Määritelmät
Atooppinen ekseema vaikuttaa noin 15 prosenttia lapsista ja enintään 5 prosenttia aikuisista Euroopassa.
Atopia on yleinen lääketieteellinen termi allergisten sairauksien, kuten heinänuha, astma tai tällaista ekseema. Ihmiset, joilla on taipumusta kärsiä allergiset tilat sanotaan olevan atooppinen.
Noin 15 prosenttia väestöstä kärsii yhden tai useamman atooppinen olosuhteissa. Atooppinen ekseema vaikuttaa noin 15 prosenttia lapsista ja enintään 5 prosenttia aikuisista Euroopassa.
Immuunijärjestelmä ihmisten atooppinen ihottuma on aktiivinen tietyllä tavalla. He erityisesti tehdä suuria määriä proteiinin IgE.
IgE on yksi kourallinen proteiineja kutsutaan immunoglobuliinit tai vasta - jonka tarkoituksena on toimia katalyyttejä suojaavat soluja immuunijärjestelmä tunnistaa ja lukkiutua proteiinikomponentteja vieraita hyökkääjiä.
IgE on läsnä pieniä määriä kaikille. Kuitenkin, atooppinen ihottuma tuotetaan enemmän, koska lisääntynyt herkkyys aineisiin, jotka ovat hengitettynä tai syödään, tai aineiden kanssa kosketuksiin ihon kanssa.
Nämä voivat olla eläinten hilse, elintarvikkeet, pölypunkkien tai bakteereita tai hiivoja, jotka elävät ihon kaikille ja yleensä aiheuta ongelmia. Useimmat yksilöiden atooppinen ihottuma reagoivat kaikki nämä asiat eri tavoin.
Ero atooppinen ihottuma, allerginen kosketusihottuma (ihottuma) ja ärsyttävä kosketusihottuma on, että kaksi ensimmäistä immuunireaktiosta istuu keskellä ja määrittää yksilön tai ei reagoi.
Vuonna ärsyttävä kosketusihottuma, antigeeni-vasta-aine, järjestelmä ohitetaan ja ihon reaktio tapahtuu suorana seurauksena kemian vaikutuksia ihoa ärsyttävästi.
Vuonna allerginen kosketusihottuma, henkilö hitaasti kehittyy ihoreaktio tiettyyn aineeseen, joka on ollut kosketuksissa niiden iho.
Ominaisuudet herkistysihottuman
Vaikka ensimmäisen jakson atooppinen ihottuma voi viivästyä aikuisuuteen, suurin osa ihmisistä on historia, joka juontaa juurensa lapsuuden.
Noin puolet kärsivien lasten osoittavat parannusta, jonka kuusivuotiaana ja 85 prosenttia mennessä murrosikä alkaa.
Noin 70 prosenttia ihmisistä on suvussa ainakin yksi atooppinen olosuhteissa. Tämä viittaa geneettinen linkkejä atopia, mutta suhde on monimutkainen.
Yhdistelmä genetiikan ja ympäristön altistus todennäköisesti selvittää yksittäisen kehittyy atooppinen ihottuma, mutta emme vielä tiedä, mitä tärkeimmät vaikutteet ovat.
Tärkein oire, kuten kaikki ekseema, on kutina. Yleensä iho on kuiva, mutta useimmat iho näyttää punainen, hieman koholla, mutta huonosti määritelty marginaali, kun ihottuma on aktiivinen.
Kokkareita tai rakkuloita, jotkut tihkuu nestettä iholta ja ihon hilseilyä, ovat kaikki ominaisuuksia leimahduksia.
Jälkeen akuuttien iho rauhoittuu vähemmän aktiiviseen pidemmän aikavälin ulkonäkö, mikä on hieman vähemmän vihainen näköinen, mutta näyttää enemmän tapa paksuuntuminen, pisteytys ja ihon tummuminen jossa sitä eniten naarmuuntunut.
Lapsilla, iho on enimmäkseen kasvot ja kun he vähän kasvavat ihottuma leviää kehon ja raajat. Siteen pinta-ala on yleensä säästynyt, vaikka se voi olla tulehtunut vaikutus virtsan tai liikakasvua hiiva organismien iholla (sammas).
Valkoinen lasten taipumus saada eniten ongelmia on "flexures" - ihon rypyt kokouksen pinnat nivelet. Kyynärpäät, ranteet, takana polvet ja rintamilla nilkat ovat tyypillisiä.
Musta ja Aasian lasten taipumus vaikuttaa vastakkaisella puolella nivelten, kuten pisteen kyynärpää tai eteen polvissa. Aikuisten näyttää enemmän osallistumista kasvojen ja vartalon uudelleen.
Pinnallinen infektio, ihon aiheuttaa lisääntynyt punoitusta ja lämpöä, itkien ja ehkä crust. Pieniä rakkuloita voi olla mätä.
Tartunnan ekseema ei yleensä anna merkit yleisen infektion, kuten korotetussa lämpötilassa.
Testit
Diagnoosi atooppinen ekseema on yleensä melko suoraviivainen perusteella oireita, ulkonäkö ja positiivinen suvussa atopia. Vaikka verikokeita on todennäköisesti osoittaa yleisesti kohonneet IgE-vasta tämä ei sinänsä ole tarpeen tai hyödyllistä lääkäriin.
