Zevalin (ibritumomab)

Miten se toimii?

Zevalin-infuusio sisältää Yttrium-90 radioaktiivisesti ibritumomab, joka on eräänlainen lääketieteen kutsutaan radioaktiivisesti monclonal vasta. Tämä tarkoittaa, että se on monclonal vasta-aine, joka on yhdistetty radioaktiivista ainetta. Sitä käytetään hoitoon syöpä kutsutaan ei-Hodgkin-lymfooma.

Lymfoomat ovat syöpiä valkosolujen kutsutaan lymfosyyttejä. Syöpä syntyy, kun nämä lymfosyytit, jostain syystä, alkavat lisääntyä hallitsemattomasti. Tämä voi aiheuttaa kiinteä tai kasvain imusolmukkeet. Lymfosyytit ovat yleensä mukana taistelussa infektioita ja ne kiertävät imunestejärjestelmän ja verenkiertoon tehdä tämän. Jos epänormaali syöpä lymfosyytit matka, syöpä voi levitä muihin imusolmukkeisiin ja muihin kehon alueille.

Zevalin hoidetaan ei-Hodgkin-lymfooma, johon alaryhmä lymfosyyttien nimeltään B-lymfosyyttejä. Se toimii kohdistamalla säteily hyökätä epänormaali B-lymfosyyttejä.

Ibritumomabi toimii samalla tavalla kuin luonnon tuottamat vasta-aineet immuunijärjestelmää. Meidän luonnollinen vasta-aineet tunnistavat vieraita hyökkääjiä ja sitoutuvat niihin, auttaa immuunijärjestelmää hyökkäämään niitä ja suojella meitä infektioita. Monoklonaalisia vasta-aineita, kuten ibritumomabi on valmistettu laboratoriossa, ja niiden tarkoituksena on tunnistaa tiettyjen proteiinien samalla tavalla.

Ibritumomabi spesifisesti tunnistaa ja sitoutuu proteiiniin, jota kutsutaan CD20, joka löytyy pinnalla syöpä B lymfosyyttisoluissa. Ibritumomabi on yhdistetty radioisotooppi nimeltään Yttrium-90-tai Y-90. Tämä tuottaa säteilyä, joka on tarpeeksi vahva tuhota syöpäsoluja. Kun ibritumomab sitoutuu syöpä B-solut, säteilyenergian Y-90 vapautuu, joka vahingoittaa tai tappaa B-solujen.

Valitettavasti ibritumomab voi myös sitoutua terveitä B-solut, koska nämä harjoittavat myös CD20-proteiinia. Tämä voi johtaa siihen, terveitä soluja vaurioilta säteilyä. Tästä syystä esikäsittelyn annettiin samanlainen lääke nimeltään rituksimabi (Mabthera). Rituksimabi on toinen monoklonaalinen vasta-aine, joka tunnistaa ja sitoutuu CD20-proteiinin B-soluissa. Kuitenkin, se ei kanna säteilyä, se yksinkertaisesti aiheuttaa immuunijärjestelmä hyökkää B-soluja.

Rituksimabi annetaan ensimmäisenä päivänä hoidon määrän vähentämiseksi normaalien terveiden B-soluja ja estää niitä vaurioilta Zevalinin säteilyä. Noin viikkoa myöhemmin toinen annos rituksimabiannoksesta annetaan sen jälkeen neljän tunnin Zevalinia annetaan tiputuksena laskimoon (infuusiona laskimoon). Tämä kestää noin kymmenen minuuttia. Zevalinin tippua on kertaluonteinen hoito ei-Hodgkinin lymfooma, joka ei ole reagoinut, tai on tullut takaisin sen jälkeen, kun rituksimabihoidon.

Kehosta nopeasti korvaa mitään normaalia tervettä valkosoluja, jotka ovat vahingoittaneet hoitoon.

Mihin sitä käytetään?

• Tyyppinen syöpä imunestejärjestelmän nimeltään CD20 positiivisia follikulaarisen B-solu non-Hodgkin- lymfooman (syöpä ei ole vastannut tai on tullut takaisin hoidon jälkeen lääkkeen rituksimabi).

