Pääasiallinen käyttötapa | Vaikuttava aine | Valmistaja |
---|---|---|
Migreeni | Lysiini asetyylisalisylaatti metiklopramide | Cephalon Limited |
Miten se toimii?
Migramax pussia sisältää kahta vaikuttavaa ainetta, lysiiniä asetyylisalisylaatti ja metoklopramidi. Lysiini asetyylisalisylaatti on liukoinen muoto asetyylisalisyylihapon, joka tunnetaan myös aspiriinia. Metoclopramide on antisickness lääketiede (antiemetic).
Aspiriini on kipulääke, joka kuuluu lääkeryhmään steroideihin kuulumattomien tulehduskipulääkkeiden (NSAID). Se toimii estämällä toimintaa ainetta kehossa syklo-oksygenaasi.
Syklo-oksigenaasi on mukana tuotannon eri kemikaalien kehossa, joista jotkut tunnetaan prostaglandiineja. Prostaglandiinien tuotetaan vastauksena vamman tai tiettyjen sairauksien ja voi aiheuttaa kipua, turvotusta ja tulehdusta. Estämällä prostaglandiinien tuotantoa aspiriini lievittää kipua ja tulehdusta, ja on tehokkaasti lievittää kipua päänsärkyä ja migreeniä.
Migreenikohtauksen aikana sairastuneille voi usein pahoinvointia ja oksentelua. Metoclopramide hoidetaan tämä oire migreeni.
Metoklopramidi toimii pääasiassa salpaamalla dopamiinireseptoreita, joita löytyy aivojen alueelta tunnetaan chemoreceptor laukaista vyöhyke (CTZ). CTZ lähettää viestejä toiselle aivojen alueelta, joka tunnetaan oksentelu keskus, joka puolestaan lähettää hermo viestejä gut, jotka aiheuttavat oksentelua. Estämällä dopamiinin reseptorit CTZ metiklopramide estää viestien lähettämisen oksentelu keskus. Tämä vähentää tunne pahoinvointi ja estää oksentelua.
Metoclopramide toimii myös ylempi suolistossa, jossa se parantaa toiminnan kemiallisia kutsutaan asetyylikoliini. Lisääntyvä toimintaa asetyylikoliini tuloksia kiristäminen lihaksia maahantulon vatsaan sekä relaksoimalla ulostulon vatsaan. Se lisää myös supistuminen lihaksia vatsassa itse, mikä nopeuttaa ruuan kulkua mahalaukun läpi suoleen. Tämä fyysisesti auttaa estämään oksentelua, mutta on myös käyttökelpoinen migreenin, koska se nopeuttaa kulkua aspiriinia suoleen, jolloin se imeytyy ja lievittää päänsärkyä nopeammin.
Tämä yhdistelmä aspiriinia ja metoklopramidin tehokkainta lievittää migreenin kun se otetaan mahdollisimman pian alkamisen jälkeen hyökkäys.
Mihin sitä käytetään?
- Lievittää oireita migreeni.
Varoitus!
- Tämä lääke voi aiheuttaa uneliaisuutta ja tämä voidaan pahentaa alkoholin. Jos vaikuttaa, älä aja tai käytä koneita.
- Älä ylitä suositeltua annosta tätä lääkettä, joka mainitaan tuotteen pakkauksessa tai tiedotteen lääkkeen mukana.
- Jos sinulla ilmenee jokin seuraavista oireista tämän lääkkeen käytön aikana sinun tulee neuvotella lääkärin kanssa, koska ne voivat ehdottaa maksasairaus: jatkuvaa pahoinvointia ja oksentelua, vatsakipua tai keltaisuutta, ihon tai silmänvalkuaisten (keltatauti).
- Alle 16-vuotiaiden ei pidä käyttää tätä lääkettä, jos siitä lääkärin. Tämä johtuu siitä, että aspiriinin käyttö lapsilla on liittynyt harvinainen sairaus nimeltä reye oireyhtymä. Tämä ehto vaikuttaa aivoihin ja maksaan ja vaikka erittäin harvinaisia, voi olla kohtalokas. Syyt reye oireyhtymän ei täysin tunneta, mutta aspiriinin käyttö hoitoon kuume lapsilla, joilla virus on ollut mukana. On monia parasetamolia ja ibuprofeenia tuotteita ei liittynyt Reyen oireyhtymä saatavilla kivun ja kuumeen tässä ikäryhmässä. Lisää ohjeita puhua apteekkiin.
Käytä varoen
- Ihmiset, joilla on ollut allerginen reaktio steroideihin kuulumattomien tulehduskipulääkkeiden (NSAID) kuten ibuprofeeni.
- Astma.
- Aiemmin allergioita.
- Historia haavaumia tai verenvuotoa mahalaukussa tai suolistossa.
