Copegusilla (ribaviriini)

Miten se toimii?

Copegusilla tabletit sisältävät vaikuttavana aineena ribaviriinia, joka on eräänlainen lääketieteen kutsutaan nukleosidianalogi. Ribaviriini on viruslääke, jota käytetään yhdessä interferoni alfa tai peginterferoni alfa hoitoon krooninen hepatiitti C.

C-hepatiitti on virus, joka aiheuttaa maksatulehduksen ja johtaa maksavaurioita. Kun virus on sisällä maksan soluja se moninkertaistaa. Osana tätä prosessia liittyy viruksen kopioita sen geneettistä materiaalia (RNA ja DNA).

Ei ymmärretä, miten ribaviriinin ja interferoni alfa toimii. Kuitenkin on tunnettua vähentää hepatiitti C-viruksen RNA: n kehossa. Tämä alentaa määrä hepatiitti C-viruksen elimistössä ja johtaa vähenemiseen maksavaurioita ja parantaa maksan toimintaa.

Ribaviriini on käytettävä yhdessä joko peginterferoni alfa-2a: n tai interferoni alfa-2a: n hoitoon krooninen hepatiitti C. Se on tehoton, kun niitä käytetään yksinään.

Mihin sitä käytetään?

• Kroonisen C-hepatiitin, yhdessä joko interferoni alfa-2a ( Roferon- ) tai peginterferoni alfa-2a ( Pegasys ).

Varoitus!

• Copegus tabletit tulee ottaa kahdesti vuorokaudessa ruoan kanssa. Jos unohdat ottaa annoksen voit ottaa sen heti kun muistat. Kuitenkin yli kaksi annosta ei saa ottaa samana päivänä. Tabletit niellään kokonaisina eikä niitä saa rikki, murskata tai pureskella.
• Ennen hoidon aloittamista tätä lääkettä sinun tulee olla verikokeita seurata munuaisten ja maksan toiminta sekä veren solujen ja hemoglobiini veressä. Nämä testit on uusittava kahden ja neljän viikon hoidon, ja sen jälkeen säännöllisesti hoidon aikana.
• Ribaviriinin kanssa yhdessä interferoni alfa tai peginterferoni alfa on liittynyt psyykkisiä sivuvaikutuksia, erityisesti masennus, joka voi tapahtua milloin tahansa hoidon aikana ja myös hoidon päättymisen jälkeen. Sinun tulisi keskustella lääkärin kanssa ennen hoidon aloittamista. On tärkeää keskustella heti lääkärille, jos sinulla on ahdistavia ajatuksia tai tunteita, ajatuksia itsemurhasta tai itsensä vahingoittamisen, mielialan muutokset, sekavuus, aggressiivisuus tai muita epätavallisia muutoksia käyttäytymisessä, kun ottaa tämän lääkityksen. Se voi olla tarpeen lopettaa hoito.
• Hampaat ja ikenet häiriötiloja, jotka saattavat johtaa hampaiden menetykseen, on raportoitu, kun lääkettä käytetään yhdessä interferoni alfa-tai peginterferoni alfa. Sinun pitäisi olla säännöllinen hampaiden tarkastukset ja seuraa hyvää hammashoitoa rutiini samalla kun tämän lääkityksen. Hampaat tulee harjata huolellisesti kaksi kertaa päivässä. Jos oksentelua kuin sivuvaikutuksena tätä lääkettä on tärkeää huuhtomaan suu sen jälkeen perusteellisesti.
• Ribaviriinin ja interferoni alfa tai peginterfon alfa on harvoin liittynyt haittavaikutuksia silmille. Sinun pitäisi olla silmätutkimus ennen hoidon aloittamista. Kerro lääkärillesi, jos koet häiriöitä visio hoidon aikana. Jos sinulla on olemassa silmäoireet sinun pitäisi silmäsi säännöllisesti koko tämän lääkityksen.
• Jos oireita, vakava allerginen reaktio (kuten hengitysvaikeuksia, hengityksen vinkuminen, kasvojen, kielen tai kurkun tai nokkosihottuma) tämän lääkehoidon, hakeudu välittömästi.
• Tämä lääke voi olla haitallista sikiöön. On erittäin tärkeää, että naisten ja miesten lääkkeen, ja naispartnereitaan miesten lääkkeen, käyttää luotettavaa ehkäisyä saa altistua kehittää vauvan lääkettä. Ehkäisy on myös jatkettava hoidon jälkeen on päättynyt. Lue raskauden ja imetyksen osassa lisätietoja alla.
• Turvallisuutta ja tehoa tätä lääkettä ei ole osoitettu alle 18-vuotiaita.

