. Ota yhteys lääkäriisi, jos huomaat muutoksia kehon rasvaa hoidon aikana HIV-lääkkeet.
• Jotkut ihmiset hoidetaan antiretroviraalista yhdistelmähoitoa voi kehittyä luun osteonekroosiksi kutsuttu tila. Tämä ehto aiheuttama menetys verenkierron luu, joka aiheuttaa kuoleman luukudoksen. Riski ehto on ajateltu lisätä kortikosteroidien käyttö, alkoholin käyttö, vakava immuunivasteen heikentyminen ja korkea painoindeksi, edennyt HIV-infektio ja pitkäaikainen käyttö antiretroviruslääkkeiden. Jos havaitset nivelten jäykkyys, säryt ja kivut (erityisesti lonkan, polven ja olkapään alueella) tai liikkumisvaikeuksia, kun käytät tätä lääkettä, kerro lääkärille, jotta tämä voi tutkia.
• Sinun täytyy käydä säännöllisesti verikokeita maksasi toimintaa käytät tätä lääkettä. Tämä on erityisen tärkeää, jos sinulla on jo jokin maksasairaus, erityisesti krooninen hepatiitti B tai C. Oireet saattavat ajatella maksasairaus ovat jatkuvaa pahoinvointia ja oksentelua, vatsakipua tai kehittäminen keltaisuus (keltainen väritys ihoa ja silmänvalkuaisten). Keskustele lääkärisi kanssa, jos sinulla on jokin näistä oireista.

Käytä varoen

• Vanhukset.
• Vaikea munuaisten vajaatoiminta.
• Maksasairaus, erityisesti hepatiitti B tai C.
• Historia psykiatrinen sairaus, kuten masennus.
• Historia sopii (kohtaukset), esimerkiksi epilepsia.

Ei saa käyttää

• Huomattavasti vähentynyt maksan toiminta.
• Tätä lääkettä ei suositella lapsille, jotka ovat alle kolmivuotiaiden, tai jotka painavat alle 13kg. Sustiva tabletit eivät sovi lapsille, jotka painavat alle 40 kg.
• Sustiva kapselit ja tabletit sisältävät laktoosia eivätkä sovellu ihmisille, joilla on harvinainen perinnöllinen häiriöt galaktoosi-intoleranssi, saamelaisilla esiintyvä laktaasinpuutos tai glukoosi-galaktoosi imeytymishäiriö. Ihmiset, joilla nämä häiriöt voivat Sustiva oraaliliuosta, joka on laktoositon.

Tätä lääkettä ei saa käyttää, jos olet allerginen jollekin sen ainesosista. Kerro lääkärillesi tai apteekkiin, jos olet aiemmin kokenut tällaista allergia.

Jos sinusta tuntuu, olet saanut allergisen reaktion, lopeta tämän lääkkeen käyttö ja kerro heti lääkärillesi tai apteekkiin.

Raskaus ja imetys

Tiettyjä lääkkeitä ei saa käyttää raskauden tai imetyksen aikana. Muitakin lääkkeitä voidaan turvallisesti käyttää raskauden tai imetyksen tarjoaa hyöty äidille ole suurempi kuin riski sikiölle. Kerro aina lääkärillesi, jos olet raskaana tai suunnittelet raskautta, ennen minkään lääkkeen käyttöä.

• Koska tämän lääkkeen käyttöä raskauden aikana ei ole osoitettu. Käyttö raskauden aikana tulee välttää. Naiset lääkkeen pitäisi käyttää tehokasta ehkäisyä raskauden välttämiseksi sekä hoidon aikana ja 12 viikon hoidon lopettamisen jälkeen tätä lääkettä. Hormonaalisten ehkäisyvalmisteiden käyttäjillä, kuten pilleri tulisi myös käyttää este ehkäisyvälineitä, kuten kondomeja. Kondomit tulisi käyttää myös tavallisena turvaseksiä käytännössä estää lähettämällä viruksen sinun seksuaalinen kumppani. Hakeudu edelleen lääkärin neuvoa lääkäriltä.
• Ei tiedetä, jos tämä lääke äidinmaitoon. On kuitenkin suositeltavaa, että naiset tartunnan HIV ei saa imettää lapsiaan missään olosuhteissa, jotta vältettäisiin virus tartu vauvan äidinmaitoon. Hakeudu lääkäriin lääkäriltä.