- Munuaistoiminnan heikkeneminen.
- Laskua maksan toimintaa.
- Epilepsia.
- Kihti.
- Poikkeuksellisen runsaiden kuukautisten hoitoon (menorragia).
- Kasvaimet nenään (nenän polyypit).
- Turvotusta nenän limakalvon (nuha).
- Yksilöt, jotka kuluttavat suuria määriä alkoholia.
- Elinikäinen perinnöllinen veren sairauksia, jotka voivat aiheuttaa erilaisia oireita, kuten mielenterveysongelmat (porphyrias).
- Naiset, jotka ovat ehkäisymenetelmää kela asennettu.
Ei saa käyttää
- Allergia salisylaateille (esim. aspiriini) tai metoklopramidi.
- Lapset tai nuoret aikuiset alle 20-vuotiaita.
- Veren hyytymistä kuten hemofilia.
- Kasvain on lisämunuaisen (feokromosytooma).
- Ihmiset, joilla on ollut tietynlaisia suolen leikkaus (pyloroplasty tai gut anastomoosiin) on kolmen tai neljän päivän aikana.
- Epänormaali reikä vatsassa tai suolistossa (ruoansulatuskanavan perforaatio).
- Henkilöt, joilla on mahahaava.
- Henkilöt, joilla on verenvuoto tai tukos vatsassa tai suolistossa.
- Raskaus.
- Imetys.
Tätä lääkettä ei saa käyttää, jos olet allerginen jollekin sen ainesosista. Kerro lääkärillesi tai apteekkiin, jos olet aiemmin kokenut tällaista allergia.
Jos sinusta tuntuu, olet saanut allergisen reaktion, lopeta tämän lääkkeen käyttö ja kerro heti lääkärillesi tai apteekkiin.
Raskaus ja imetys
Tiettyjä lääkkeitä ei saa käyttää raskauden tai imetyksen aikana. Muitakin lääkkeitä voidaan turvallisesti käyttää raskauden tai imetyksen tarjoaa hyöty äidille ole suurempi kuin riski sikiölle. Kerro aina lääkärillesi, jos olet raskaana tai suunnittelet raskautta, ennen minkään lääkkeen käyttöä.
- Tätä lääkettä ei suositella käytettäväksi raskauden aikana, ellei katsota välttämättömäksi lääkäri. Tämä on erityisen tärkeää kolmannen kolmanneksen aikana. Jos aspiriinia käytetään kolmannen raskauskolmanneksen se saattaa hidastaa työvoiman pidentää työvoiman lisäävät verenvuotoriskiä vuonna äiti ja vauva ja aiheuttaa komplikaatioita vastasyntynyt vauva.
- Merkittäviä määriä lääkettä voi kulkeutua rintamaitoon. Sitä ei pidä käyttää imettäville äideille, koska se voi olla haitallista imeväiseen. Hakeudu edelleen lääkärin neuvoa lääkäriltä.
Varoitusmerkinnöistä
- Liuota tai sekoita tätä lääkitystä vedellä ennen.
Sivuvaikutukset
Lääkkeet ja niiden mahdolliset haittavaikutukset voivat vaikuttaa yksilöihin eri tavoin. Seuraavassa on joitakin sivuvaikutuksia, joiden tiedetään liittyvän tätä lääkettä. Koska haittavaikutus on todettu täällä, se ei tarkoita, että kaikki ihmiset käyttävät tätä lääkettä kokevat, että tai sivuvaikutus.
- Häiriöitä suolistossa, kuten ripulia, ilmavaivoja, ruoansulatushäiriöt, pahoinvointi ja oksentelu.
- Haavaumia tai verenvuotoa mahalaukussa tai suolistossa.
- Epänormaalit liikkeet käsien, jalkojen, kasvojen, kaulan ja kielen, esim. vapinaa, lihasten nykiminen, jäykkyys (ekstrapyramidaalioireet).
- Uneliaisuus.
- Levottomuus.
- Sekavuus.
- Ahdistus.
- Masennus.
- Heikotus.
- Sopii.
- Korkea veren prolaktiini (maitoa tuottavat hormoni) taso (hyperprolaktinemia). Joskus tämä voi johtaa oireita kuten rintojen suureneminen, maidon ja pysäyttää kuukautiset.
- Rytmiset tahattomat kielen, kasvojen, suun ja leuan, joka voi joskus olla mukana tahattomat liikkeet kädet ja jalat (tardiivi dyskinesia).
- Korkea lämpötila yhdistettynä kuuluvat tietoisuuden tasoja, kalpeus, hikoilu ja nopea sydämen syke (neuroleptioireyhtymäksi). Vaatii pysäyttää lääketieteen ja välitöntä hoitoa.