Varoitus!

• Molekyylejä kutsutaan sytokiinien voi päästä elimistöön, kun B-lymfosyytit tuhoutuvat rituksimabilla. Tämä voi aiheuttaa vakavia reaktioita kuten hengenahdistusta, kuume, vilunväristykset, ihottuma ja verenpaineen lasku. Olet annetaan yleensä särkylääkkeitä, antihistamiinia ja mahdollisesti steroideja ennen rituksimabille tippua auttaa estämään reaktion. Infuusioon liittyvät reaktiot johtuvat Zevalinin ovat harvinaisempia ja lievempiä, mutta sinun pitäisi antaa henkilön oman tippua tietää, jos sinulla on oireita jonakin hoitoja.
• Sinun täytyy olla verikoe tarkistaa tasoa verisolujen ennen kuin olet tämän hoidon ja säännöllisin väliajoin hoidon jälkeen.
• Tämä lääke voi vähentää verisolujen veressä. Alhainen veren valkosolujen määrä voi lisätä alttiutta infektioille, alhainen veren punasolujen määrä aiheuttaa anemiaa ja verihiutaleiden vähäinen määrä voi aiheuttaa ongelmia veren hyytymistä. Tästä syystä sinun tulee kertoa lääkärillesi välittömästi, jos sinulla ilmenee jokin seuraavista oireista aikana tai sen jälkeen hoitoa, sillä ne voivat osoittaa ongelmia teidän verisolujen: selittämätön mustelmia tai verenvuotoa, pilkkujen, kipeä suu tai kurkku, suun haavaumat, korkea lämpötila (kuume) tai muita infektion merkkejä, tai yhtäkkiä tunne väsynyt, hengästynyt tai sairaaksi.
• Säteilyn määrää, että elimistö altistuu aikana aikana Zevalin on pienempi kuin se olisi sädehoidossa. Se ei ole mahdollista muiden ihmisten altistua tämä säteily olemalla yhteydessä sinulle, kun hoidon. Kuitenkin jotkut säteily ei jätä kehosta virtsan, joten on tärkeää pestään kädet virtsaamisen jälkeen viikon jälkeisenä Zevalin-infuusio.
• Tämä lääke voi olla haitallista sikiölle. Naiset, jotka voivat tulla raskaaksi on käytettävä tehokasta ehkäisyä raskauden ehkäisemiseksi ja miesten on käytettävä tehokasta ehkäisymenetelmää, jotta siittää lapsen, sekä hoidon aikana ja 12 kuukautta sen jälkeen, kun tämän lääkkeen kanssa on päättynyt.
• Kykyäsi tulla raskaaksi tai siittää lasta saattaa vaikuttaa tämän lääkkeen kanssa. On tärkeää keskustella hedelmällisyyden lääkärin kanssa ennen hoidon aloittamista.

Käytä varoen

• Ihmiset, joilla tuotannon vähenemiseen verisolujen luuydin.

Ei saa käyttää

• Lapset ja nuoret alle 18-vuotiaille.
• Allergia rituksimabille tai hiiriproteiineille.
• Henkilöt, joilla on alhainen määrä verisoluja kutsutaan neutrofiilien ja verihiutaleiden veressä.
• Ihmiset joista yli 25 prosenttia luuytimen on miehitti syöpäsoluja.
• Ihmiset, joilla on ollut sädehoito hoitoon yli 25 prosenttia niiden luuytimen.
• Ihmiset, joilla on ollut luuydin-tai kantasolusiirto.
• Raskaus.
• Imetys.

Tätä lääkettä ei saa käyttää, jos olet allerginen jollekin tai sen ainesosia. Kerro lääkärillesi tai apteekkiin, jos olet aiemmin kokenut tällaista allergia.

Jos sinusta tuntuu, olet saanut allergisen reaktion, lopeta tämän lääkkeen käyttö ja kerro heti lääkärillesi tai apteekkiin.

Raskaus ja imetys

Tiettyjä lääkkeitä ei saa käyttää aikana raskauden tai imetyksen. Muitakin lääkkeitä voidaan turvallisesti käyttää raskauden tai imetyksen tarjoaa hyöty äidille ole suurempi kuin riski sikiölle. Kerro aina lääkärillesi, jos olet raskaana tai suunnittelet raskautta, ennen minkään lääkkeen käyttöä.

