Pääasiallinen käyttötapa | Vaikuttava aine | Valmistaja |
---|---|---|
HIV-infektio | Tipranaviiria | Boehringer Ingelheim |
Miten se toimii?
Aptivus kapseleita ja oraaliliuosta molemmat sisältävät vaikuttavana aineena tipranaviiria joka on eräänlainen lääketieteen kutsutaan proteaasiestäjää. Sitä käytetään HIV (ihmisen immuunikatovirus)-infektio.
AIDS (immuunikato) johtuu hiv-tartuntoja. Tämä virus tunkeutuu soluihin, immuunijärjestelmän, erityisesti valkosolujen tunnetaan CD4 auttaja-T-lymfosyytit. Nämä solut tavallisesti työskentelee aktivoida muihin soluihin immuunijärjestelmää taistelemaan infektio. Koska HIV tappaa CD4 T-auttaja-soluja, ajan kehon tulee vähemmän pystyy taistelemaan virusta tai myöhemmin infektioita.
Kun virus on tunkeutunut CD4 T-solujen se moninkertaistaa, ja uusia kopioita virus vapautuu tartuttaa lisää CD4-soluja. Tiettyjen kemikaalien HIV: n tuottama, nimeltään entsyymit, on tärkeä rooli tässä kerto. Yksi näistä entsyymeistä, proteaasi, on olennainen tehtävä kokoamiseen uusia kopioita viruksen. Tipranaviiria toimii lopettamalla proteaasientsyymillä toimimasta. Tämä tarkoittaa sitä, että uusia kopioita virus, joka tuotetaan ovat viallisia ja voi tartuttaa lisää CD4-soluja.
Ei ole parannuskeinoa HIV, mutta tipranaviiri on yksi lääkkeiden määrä, joka alentaa viruksen määrää elimistössä (viruskuorma) ja hidastaa taudin etenemistä HIV on AIDS.
Tipranaviiria on käytettävä yhdessä toisen HIV-nimistä lääkettä ritonaviiria (Norvir). Pieniannoksisen ritonaviirin lisää määrää Tipranaviirin bood ja sitä käytetään lisäämään vaikutusta tipranaviirin, eikä mitään vaikutusta virus itse. Tämä yhdistelmä on käyttää yhdessä muiden anti-HIV-lääkkeiden, jotka hyökkäävät HIV-viruksen eri tavoin. Tämä auttaa estämään viruksen tulossa kestävät lääkettä.
Mihin sitä käytetään?
- HIV-infektio.
Tämä lääke on varattu henkilöille, jotka ovat tehneet useita HIV-lääkkeitä aiemmin ja jonka virus on tullut vastustuskykyisiä useille muille proteaasinestäjille.
Varoitus!
- Sinun Aptivus kapselit ja pieniannoksisen ritonaviirin otetaan ruoan kanssa.
- HIV-virus on erittäin hyvä tulla vastustuskykyisiä HIV-lääkkeitä. Tästä syystä on erittäin tärkeää, että olet huolellisesti noudata lääkärin ohjeita otat HIV-lääkkeitä, jotta säilyttää tehokas taso potilaan veressä. Jos veressä pudota, virus annetaan enemmän mahdollisuuksia kopioida ja kehittää vastustuskykyä lääkkeitä. Ohita edes muutama annos lisää riskiä hoidon epäonnistuminen, joten kannattaa yrittää varmistaa, että otat kaikki annokset oikeaan aikaan, ja että käyt lääkärin toista reseptiä ennen kuin loppuu lääkettä.
- HIV-tartunnan HIV-lääkkeiden, kuten tämä ei vähennä tartuttaa viruksen muihin sukupuoliyhteydessä tai veren välityksellä. Sinun tulisi edelleen käyttää kondomia estääkseen lähettää virus sinun seksuaalinen kumppani.
- Sinun täytyy käydä säännöllisesti verikokeita maksasi toimintaa käytät tätä lääkettä. Tämä on erityisen tärkeää, jos sinulla on jo jokin maksasairaus, erityisesti krooninen hepatiitti B tai C. Oireet saattavat ajatella maksasairaus ovat jatkuvaa pahoinvointia ja oksentelua, vatsakipua tai kehittäminen keltaisuus (keltainen väritys ihoa ja silmänvalkuaisten). Keskustele lääkärisi kanssa, jos sinulla on jokin näistä oireista.