IgE RAST-testi (verikoe) tarkastellaan tarkemmin allergeeneja kuten yleinen elintarvikkeiden ryhmät, pölypunkkien ja eläinten hilse. Ne on kuitenkin tulkittava varovaisesti ja voi vain olla hyötyä suhteessa yksilöiden ekseema. Lääkäri voi suorittaa monia muita allergiatestejä, jos hän uskoo niiden olevan hyödyllisiä.
Hoito
Seuraavassa on katsaus hoitoja.
Vältä ärsyttävät
Helpommin sanottu kuin tehty, varsinkin kun voi olla monia mahdollisia allergeeneja, kun ne ovat yhteisiä kohteita on vaikea välttää, tai kun ei tiedetä mitä tärkein allergeenit ovat.
Yleisesti: puuvilla vaatteet on vähemmän ärsyttävää, eläinten hilse, kuten kissasta ja koirasta peräisin, tulisi välttää niin paljon kuin mahdollista ja kohtuulliset toimenpiteet olisi toteutettava talon vähentää yleistä pölyn ja pölypunkkien tasoilla.
Poikkeukset elintarvikkeet ovat harvoin hyödyllisiä ja nyt vähän käytetty hoitoon.
Kosteuttavat ihoa
Ihottuma on kuiva iho kunnossa, ja kosteusvoiteet (emollients) ovat edelleen hoidon kulmakivi.
Ongelmia käyttää tarpeeksi kosteusvoide ovat pääasiassa käytännöllisiä niitä. Iho vielä kuivuu aikana päivä, joten re-sovellus on tarpeen, mutta on usein hankalaa tehdä.
Käsien pesu poistaa öljyt ja kosteutta iholta, joten ei pitäisi aina olla tarjonta kosteusvoidetta pesuallas (sekä ei-saippua pohjainen käsienpuhdistusaineelle kuten vesipitoiset kerman tai emulgointi voide ).
Reseptin kosteusvoiteet täytyy olla riittävä määrä, jotta niiden vapaiden käyttö.
Tulehduksen hoitoon
Se on täysin normaalia bakteerit olla läsnä pinnalla ihomme. Mutta ekseema ihon puolustukset ovat heikentyneet, ja bakteerien hyökkäys syvempiin kerroksiin tapahtuu, liipaisu immuunijärjestelmän reaktioita.
Leimahtamisia ekseema ovat usein johtuen infektio ja tarvitsevat hoitoa antibiooteilla.
Antibiootti voiteet ovat rajallinen, koska ne imeytyvät heikosti, mutta voi olla hyötyä lyhyellä aikavälillä lievä pahenemisvaiheita, yleensä yhdessä steroidi kerma.
Aktiivisempi ekseema tarvitsee antibiootteja suun yli viikon aikana 10 päivää pitkä.
Vähentää tulehdusta
Steroidivoiteet ovat tärkeimmät tulehdusta hoito ja valmistetaan eri muodoissa, eriasteisia teho.
Vaikka onkin totta, että yli-käyttö steroidit voivat aiheuttaa iho-ongelmia, kuten harvennus ja pysyvä punoitus, on tärkeää pitää tämä ongelma näkökulmasta.
Varovainen vähimmäismäärä ja teho on turvallista edes pitkällä aikavälillä. Ongelmat alihoidettuja ekseema, kaikki kerrannaisvaikutukset, jotka syntyvät siitä, ovat paljon huonommat kuin käytöstä steroidivoiteet saada ne kuriin.
Tämä pätee erityisesti lapsista, haluttomia käyttämään steroidi on ymmärrettävää, mutta haitallista elatuksesta.
Kalsineuriinin estäjiä käytetään yhä vaihtoehtona steroidivoiteet ja voi vähentää tarvetta käyttää voimakkaita steroideja pitkään, erityisesti kasvot.
Ne tulee käyttää vain ajoittain ja käyttää alueille aktiivisen ekseema. Altistumista auringolle pitäisi rajoittaa, vähentää mahdollisia riskejä ihosyövän alkaen pitkäaikaiseen käyttöön.
Muut hoidot
Muita hoitoja käytetään ekseema, joka on erityisen vaikea valvoa.
Valvottava ultraviolettivaloa hoito voi olla hyödyllinen, mutta on rationed rajoittaa lisääntynyt riski sairastua ihosyöpään pitkällä aikavälillä.
Suullinen lääkkeitä, jotka vaimentavat immuunijärjestelmää, ovat tärkeimmät hoitoja voimakasta ihottumaa ja voidaan käyttää keskipitkällä ja pitkällä aikavälillä, jos niitä seurataan esiintyminen sivuvaikutuksia. Tämä yleensä voidaan tehdä määräajoin verikokeita.
Lyhytkestoinen steroidien suuhun melko suurina annoksina joskus myös käytetään tuomaan aktiivinen ekseema kurissa.
Helokkiöljy tai gamolenic acid kapseleita on poistettu, koska hoito ekseema, koska ei ole vakuuttavaa näyttöä siitä, että se toimii.
Kiinan kasviperäisten hoito on myös mahdollisesti ongelmallista eri syistä. Huolimatta joistakin onnistumisia, miten se toimii on epäselvä.
Eräät kiinalaiset kasviperäisten tuotteiden on havaittu sisältävän lisätty steroideja, eikä ole mitään sääntelyä valvoa joko turvallisuutta sellaisia tuotteita tai pätevyys näiden määrättäessä heitä. Näin ollen tällä hetkellä ei voi suositella niitä mihinkään luottamusta.