Actilyse (alteplaasin)

Miten se toimii?

Actilyse injektio sisältää vaikuttavana aineena alteplaasia, joka on eräänlainen lääketieteen kutsutaan kudos-plasminogeeniaktivaattorin tai fibrinolyyttiseen. Sitä käytetään liuottamaan epänormaaleja verihyytymiä, jotka ovat aiheuttaneet sydänkohtaus, aivohalvaus tai veritulppa keuhkoissa (keuhkoveritulppa).

Veritulppa yleensä muodostaa vain pysäyttää verenvuodon, joka on tapahtunut seurauksena vahinkoa kudoksia. Joskus kuitenkin veritulppa voi muodostaa poikkeuksellisen verisuonien sisälle. Hyytymä voi sitten juuttua verisuoneen, estää verenkiertoa elintärkeä elin, kuten sydän (aiheuttaen sydäninfarktin), aivoissa (aiheuttaen iskeeminen aivohalvaus) tai keuhkoissa (aiheuttaen keuhkoveritulppa).

Veritulpat ovat punasoluja ja verihiutaleita on sidottu yhteen aine nimeltä fibriiniä. Kun he ovat täyttäneet normaalin tarkoitus pysäyttää verenvuodon, kehon liuottaa hyytymiä tuottamalla toista ainetta nimeltä plasmiiniksi. Plasmiini hajoaa fibriini ja mahdollistaa hyytymistä hajottaa.

Alteplase toimii sitoutumalla fibriinin epänormaali veren hyytymistä, kaltaisissa sydänvaltimoita. Se aktivoi tuotanto plasmiini, joka aiheuttaa hyytymistä hajota. Tämä vaikutuksesta vapauttaa verisuonen ja mahdollistaa veren virtausta palautuu kyseinen elin.

Alteplase on annettava niin pian kuin mahdollista sen jälkeen oireiden alkamisesta sydänkohtaus, keuhkoveritulppa tai aivoinfarkti, vähentää vahinkoa kyseinen elin.

Hoito iskeeminen aivohalvaus on aloitettava 4,5 tuntia alkamisesta aivohalvauksen oireita ja vasta aivohalvauksen aiheuttama aivoverenvuoto (aivoverenvuodoista) on suljettu pois.

Alteplase annetaan injektiona tai infuusiona (tiputus) suoneen hajottaa veren hyytymistä. Voit myös hepariinia ja aspiriinia vähentää entisestään verihyytymien muodostumista.

Mihin sitä käytetään?

• Sydänkohtaus (sydäninfarkti).
• Keuhkoveritulppa.
• Iskeemiset aivohalvaus.

Käytä varoen

• Vanhukset.
• Lapset.
• Ihmiset, joilla on ollut viime vähäinen trauma, kuten koepaloja, injektiot lihakset, sydän hieronta (CPR), tai punktio suurten verisuonten.
• Ihmiset suurentunut verenvuodon.

Ei saa käyttää

• Ihmiset, joilla on vakava tai vaarallinen vuoto nyt tai viimeisen kuuden kuukauden aikana.
• Veren hyytymistä kuten hemofilia.
• Ihmiset ottaen antikoagulantit veren hyytymistä estäviä, kuten varfariinia.
• Ihmiset, joilla on ollut tai epäillään verenvuoto kallon (kallonsisäinen verenvuoto).
• Ihmiset, joilla epäillään aivoverenvuoto (subaraknoidaalivuotoon).
• Ihmiset, joilla on ollut vahingoittaa aivoja tai selkäydintä (esim. syövän aiheuttama, aneurysma, aivo-tai selkäydinleikkaus).
• Ihmiset, joilla on ollut sydänhierontaa (CPR) viimeisten 10 päivän aikana.
• Ihmiset, joilla on ollut punktio verisuonen kuten subclavian tai kaulalaskimon viimeisten 10 päivän aikana.
• Naiset, jotka ovat synnyttäneet viimeisten 10 päivän aikana.
• Vaikeahoitoisen korkea verenpaine, verisuonet (verenpainetauti).
• Henkilöt, joilla on bakteeritulehdus sydämen venttiilit ja vuori ympäröi sydäntä (bakteeriendokardiitti).
• Ihmiset, joilla tulehdus sydämen ympärillä (perikardiitti).
• Akuutti haimatulehdus (haimatulehdus).
• Ihmiset, joilla on ollut mahahaava kolmen viime kuukauden aikana.
• Ihmiset laajentuneet ja hauras suonet alemman ruokatorven (ruokatorven laskimolaajentumat), esimerkiksi seurauksena maksakirroosi.
• Ihmiset, joilla pullistuminen valtimo (Valtimoaneurysma) tai epämuodostuma valtimo tai laskimoon.
• Syövät lisääntynyt vuotoriski.
• Vaikea maksasairaus kuten maksan vajaatoiminta, maksakirroosi tai hepatiitti.
• Ihmiset, joilla on ollut suuri leikkaus tai merkittävää vahinkoa viimeisen kolmen kuukauden aikana.
• Kun hoitoon sydänkohtaus tai keuhkoveritulpan, tätä lääkettä ei saa myöskään käyttää potilailla, joilla on ollut aivohalvaus.
• Hoidettaessa iskeeminen aivohalvaus, tätä lääkettä tulisi käyttää vain asiantuntijat neurologian, koska on olemassa erilaisia ​​muita asiantuntija kriteerit, kun lääkettä ei saa käyttää, kuten vaikean aivohalvauksia, ihmisiä, jotka sai kohtauksen alussa aivohalvaus, joilla on todisteet tai oireita verenvuotoa kallon tai aivojen, jotka ovat diabeetikko ja on aivohalvaus, joka on ollut aiemmin aivohalvaus viimeisten kolmen kuukauden aikana, tai joilla on ongelmia verensokeri, verihiutaleiden määrä tai korkea verenpaine.
• Tätä lääkettä ei saa käyttää akuuttien aivohalvauksen alle 18-vuotiaat tai aikuiset yli 80-vuotiaita.