- Jos sinulla on pitkälle edennyt HIV ja historian opportunistisia infektioita, kuten Pneumocystis carinii keuhkokuume (PCP) tai sytomegaloviruksen (CMV), saatat kokea oireita aiempien infektioiden pian käytön aloittamisen jälkeen yhdistelmä HIV-lääkityksen. Uskotaan, että nämä oireet johtuvat parantaa elimistön immuunivasteen, joka mahdollistaa kehon taistella infektioita vastaan, jotka ovat voineet olla ilman selviä oireita. Sinun tulisi kertoa lääkärillesi välittömästi, jos koet merkkejä tai infektio-oireita, kuten tulehdus tai korkeassa lämpötilassa, kun hoidon tällä lääkkeellä.
- Antiretrovirusyhdistelmähoito on liittynyt kehon rasvakudoksen (lipodystrofiaa) HIV. Pitkän aikavälin seuraukset ovat tällä hetkellä tiedetä, mutta lääkäri voi haluta seurata kehon rasvaa, ja taso lipidien (esim. kolesteroli) ja sokeria (glukoosia) veressä, ja voi määrätä muita lääkkeitä mistään lipidihäiriöt että hoidon aikana tätä lääkettä. Ota yhteys lääkäriisi, jos huomaat muutoksia kehon rasvaa hoidon aikana HIV-lääkkeet.
- Jotkut ihmiset hoidetaan antiretroviraalista yhdistelmähoitoa voi kehittyä luun osteonekroosiksi kutsuttu tila. Tämä ehto aiheuttama menetys verenkierron luu, joka aiheuttaa kuoleman luukudoksen. Riski ehto on ajateltu lisätä kortikosteroidien käyttö, alkoholin käyttö, vakava immuunivasteen heikentyminen ja korkea painoindeksi (BMI), edennyt HIV-infektio ja pitkäaikainen käyttö antiretroviruslääkkeiden. Jos havaitset nivelten jäykkyys, säryt ja kivut (erityisesti lonkan, polven ja olkapään alueella) tai liikkumisvaikeuksia, kun käytät tätä lääkettä, kerro lääkärille, jotta tämä voi tutkia.
- Aptivus kapselit tulee säilyttää jääkaapissa 2-8 ° C. Kuitenkin pulloa kapselit, jotka ovat käytössä voidaan pitää poissa jääkaappi (alle 25 ° C) enintään 60 päivää sen jälkeen, kun avaat pullon. Sinun pitäisi kirjoittaa avaamispäivämäärä etiketissä pullon.
- Aptivus kapselit sisältävät pienen määrän alkoholia.
Käytä varoen
- Vanhukset.
- Lievä lasku maksan toiminta.
- Maksaentsyymien poikkeamalla.
- Hepatiitin aiemmin.
- Hepatiitti B.
- Hepatiitti C.
- Ihmiset, joilla veren hyytymistä häiriö hemofilia (tämä lääke voi lisätä verenvuotoriskiä).
- Ihmiset suurentunut verenvuodon riski, koska esimerkiksi onnettomuuksista, leikkaus tai muita sairauksia.
- Ihmiset lääkkeitä, jotka saattavat lisätä verenvuotoriskiä, esim. veren hyytymistä tai verihiutaleiden lääkkeitä.
- Diabetes.
Ei saa käyttää
- Kohtalainen tai huomattavasti vähentynyt maksan toiminta.
- Harvinainen perinnöllinen fruktoosi-intoleranssi (Aptivus kapselit sisältävät sorbitolia).
- Turvallisuutta ja tehoa tätä lääkettä lapsilla ei ole vielä vahvistettu ja valmistaja ei suositella sitä alle 12-vuotiaita.
Tätä lääkettä ei saa käyttää, jos olet allerginen jollekin sen ainesosista. Kerro lääkärillesi tai apteekkiin, jos olet aiemmin kokenut tällaista allergia.
Jos sinusta tuntuu, olet saanut allergisen reaktion, lopeta tämän lääkkeen käyttö ja kerro heti lääkärillesi tai apteekkiin.