Yllä mainittuja haittavaikutuksia ei välttämättä ole kaikkia haittavaikutuksia raportoitu lääkkeen valmistaja.
Lisätietoja muista mahdollisista riskeistä tätä lääkettä, lue tiedot lääkkeen kanssa tai ota yhteys lääkäriin tai apteekkiin.
Miten tämä lääke vaikuttaa muiden lääkkeiden?
On tärkeää kertoa lääkärille tai apteekkiin, mitä lääkkeitä käytät jo, mukaan lukien itsehoitolääkkeet ja rohdosvalmisteet, ennen kuin otat tätä lääkettä. Samoin lääkäriltä tai apteekista neuvoa ennen minkään uusien lääkkeiden ottaen tämä, että yhdistelmä on turvallinen.
Ihmiset ottaen antikoagulantti estävät lääkkeet veren hyytymistä, esim. varfariini, ei aspiriinia lievittää kipua tai tulehdusta. Tämä johtuu siitä, että aspiriini voi ärsyttää mahan limakalvon, sekä lisätään varfariinin, jotka molemmat lisäävät todennäköisyyttä verenvuotoa.
Saattaa myös olla suurentunut verenvuodon riski, jos aspiriini on otettu seuraavia lääkkeitä:
- "Verenohennuslääkkeitä" (verihiutaleiden) lääkkeet kuten klopidogreeli tai dipyridamolin
- hepariini
- SSRI masennuslääkkeet kuten fluoksetiini, paroksetiini
- venlafaksiini.
Aspiriini vähentää nopeutta, jolla elimistö voi poistaa lääke metotreksaatti. Kaksi ei yleensä tule käyttää yhdessä.
On lisääntynyt haittavaikutusten riski, jos aspiriini on yhdessä muiden steroideihin kuulumattomien tulehduskipulääkkeiden (NSAID), kuten ibuprofeeni, diklofenaakki, indometasiini. Tästä syystä aspiriini ei pitäisi ottaa muiden NSAID.
Ei voi olla suurentunut verenvuodon tai haavaumia mahalaukussa tai suolistossa, jos aspiriini otetaan kortikosteroidien, esim. prednisoloni, deksametasoni.
Ei voi olla lisääntynyt riski haittavaikutuksia, jos aspiriini on otettu asetatsoliamidi.
Koska sen toimintaa suolistossa, metoklopramidi voivat vaikuttaa imeytymiseen useita muita lääkkeitä, jotka otetaan suun kautta.
Metoklopramidi voi lisätä veren immuunisalpaajien siklosporiinin.
Seuraavat lääkkeet voivat vastustaa vaikutusta Metoklopramidin on suolistossa ja niin voisi tehdä vähemmän tehokas hoidettaessa oksentelu:
- muskariinilääkkeet, esim. atropiini, hyoskiini, prosyklidiinin
- vahvojen opioidien kipulääkkeet, kuten morfiini, kodeiini.
Metoclopramide voi lisätä uneliaisuutta ja sedaatiota, jotka ovat sivuvaikutuksia vahvojen opioidien kipulääkkeet kuten morfiini.
Ei voi olla lisääntynyt haittavaikutusten riski tunnetaan ekstrapyramidaalioireet jos metoklopramidilla on otettu tetrabenatsiinin tai psykoosilääkkeet, esim. klooripromatsiini. Ekstrapyramidaalisia haittavaikutuksia liity poikkeuksellista liikkeitä kädet, jalat, kasvot ja kielen, esimerkiksi vapinaa tai nykiminen.
Metoclopramide voi vastustaa vaikutusta lääkkeitä Parkinsonin tauti, joka työoloja edistämällä dopamiinin reseptoreihin, esimerkiksi apomorfiini ropinirolille pergolidi, bromokriptiinin, levodopa. Sitä ei saa käyttää potilailla, ottaen tällaisia lääkkeitä.
Ei voi olla lisääntynyt riski haittavaikutuksen, serotoniinioireyhtymäriskin jos metoklopramidilla käytetään yhdessä seuraavien lääkkeiden kanssa:
- selektiivinen serotoniinin takaisinoton estäjä masennuslääkkeitä (SSRI), kuten sitalopraami, essitalopraami, fluoksetiini, fluvoksamiini, paroksetiini tai sertraliini
- rohdosvalmiste mäkikuisma (Hypericum perforatum)
- triptans migreeni, esim. sumatriptaani
- tryptofaania.
Muita lääkkeitä, jotka sisältävät samaa vaikuttavaa ainetta
Tällä hetkellä ei ole muita lääkkeitä saatavilla Euroopassa, jotka sisältävät sekä aspiriinia ja metoklopramidi. Kuitenkin nämä lääkkeet ovat saatavilla erikseen.