• Tämä lääke voi olla haitallista sikiölle. Sitä ei saa antaa raskaana oleville naisille. Jos olet unohtanut ajan tai epäilet olevasi raskaana sinun tulee ilmoittaa lääkärillesi ennen hoidon aloittamista. Naiset, jotka voivat tulla raskaaksi on käytettävä tehokasta ehkäisyä raskauden välttämiseksi ja miesten on käytettävä tehokasta ehkäisymenetelmää, jotta siittää lapsen, sekä hoidon aikana ja 12 kuukautta sen jälkeen, kun tämän lääkkeen kanssa on päättynyt. Hakeudu edelleen lääkärin neuvoa lääkäriltä.
• Ei tiedetä, jos tämä lääke äidinmaitoon. Kuitenkin, koska se saattaa kulkeutua äidinmaitoon ja vahingoittaa hoitokodissa lapsessa, sitä ei pidä antaa imettäville naisille. Naiset, jotka ovat tämän hoidon ei pitäisi imettää. Hakeudu edelleen lääkärin neuvoa lääkäriltä.

Sivuvaikutukset

Lääkkeet ja niiden mahdolliset haittavaikutukset voivat vaikuttaa yksittäisten ihmisten eri tavoin. Seuraavassa on joitakin sivuvaikutuksia, joiden tiedetään liittyvän tätä lääkettä. Vain koska sivuvaikutus tässä sanotaan, se ei tarkoita, että kaikki ihmiset käyttävät tätä lääkettä kokevat, että tai sivuvaikutus.

• Vähentynyt määrä valkosolujen, punasolujen ja verihiutaleiden määrää veressä.
• Häiriöt suolen, kuten pahoinvointi, oksentelu, vatsakipu, ummetus, ripuli, ruoansulatushäiriöt.
• Kuume ja vilunväristykset.
• Heikotus.
• Infektioita.
• Ruokahaluttomuus.
• Kipu lihaksissa, nivelissä, selkä-, niska-tai kasvain.
• Huimausta.
• Päänsärky.
• Univaikeudet (unettomuus).
• Ahdistus.
• Yskä.
• Nenätulehdus (nuha).
• Ihottuma tai kutina.
• Lisääntynyt hikoilu.
• Sykkeen nousu.
• Vakavia allergisia reaktioita.

Yllä mainittuja haittavaikutuksia ei välttämättä ole kaikkia haittavaikutuksia raportoitu lääkkeen valmistaja.

Lisätietoja muista mahdollisista riskeistä tätä lääkettä, lue tiedot lääkkeen kanssa tai ota yhteys lääkäriin tai apteekkiin.

Miten tämä lääke vaikuttaa muiden lääkkeiden?

On tärkeää, että kerrot lääkärille, jos käytät muita lääkkeitä, mukaan lukien over-the-counter ja rohdosvalmisteita, ennen kuin olet tämän lääkityksen. Samoin aina kysyä neuvoa lääkäriltä tai apteekista ennen minkään uusien lääkkeiden aikana ja sen jälkeen tämän hoidon, jotta he voivat tarkistaa, että yhdistelmä on turvallinen.

Sillä tämä lääke hyökkää B-solut, jotka ovat osa immuunijärjestelmää, se voi vaikeuttavat kehon tuottamaan vasta-aineita vastauksena rokotukset. Tämä tarkoittaa sitä, että rokotteet saattavat olla vähemmän tehokkaita, jos annetaan hoidon aikana, ja eläviä rokotteita voi aiheuttaa vakavia infektioita. Tästä syystä, jos tarvitset jonkin rokotuksen, nämä tulisi mieluiten valmiiksi muutaman viikon ennen hoitoa.

Muita lääkkeitä, jotka sisältävät samaa vaikuttavaa ainetta

Tällä hetkellä ei ole muita lääkkeitä saatavilla Euroopassa, jotka sisältävät radioaktiivisesti ibritumomabi vaikuttavana aineena.