Raskaus ja imetys
Tiettyjä lääkkeitä ei saa käyttää raskauden tai imetyksen aikana. Muitakin lääkkeitä voidaan turvallisesti käyttää raskauden tai imetyksen tarjoaa hyöty äidille ole suurempi kuin riski sikiölle. Kerro aina lääkärillesi, jos olet raskaana tai suunnittelet raskautta, ennen minkään lääkkeen käyttöä.
- Turvallisuutta tätä lääkettä raskauden aikana ei ole vahvistettu. Sitä tulee käyttää varoen raskauden aikana, ja vain jos hyödyt äidille ovat suuremmat kuin mahdolliset riskit sikiölle. Hakeudu edelleen lääkärin neuvoa lääkäriltä.
- Estrogeeni sisältävät ehkäisypillerit (esim. Pill) voi olla yhtä tehokas naisilla, jotka käyttävät tipranaviiria yhdessä ritonaviirin. Tästä syystä naiset käyttävät estrogeenia sisältäviä ehkäisytabletteja pitäisi käyttää ylimääräistä ehkäisymenetelmää raskauden ehkäisyyn, tai käytä toista ehkäisymenetelmää kokonaan, esimerkiksi kondomeja. Kondomit tulisi käyttää myös tavallisena turvaseksiä käytännössä estää lähettämällä HIV sinun seksuaalinen kumppani.
- On suositeltavaa, että tartunnan saaneiden naisten HIV-virus ei imettää lapsiaan missään olosuhteissa ja riippumatta niiden käsittelystä, jotta vältettäisiin lähettää virus vauva äidinmaitoon. Hakeudu lääkäriin lääkäriltä.
Sivuvaikutukset
Lääkkeet ja niiden mahdolliset haittavaikutukset voivat vaikuttaa yksittäisten ihmisten eri tavoin. Seuraavassa on joitakin sivuvaikutuksia, joiden tiedetään liittyvän tätä lääkettä. Vain koska sivuvaikutus tässä sanotaan ei tarkoita, että kaikki ihmiset käyttävät tätä lääkettä kokevat, että tai sivuvaikutus.
Hyvin yleinen (useammalla kuin 1 potilaalla 10: stä)
- Ripuli.
- Huonovointisuus (pahoinvointi).
Yleiset (harvemmalla kuin 1: llä 10 ja 1 100: sta)
- Oksentelu.
- Ilmavaivat.
- Vatsakipua tai turvotus.
- Ruoansulatushäiriöt.
- Ihottuma tai kutina.
- Väsymys.
- Ruokahaluttomuus.
- Päänsärky.
- Kohonneet rasva triglyseridejä veressä.
Melko harvinainen (harvemmalla 1 100 ja 1 potilaalla 1000)
- Poikkeavuuksia maksan entsyymejä.
- Laihtuminen.
- Laskua numerot puna-tai valkosolujen tai verihiutaleiden määrää veressä.
- Huimausta.
- Uneliaisuutta.
- Univaikeudet (unettomuus).
- Häiriö ääreishermojen aiheuttaa puutumista tai pistely käsissä tai jaloissa (perifeerinen neuropatia).
- Hengenahdistus.
- Lihasten kramppeja tai kipua.
- Yleinen sairauden tunne (huonovointisuus).
- Flunssan kaltaiset oireet.
- Haimatulehdus (haimatulehdus).
- Maksatulehdus (hepatiitti) tai rasvamaksa.
- Munuaistoiminnan heikkeneminen.
- Kohonneet veren kolesteroli (hyperkolesterolemia).
- Diabetes.
- Tappio tai voitto rasvaa ja muut muutokset rasvakudoksen jakautumisessa (ks. varoitus kohta edellä).
Harvinaiset (alle 1 potilaalla 10000: stä)
- Nestehukka.
- Maksan vajaatoiminta.
Ihmiset ottaen Aptivus yleensä suurentunut verenvuodon.
Yllä mainittuja haittavaikutuksia ei välttämättä ole kaikkia haittavaikutuksia raportoitu lääkkeen valmistaja.
Lisätietoja muista mahdollisista riskeistä tätä lääkettä, lue tiedot lääkkeen kanssa tai ota yhteys lääkäriin tai apteekkiin.
Miten tämä lääke vaikuttaa muiden lääkkeiden?