Tätä lääkettä ei saa käyttää, jos olet allerginen jollekin tai sen ainesosia. Kerro lääkärillesi tai apteekkiin, jos olet aiemmin kokenut tällaista allergia.

Jos sinusta tuntuu, olet saanut allergisen reaktion, kun ottaa tämän lääkkeen kanssa, kerro heti lääkärillesi tai apteekkiin.

Raskaus ja imetys

Tiettyjä lääkkeitä ei saa käyttää raskauden tai imetyksen aikana. Muitakin lääkkeitä voidaan turvallisesti käyttää raskauden tai imetyksen tarjoaa hyöty äidille ole suurempi kuin riski sikiölle. Kerro aina lääkärillesi, jos olet raskaana tai suunnittelet raskautta, ennen minkään lääkkeen käyttöä.

• Tämä lääke tulisi käyttää vain raskauden aikana hengenvaarallisia tilanteessa, jossa odotetaan hyöty on suurempi kuin mahdollinen riski sikiöön. On verenvuodon riski sekä äidin ja vauvan. Jos lääke annetaan 18 ensimmäisen raskausviikon aikana se saattaa johtaa ennenaikaisiin erottaminen istukan. Hakeudu lääkäriin lääkäriltä.
• Ei tiedetä, jos tämä lääke äidinmaitoon. Hakeudu lääkäriin lääkäriltä ennen imetystä, jos olet saanut tätä lääkettä.

Sivuvaikutukset

Lääkkeet ja niiden mahdolliset haittavaikutukset voivat vaikuttaa yksittäisten ihmisten eri tavoin. Seuraavassa on joitakin sivuvaikutuksia, joiden tiedetään liittyvän tätä lääkettä. Vain koska sivuvaikutus tässä sanotaan, se ei tarkoita, että kaikki ihmiset hoidetaan tällä lääkkeellä kokea tai sivuvaikutus.

Yllä mainittuja haittavaikutuksia ei välttämättä ole kaikkia haittavaikutuksia raportoitu lääkkeen valmistaja.

Lisätietoja muista mahdollisista riskeistä tätä lääkettä, lue tiedot lääkkeen kanssa tai ota yhteys lääkäriin tai apteekkiin.

Miten tämä lääke vaikuttaa muiden lääkkeiden?

On suurentunut verenvuodon riski, jos jokin seuraavista lääkkeistä käytetään ennen, sen aikana tai 24 tuntia hoidon jälkeen alteplaasin:

• verihiutaleiden esim. aspiriini, dipyridamoli, klopidogreeli, ticagrelor
• fondaparinux
• hepariinia tai pienimolekyylinen hepariini kuten enoksapariini tai daltepariinilla
• heparinoidit esim. danaparoidinatrium
• lepirudiini tai bivalirudiinille
• absiksimabin, eptifibatidille tai tirofibaani
• suun kautta otettavia antikoagulantteja, esim. varfariini, nicoumalone, phenindione dabigatraaniksi, apixaban rivaroksabaanipitoisuus.

Ei voi olla lisääntynyt riski allergisia reaktioita tätä lääkettä, jos sitä käytetään ihmiset ottaen ACE-estäjä lääkkeitä.

Muita lääkkeitä, jotka sisältävät samaa vaikuttavaa ainetta

Tällä hetkellä ei ole muita lääkkeitä saatavilla Euroopassa, jotka sisältävät alteplaasia vaikuttavana aineena.