Käytä varoen

• Munuaistoiminnan heikkeneminen.
• Ihmiset, joilla on ollut vakavia psyykkisiä häiriöitä, kuten masennusta.
• Sydänsairaus.
• Historia sydämen vajaatoiminta, sydänkohtaus tai epäsäännölliset sydämen lyönnit (rytmihäiriöt).
• Ihmiset, joilla on ollut kihti.
• Ihmiset samanaikaisesti HIV-infektio ja retroviruslääkkeitä, varsinkin jos niillä on myös alhainen CD4.
• Henkilöt, joilla on alhainen hemoglobiini veressä (anemia).

Ei saa käyttää

• Ihmiset, joilla on vaikea sydänsairaus, varsinkin jos epästabiili tai viimeisen kuuden kuukauden aikana.
• Ihmiset, joilla on maksakirroosi on liittynyt komplikaatioita (kompensoimattoman kirroosi) tai huomattavasti vähentynyt maksan toiminta.
• Ihmiset samanaikaisesti hepatiitti C ja HIV joilla on maksakirroosi ja keskivaikea tai vaikea vähentynyt maksan toiminta.
• Veren häiriöt, joihin liittyy ongelmia hemoglobiinin, kuten talassemia, sirppisoluanemia.
• Raskaus.
• Imetys.

Tätä lääkettä ei saa käyttää, jos olet allerginen jollekin tai sen ainesosia. Kerro lääkärillesi tai apteekkiin, jos olet aiemmin kokenut tällaista allergia.

Jos sinusta tuntuu, olet saanut allergisen reaktion, lopeta tämän lääkkeen käyttö ja kerro heti lääkärillesi tai apteekkiin.

Raskaus ja imetys

Tiettyjä lääkkeitä ei saa käyttää raskauden tai imetyksen aikana. Muitakin lääkkeitä voidaan turvallisesti käyttää raskauden tai imetyksen tarjoaa hyöty äidille ole suurempi kuin riski sikiölle. Kerro aina lääkärillesi, jos olet raskaana tai suunnittelet raskautta, ennen minkään lääkkeen käyttöä.

• Tämä lääke voi aiheuttaa vakavia epämuodostumia, eikä sitä saa käyttää raskauden aikana. Tästä syystä naiset täytyy olla raskaustesti ennen tämän lääkityksen aloittamista. Naiset lääkkeen, joka voisi tulla raskaaksi on käytettävä kahta tehokasta raskauden ehkäisyä, esimerkiksi pilleri ja kondomeja. Sinulle annetaan neuvoja joista muodot sopivat sinulle. Ehkäisy on aloitettava ennen hoidon aloittamista ja jatkui koko ajan kun käytät tätä lääkettä. Sinun tulisi edelleen käyttää raskauden ehkäisyä vähintään neljän kuukauden kuluttua hoidon päätyttyä. Sinun täytyy olla raskaustesti joka kuukausi koko hoidon ja kuukausittain neljän kuukauden ajan hoidon päätyttyä. Sinun tulee neuvotella lääkärin kanssa heti, jos epäilet olevasi raskaana.
• Miehet lääkkeen on käytettävä kondomia, jotta siittää lapsen, sekä hoidon aikana ja vähintään seitsemän kuukauden ajan hoidon päätyttyä. Miehet lääkkeen on myös käytettävä kondomia, mikäli heidän kumppaninsa on raskaana, koska lääke erittyy siemennestettä ja voi olla haitallista sikiöön. Valmistaja suosittelee, että naispartnereitaan miesten lääkkeen myös käyttää toista ehkäisymenetelmää, kuten pilleri. Lisäksi niillä pitäisi olla raskaustesti joka kuukausi, kun heidän kumppaninsa on lääkkeen ja seitsemän kuukauden ajan hoidon päättymisen jälkeen.
• Ei tiedetä, jos tämä lääke äidinmaitoon. Kuitenkin, koska lääke voi olla haitallista hoitotyön vauvan valmistaja ilmoittaa, että naiset tarvitsevat tämän lääkkeen kanssa ei pitäisi imettää. Imetys tulee lopettaa ennen tämän lääkityksen aloittamista. Hakeudu edelleen lääkärin neuvoa lääkäriltä.