On erittäin tärkeää kertoa lääkärille tai apteekkiin, mitä lääkkeitä käytät jo, mukaan lukien itsehoitolääkkeet ja rohdosvalmisteet, ennen kuin aloitat lääkkeen käyttämisen. Samoin sinun täytyy tarkistaa lääkäriltä tai apteekista neuvoa ennen minkään uusien lääkkeiden ottaen tämä, että yhdistelmä on turvallinen.
Kuten tipranaviirin käytetään yhdessä ritonaviirin (Norvir), lääkäriltä tai apteekista myös tarkistaa, onko joku lääkkeiden yhteisvaikutuksia ritonaviirin kanssa.
Seuraavia lääkkeitä ei saa käyttää yhdessä tipranaviirin, koska tipranaviiri saattaa lisätä veren ja sen jälkeen lisäävät niiden sivuvaikutuksia:
- amiodaroni
- astemitsoli
- bepridiilin
- sisapridi
- ergotjohdannaiset kuten dihydroergotamiini, ergotamiini, ergonoviini ja metyyliergonoviini
- flekainiidi
- lovastatiini
- pimotsidi
- propafenoni
- kinidiini
- sertindolia
- simvastatiinin
- terfenadiini
- triatsolaami.
Sinun ei pitäisi käyttää seuraavia lääkkeitä yhdessä tipranaviirin ja ritonaviirin, sillä ne voivat pienentää veren tipranaviirin ja siten tehdä vähemmän tehoaa HIV:
- rohdosvalmiste mäkikuisma (Hypericum perforatum)
- rifampisiinin.
Malarialääkkeet Halofantriinin ja lumefantriinin ja antikolinergisen tolterodiinia ei suositella henkilöille, ottaen tipranaviirin ja ritonaviirin.
Sinun ei pitäisi ottaa antasideja (närästyksen tai ruoansulatushäiriöt) ja kaksi tuntia ennen ja jälkeen lääkkeen ottamisen, sillä ne voivat vähentää sen imeytymistä suolistossa ja siten tehdä vähemmän tehokkaita. Muita lääkkeitä, jotka vähentävät mahalaukun happamuutta, esimerkiksi H 2 antagonisteja kuten ranitidiini, tulee käyttää varoen ihmiset ottaen tipranaviirin, koska ne voivat myös vähentää sen imeytymistä suolistosta.
Jos käytät Videx tai Videx EY (didanosiini) osana HIV-lääkitystä ei pitäisi ottaa kahden tunnin kuluessa otat tipranaviirin ja ritonaviirin.
Tipranaviirin ja ritonaviirin pienentää veren nukleosidikäänteiskopioijaentsyymin estäjien (NRTI) abakaviiria ja tsidovudiinia. Näitä ei suositella käytettäväksi yhdessä tipranaviirin ja ritonaviirin ellei ole sopivia vaihtoehtoja.
Tipranaviiria pieniannoksisen ritonaviirin kanssa ei suositella käytettäväksi yhdessä muiden proteaasinestäjien.
Estrogeeni sisältävät ehkäisypillerit (esim. Pill) voi olla yhtä tehokas naisilla, jotka käyttävät tipranaviirin ja ritonaviirin. Tästä syystä naiset käyttävät estrogeenia sisältäviä ehkäisytabletteja pitäisi käyttää ylimääräistä ehkäisymenetelmää raskauden ehkäisyyn, tai käytä toista ehkäisymenetelmää kokonaan, esimerkiksi kondomeja. Kondomit tulisi käyttää myös tavallisena turvaseksiä käytännössä estää lähettämällä HIV sinun seksuaalinen kumppani. Kysy lääkäriltä neuvoa.
Estrogeeni-pohjainen hormonikorvaushoito (HRT) voi myös olla tehottomampia naisilla tipranaviirin ja ritonaviirin.
Naiset käyttävät estrogeenien voi olla suurentunut riski saada ei-vakavan ihottuman takia Tipranaviiriresistenssin.
Tipranaviiria ja ritonaviiri saattavat pienentää veren seuraavista lääkkeistä. Jos käytät näitä tätä lääkettä lääkärin saattaa siis tarvitse lisätä annosta:
- bupropion
- esomepratsoli
- metadoni
- omepratsoli
- teofylliini.
Tipranaviiria ja ritonaviiri saattavat vaikuttaa veren immunosuppressanttien siklosporiinin, takrolimuusin ja sirolimuusin. Jos käytät jotakin näistä immunosuppressanttien tätä lääkettä lääkärin saattaa olla tarpeen seurata sen veren ja muuttaa annosta.
