Mitä ovat raskaita aikoja?
Oikea lääketieteellinen määritelmä runsaat kuukautiset on kulkua yli 80 ml verta kunkin kauden. Se on harvoin realistista tai käytännön kuitenkin todella mitata verenhukka ja niin lääkärit luottaa naisen kuvaus hänen aikana.
Jaksot ovat erittäin suuret, kun:
- nainen vuotaa verta enemmän kuin 8-10 päivää, varsinkin jos tämä toistuu kuukaudesta.
- nainen itkee verta niin paljon, että se on vaikeaa hänen osallistua työhönsä. Hän voi olla pakko suunnitella hänen loma-ja vapaa-ajan mukaan ajoitukset hänen kauden.
- verenvuoto on jatkuvasti niin raskas, että nainen tulee aneeminen.
- läsnäolo muuta kuin pieniä hyytymiä enemmän kuin yksi tai kaksi päivää ehdottaa runsaat kuukautiset.
- "Tulvia" kuvaa äkillisen puhkeamisen aikoja, kuten kääntämällä hana, ja osoittaa runsaat kuukautiset.
Miksi jotkut naiset ovat raskaat ja pitkät kuukautiset virtaa?
Syitä pitkittynyt ja voimakas verenvuoto on annettu alla.
- Nuorilla naisilla runsaat kuukautiset ovat useimmiten johtuvat väliaikaiset hormoni epätasapaino, joka lopulta korjaa itse.
- Vuosina lähellä vaihdevuodet, (45 vuoden iästä lähtien) runsaat kuukautiset ovat yleensä merkki hormoni epätasapaino. Kuitenkin mahdollisuus runsaat kuukautiset on aiheuttanut perussairaus kasvaa iän myötä.
Seuraavat edellytykset liittyvät runsaat kuukautiset:
- kohdun.
- endometrioosi.
- lantion tulehduksellinen sairaus.
- polyypit kohdun limakalvon.
- yleisin syy on kutsuttu kohdun verenvuoto (DUB). Tämä tarkoittaa runsasta ilman ilmeistä selitystä.
Onko tarpeen ottaa yhteys lääkäriin?
Jos nainen kokee raskas tai epäsäännölliset kuukautiset, jotka häiritsevät hänen elämänlaatua, sitten hän olisi kuultava GP tai gynekologi.
Mitä lääkäri tekee?
Lantion tutkiminen on yleensä tarpeen. Jos nainen on yli 40-vuotias, niin lantion ultraääni tai koepala ja kohdun limakalvon on sopiva. Tämän tarkoituksena on varmistaa, että ei ole poikkeavuus, jossa solut kohdun limakalvon.
Tarkastelu kutsutaan hysteroscopy on usein ehdotettu. Tämä edellyttää saattamisesta hieno kaukoputki niskaan kohdun niin, että kohdun limakalvon voidaan nähdä. Useimmat hysteroscopies suoritetaan ilman nukutuksessa.
Miten raskas kaudet?
Jos ei ole merkkejä taustalla poikkeavuus, hoito ei ole välttämätöntä, mutta useimmat naiset haluavat jotain auttaa heitä selviämään kuukaudessa.
- Jos ongelmat ovat vakavia, verenvuoto voidaan säännellä tablet hoito. Nämä voivat olla hormonaalista tai ei-hormonaalista.
- Hormonihoidot ovat ehkäisypillereitä ja danatsoli (esim. Danol ).
- Progestiinit ovat tehokkaita tekemään naisen aikoja enemmän säännöllisiä mutta eivät vähennä kuukausittain virtaus.
- Non-hormonihoidot ovat traneksaamihappoon (esim. Cyklokapron ), joka vähentää veren menetys jopa puoleen.
- Steroideihin kuulumattomien tulehduskipulääkkeiden (NSAID) vähentää kuukausittain tappiota noin kolmasosa.
- Vaihtoehtoiset menetelmät ovat käytössä hormonia sisältävä ehkäisyä kela (Mirena), joka sopii useimmille naisille.
- Kirurgiset vaihtoehtoja ovat tuhoaa kohdun limakalvon laserilla tai käyttämällä lämpökäsittelyä kohdun limakalvon kuumalla vedellä ilmapallo. Kohdunpoisto - poistaminen kohtu - on yleisesti suoritetaan runsaat kuukautiset. Nämä kaksi kirurgista toimenpidettä sopivat vain naisille, jotka eivät halua lisää lapsia.
- Jos diagnoosi taustalla kunnossa on tehty, niin hoito räätälöidään kohti siinä kunnossa.
- Jos nainen on aneeminen, rautaa tai foolihappoa täydentää voi olla tarpeen.
Kliiniset suositukset
Jos vierailet lääkärisi runsaiden kuukautisten, tässä on joitakin suosituksia Royal College of Synnytyslääkärit ja Gynekologit oman kuulemista.
- Historia poikkeuksellisen runsasta kuukautisvuotoa usean peräkkäisen syklin ilman intermenstrual tai postcoital verenvuoto pitäisi saada.
- Vatsan ja lantion tutkimus tulisi tehdä kaikki naiset valittavat runsaat kuukautiset.
- Täydellinen verenkuva tulee saada kaikki naiset valittavat poikkeuksellisen runsasta kuukautiset.
- Kilpirauhasarvoissa ei tarvitse rutiininomaisesti ensimmäisen arvioinnin runsasta ellei nainen on oireita tai merkkejä kilpirauhasen vajaatoiminta.
- Mikään muu hormonitoimintaa tutkimukset ovat tarpeen tutkinnan voimakas verenvuoto.
- Koepala kohdun ei tarvita alustava arviointi voimakas verenvuoto.
- Traneksaamihappo ja mefenaamihaposta ovat tehokkaita hoitoja vähentävän raskasta kuukautiskierron veren menetys.
- Antifibrinolytic huumeita ja steroideihin kuulumattomien tulehduskipulääkkeiden ovat tehokkaita vähentämään runsaiden kuukautisten verenhukka naisten kohdunsisäiselle laitteita.
- Yhdistetty ehkäisypillerit voidaan vähentää kuukautis veren menetys.
- Progestiinia vapauttava kierukka on tehokas hoito voimakas verenvuoto.
- Käytön jatkaminen pitkävaikutteinen progestogeeneillä tekee useimmat naiset amenorreeinen ja siksi voitaisiin harkita käytettäväksi voimakas verenvuoto.
- Pieni annos luteaalivaiheen hallinto Noretisteronin ei ole tehokasta hoitoa voimakas verenvuoto.
- Ethamsylate kello hetkellä suositeltuja annoksia ei ole tehokasta hoitoa voimakas verenvuoto.