Sivuvaikutukset

Lääkkeet ja niiden mahdolliset haittavaikutukset voivat vaikuttaa yksittäisten ihmisten eri tavoin. Seuraavassa on joitakin sivuvaikutuksia, joiden tiedetään liittyvän tätä lääkettä. Vain koska sivuvaikutus tässä sanotaan ei tarkoita, että kaikki ihmiset käyttävät tätä lääkettä kokevat, että tai sivuvaikutus.

Yllä mainittuja haittavaikutuksia ei välttämättä ole kaikkia haittavaikutuksia raportoitu lääkkeen valmistaja.
Lisätietoja muista mahdollisista riskeistä tätä lääkettä, lue tiedot lääkkeen kanssa tai ota yhteys lääkäriin tai apteekkiin.

Miten tämä lääke vaikuttaa muiden lääkkeiden?

On tärkeää kertoa lääkärille tai apteekkiin, mitä lääkkeitä käytät jo, mukaan lukien itsehoitolääkkeet ja rohdosvalmisteet, ennen kuin aloitat lääkkeen käyttämisen. Samoin lääkäriltä tai apteekista neuvoa ennen minkään uusien lääkkeiden ottaen tämä, varmista, että yhdistelmä on turvallinen.

Seuraavia lääkkeitä ei saa ottaa Efavirentsihoitoa, kuin efavirentsi voi vähentää jakautuminen näiden lääkkeiden elin, joka voi aiheuttaa vakavia tai hengenvaarallisia haittavaikutuksia:

• astemitsoli
• bepridiilin
• sisapridi
• torajyväalkaloidit kuten ergotamiini, dihydroergotamiini
• midatsolaamin
• pimotsidi
• terfenadiini
• triatsolaami.

Rohdosvalmiste mäkikuisma (Hypericum perforatum) ei tule ottaa tätä lääkettä, sillä se voi lisätä jakautuminen efavirentsin kehossa. Tämä voisi efavirentsi tehottomampia HIV, ja se voisi myös mahdollistaa viruksen tulee vastustuskykyisiä lääkettä.

Sustiva ei suositella käytettäväksi yhdessä Atriplan, joka sisältää efavirentsia, emtrisitabiinia ja tenofoviiri.

Lääkäri saattaa joutua muuttamaan annosta muiden HIV-lääkkeiden käytät jo silloin, kun tätä lääkettä lisätään hoitoon.

Efavirentsi voi pienentää veren HIV-proteaasin estäjät atatsanaviiri, fosamprenaviiri, indinaviiri ja sakinaviiri.

Efavirentsi ei suositella yhdessä sekä sakinaviirin ja Fosamprenaviirikerta koska tämä yhdistelmä efavirentsin todennäköisesti laskee veren sekä näiden proteaasinestäjien, mikä tekee niistä vähemmän tehokkaita.

Tämä lääke voi vähentää veren HIV: n käänteiskopioijaentsyymin estäjiä ritonaviiria ja lopinaviiri, ja lääkärisi saattaa määrätä sinulle tavanomaista suuremmat annokset näitä lääkkeitä, jos käytät niitä yhdessä (esim. Kaletra) Efavirentsihoitoa.

Ei voi olla lisääntynyt riski sivuvaikutuksia, erityisesti maksan toiminnan muutoksia, jos tätä lääkettä otetaan ritonaviirin kanssa. Ihmiset ottavat näitä lääkkeitä yhdessä pitäisi olla niiden maksan toiminta säännöllisesti.

Efavirentsi ei suositella käytettäväksi yhdessä etraviriinia tai nevirapiinilla.