Aptivus kapselit sisältävät alkoholia ja niin voisi tuottaa epämiellyttäviä reaktioita (kuten kasvojen punoitus, jyskyttävä päänsärky, sydämentykytys, sykkeen nousu ja pahoinvointi ja oksentelu), jos tabletti otetaan disulfiraamia tai antibiootti metronidatsoli, sillä nämä lääkkeet vähentävät aineenvaihduntaa alkoholia.
Tipranaviirin ja ritonaviirin voi nostaa veren kortikosteroidien flutikasoni ja budesonidi ottanut inhalaattorin tai nenäsumutetta. Tämä voi lisätä systeemisten haittavaikutusten näistä steroideja, kuten Cushingin oireyhtymä, tai vähentynyt tuotanto luonnon steroideja lisämunuaisten. Tästä syystä niiden käyttö kortikosteroidien yhdessä tipranaviirin ja ritonaviirin kanssa ei suositella, ellei etuja ajatellaan suuremmat kuin mahdolliset riskit.
Tipranaviirin ja ritonaviirin voi nostaa veren kolesterolia alentavia lääkkeitä tunnetaan statiinit. Atorvastatiini ei suositella käytettäväksi yhdessä tipranaviirin ja ritonaviirin, kuten kohonnut veren voi aiheuttaa haittavaikutuksia lihaksiin. Jos kolesterolia alentava hoito on tarpeen, fluvastatiini, rosuvastatiini tai pravastatiini suositellaan.
Tipranaviirin ja ritonaviirin voi nostaa veren masennuslääkettä tratsodoni. Koska tämä saattaa lisätä riskiä tratsodoni liittyviä haittavaikutuksia, lääkäri voi määrätä sinulle pienemmän annoksen Tratsodonin jos otat sen tätä lääkettä.
Tipranaviiria voi lisätä veren antibiootti rifabutiinin. Normaalia pienempi annos rifabutiiniin on määrätty, jos tarvitset tätä antibioottia ottaen tipranaviirin ja ritonaviirin.
Tipranaviiria voi lisätä veren sienilääkkeet itrakonatsoli ja ketokonatsoli. Annokset yli 200 mg päivässä näistä sienilääkkeet ei suositella henkilöille, kun tipranaviiria.
Antifungal flukonatsoli voi lisätä veren tipranaviiria. Flukonatsoliannosten yli 200 mg päivässä ei suositella henkilöille, kun tipranaviiria.
Klaritromysiini-antibioottia voi nostaa veren tipranaviirin ja tämä voi lisätä haittavaikutusten riskiä. Lääkäri saattaa haluta tehdä ylimääräistä seurantaa, jos sinulle on määrätty enemmän kuin 500 mg kahdesti päivässä klaritromysiinin. Jos sinulla on munuaisongelmia sinulle saatetaan määrätä normaalia alhaisempi klaritromysiiniannosta.
Tipranaviiria ja ritonaviiri saattavat lisätä haittavaikutusten riskiä, kuten pyörtyminen, näköhäiriöt ja pitkittynyt erektio alkaen seuraavia lääkkeitä erektiohäiriön (impotenssin):
- sildenafiili
- tadalafiili
- vardenafiiliin.
Tipranaviiria ja ritonaviiri saattavat vaikuttaa veren anti-veren hyytymistä (veren hyytymistä) lääke, varfariini. Jos käytät varfariinia ritonaviirin kanssa, veren hyytymistä (INR) on seurattava.
Ei voi olla suurentunut verenvuodon riski, jos tipranaviiria otetaan yhdessä jonkin seuraavista lääkkeistä, jotka lisäävät verenvuotoriskiä:
- anti-veren hyytymistä (antikoagulantti) lääkkeitä kuten varfariinia
- verihiutaleiden lääkkeitä vähentää veritulpan riskiä tai "verta ohentavat", kuten pienen annoksen aspiriinia, klopidogreeli, dipyridamoli
- E-vitamiinivalmisteita.
Muita lääkkeitä, jotka sisältävät samaa vaikuttavaa ainetta
Tällä hetkellä ei ole muita lääkkeitä saatavilla Euroopassa, jotka sisältävät tipranaviiripitoisuuksia aktiivista ainesosaa.