Varoitusmerkinnöistä

• Tämä lääke tulisi ottaa ruoan yhteydessä tai muulloin.

Sivuvaikutukset

Lääkkeet ja niiden mahdolliset haittavaikutukset voivat vaikuttaa yksittäisten ihmisten eri tavoin. Seuraavassa on joitakin sivuvaikutuksia, joiden tiedetään liittyvän tätä lääkettä, jos käytetään yhdessä joko interferoni alfa tai peginterferoni alfa. Vain koska sivuvaikutus tässä sanotaan ei tarkoita, että kaikki ihmiset käyttävät tätä lääkettä kokevat, että tai sivuvaikutus.

• Määrän väheneminen valkosolujen, hemoglobiini tai verihiutaleita.
• Ruokahaluttomuus, laihtuminen.
• Emotionaalisia ongelmia tai mielialan muutokset, esimerkiksi masennus, ahdistuneisuus, levottomuus, aggressiivisuus, itsemurha-ajatukset (ks. yllä oleva varoitus).
• Univaikeudet (unettomuus).
• Päänsärky.
• Huimausta.
• Keskittymisvaikeuksia.
• Yskä, hengenahdistus (hengenahdistus).
• Häiriöitä suolen kuten ripuli, pahoinvointi, oksentelu, ruoansulatushäiriöt tai vatsakipu.
• Suun kuivuminen, suun haavaumat, verenvuoto ikenistä.
• Ihoreaktioita, kuten ihottuma, kutina, ihon kuivuminen, hiustenlähtö, lisääntynyt hikoilu.
• Muutokset tunne, esim. pistelyä tai tunnoton tuntemuksia.
• Kipu lihaksissa tai nivelissä.
• Kuukautiskierron häiriöt, kuten runsaat kuukautiset (runsaat kuukautiset), kivuliaat kuukautiset (dysmenorrea).
• Sukupuolivietin heikkeneminen, impotenssi.
• Kilpirauhasen tai kilpirauhasen liikatoimintaa.
• Rintakipu, lisääntynyt sydämen syke, sydämentykytys.
• Näköhäiriöt, kuten näön hämärtyminen, silmäkipu tai kuivuus silmään.
• Maksasairauksia.

Yllä mainittuja haittavaikutuksia ei välttämättä ole kaikkia haittavaikutuksia raportoitu lääkkeen valmistaja.

Lisätietoja muista mahdollisista riskeistä tätä lääkettä, lue tiedot lääkkeen kanssa tai ota yhteys lääkäriin tai apteekkiin.

Miten tämä lääke vaikuttaa muiden lääkkeiden?

On tärkeää kertoa lääkärille tai apteekkiin, mitä lääkkeitä käytät jo, mukaan lukien itsehoitolääkkeet ja rohdosvalmisteet, ennen kuin aloitat lääkkeen käyttämisen. Samoin lääkäriltä tai apteekista neuvoa ennen minkään uusien lääkkeiden ottaen tämä, että yhdistelmä on turvallinen.

Ribaviriini voi heikentää tsidovudiinin ja stavudiinin, joita käytetään HIV-infektio. Jos sinulle on määrätty ribaviriinin ottaen nämä lääkkeet lääkäri voi joutua suorittamaan ylimääräistä valvontaa tarkistaa, että nämä HIV lääkkeet toimivat tehokkaasti kehossa. Jos tätä lääkettä käytetään yhdessä tsidovudiinin voi myös olla lisääntynyt riski anemia.

Ribaviriini voi nostaa veren didanosiinivalmisteseen hoitoon käytettävä lääke hiv. Didanosiini ei suositella käytettäväksi tämän lääkkeen, koska yhdistelmä saattaa lisätä riskiä maksasairaus, haimatulehdus, maitohappoasidoosi ja ääreishermoston sairaus.

Muita lääkkeitä, jotka sisältävät samaa vaikuttavaa ainetta