Efavirentsi lisää jakautuminen sienilääkevalmiste vorikonatsolin, joiden avulla olisi les tehokkaasti. Lisäksi vorikonatsoli voi estää jakautuminen efavirentsin, mikä voi lisätä riskiä sen haittavaikutuksia. Jos sinulle on määrätty vorikonatsolin ottaen efavirentsi, lääkärin tulee antaa sinulle normaalia suurempi vorikonatsoliannoksen ja tilapäisesti vähentää efavirentsiannoksesta.

Efavirentsihoito voidaan myös lisätä jakautuminen sienilääkevalmiste itrakonatsoli, joka voisi tehdä vähemmän tehokkaita. Itrakonatsolista ei suositella henkilöille, ottaen efavirentsina.

Rifampisiini-antibioottia voi lisätä jakautuminen Efavirentsin kehon ja lääkärin pitäisi lisätä Efavirentsiannoksesta jos sinun täytyy ottaa tätä antibioottia samaan aikaan.

Efavirentsi voi lisätä jakautuminen antibiootti rifabutiinin. Jos sinun täytyy ottaa rifabutiiniin Efavirentsihoitoa lääkäri saattaa määrätä sinulle normaalia suurempi annos antibiootti.

Ei voi olla lisääntynyt riski ihottumaa, jos klaritromysiini-antibioottia on otettu tätä lääkettä.

Efavirentsi voi muuttaa tehokkuutta yhdistetyn ehkäisypillereiden. Jos käytät pilleri sinun pitäisi myös käyttää mekaanista ehkäisymenetelmää, kuten kondomia, raskauden ehkäisyyn. Kondomit tulisi käyttää myös tavallisena turvaseksiä käytännössä estää lähettämällä viruksen sinun seksuaalinen kumppani.

Efavirentsi voi muuttaa veren epilepsialääkkeet fenytoiini, karbamatsepiini ja fenobarbitaali. Lisäksi, karbamatsepiini voi pienentää veren efavirentsi. Veren näiden epilepsia on seurattava, jos ne otetaan Efavirentsihoitoa.

Efavirentsi voi lisätä jakautuminen metadonia, mikä saattaa aiheuttaa vieroitusoireita suonensisäisten huumeiden käyttäjät, joille on määrätty metadonia.

Efavirentsi voi lisätä jakautuminen masennuslääke sertraliini, ja lääkäri voi lisätä sertraliiniannostasi jos se menettää tehoaan.

Efavirentsi voi lisätä jakautuminen statiinin lääkkeet, joita käytetään kohonneen kolesterolin, kuten atorvastatiini, pravastatiinin tai simvastatiinin kanssa. Jos käytät statiinia yhdessä efavirentsin, kolesterolia tulisi seurata säännöllisesti varmistaa statiinin tuottaa edelleen vaikutusta. Lääkäri saattaa joutua muuttamaan statiiniannosta.

Efavirentsi voi myös lisätä jakautuminen kalsiuminestäjät, kuten diltiatseemi, jota käytetään hoitoon korkea verenpaine ja angina. Jos otat kalsiumkanavasalpaaja tätä lääkettä lääkäri saattaa tehdä ylimääräisiä seuranta varmistaa, että se tuottaa edelleen vaikutusta.

Efavirentsi voi lisätä jakautuminen immuunisalpaajien siklosporiinin, takrolimuusin ja sirolimuusin. Jos käytät jotakin näistä lääkkeistä lääkärisi voi haluta seurata tason lääkettä veressä lääkityksen aloittamisen jälkeen Efavirentsihoitoa.

Muita lääkkeitä, jotka sisältävät samaa vaikuttavaa ainetta

Tällä hetkellä ei ole muita lääkkeitä saatavilla Euroopassa, jotka sisältävät efavirentsipitoisuuksia vain vaikuttavana aineena.

Atripla sisältää annetaan yhdessä kahden muun HIV-lääkkeiden, emtrisitabiinille ja tenofoviirille.