Metadoni

Miten se toimii?

Metadoni on eräänlainen lääketieteen kutsutaan opioidi.

Opioidit ovat särkylääkkeet kuten kodeiini, morfiini ja diamorfiini (heroiini), jotka toimivat jäljittelemällä luonnon kipua vähentämällä kemikaaleja nimeltään endorfiineja. Endorfiinien löytyy aivojen ja selkäytimen ja vähentää kipua yhdistämällä opioidireseptoreihin. Opioidit toimia myös aivot tuottamaan "korkea" (tunteet euforiaa) ja aistiharhoja. Ne voivat olla sekä fyysisesti ja phsychologically koukuttava ja ihmiset ottaa ne pitkällä aikavälillä voi tulla riippuvainen niistä.

Metadoni on opioidi, jota käytetään pääasiassa vieroittaa ihmiset pois heidän riippuvuus vahvempi opioidit kuten diamorfiini (heroiini). Se on määrätty korvaamaan tällaisia ​​lääkkeitä. Toimimalla samalla opioidi-reseptoreihin kuin muut opioidit, metadoni estää fyysisiä vieroitusoireita, jotka tapahtuvat, kun näitä lääkkeitä on pysäytetty. Tämä estää fyysisiä cravings huume. Ajan metadoniannostasi vähennetään asteittain, kunnes se voidaan lopettaa kokonaan.

Metadoni on itse fyysisesti riippuvuutta, mutta on vähemmän psykologisesti riippuvuutta kuin heroiini, koska se ei tuota samaa "korkea" tai hyvinvoinnin tunne. Tämä helpottaa vähitellen vähentää metadonin annosta ennen kuin mitään fyysistä riippuvuutta edelleen.

Metadonikorvaushoidossa hoito opiaattiriippuvuuden on käytettävä yhdessä muiden lääketieteellistä, sosiaalista ja psykologista hoitoa.

Metadoni on opioidi, on myös joskus määrätty lievittämään keskivaikean ja vaikean kivun.

Metadoni voidaan käyttää myös tukahduttaa kuivaa yskää ihmisiä, joilla on pääte-sairauksien, kuten keuhkosyöpä. Yskä on refleksi vastaus ärsytystä hengitysteihin. Metadonia voidaan käyttää estämään yskänrefleksin tilanteissa, joissa yskä ei ole hyötyä (esim. kuiva pitkittynyt yskä johtuu keuhkojen ärsytystä keuhkosyöpä). Se tukahduttaa yskä vähentämällä hermo viestejä aivoihin, jotka aiheuttavat yskä.

Mihin sitä käytetään?

• Hoito riippuvuus opioidit kuten heroiini.
• Helpotusta keskivaikean ja vaikean kivun.
• Yskä terminaalin sairaus, esim. keuhkosyöpä.

Varoitus!

• Tämä lääke voi aiheuttaa uneliaisuutta. Jos haittavaikutuksia, älä aja autoa tai käyttää koneita. Uneliaisuus tulee pahentaa alkoholin, rauhoittavien lääkeaineiden ja unilääkkeitä kuten bentsodiatsepiinit. Kun nämä yhdessä metadonin voi myös aiheuttaa mahdollisesti vaarallisia ongelmia hengityksen ja niin pitäisi välttää, kun käytät tätä lääkettä.
• Lääkäri saattaa haluta seurata sydämen EKG: llä ennen kuin aloitat lääkkeen käyttämisen ja sen jälkeen annos on vakiintunut. Jokainen, yli 100 mg metadonia päivässä pitäisi olla niiden syke seurattiin EKG.
• Metadoni on fyysisesti riippuvuutta ja sen seurauksena, vieroitusoireita voi ilmetä, jos lääkkeen käyttö lopetetaan äkillisesti pitkäaikaisen käytön jälkeen. Tästä syystä, kun henkilö ei enää tarvitse käyttää tätä lääkettä on yleensä tarpeen vähentää hoidon asteittain, jotta vältetään vieroitusoireita.

Käytä varoen

• Vanhukset.
• Heikko, sairas tai huonokuntoisille ihmisille.
• Munuaistoiminnan heikkeneminen.
• Laskua maksan toimintaa.
• Maksasairaus.
• Henkilöt, joilla on vähentynyt keuhkojen toiminta tai hengitysvaikeuksia, esim. astma.
• Historia kouristukset (kohtaukset), esimerkiksi epilepsia.
• Tulehduksellinen suolistosairaus häiriöt, kuten Crohnin tauti tai haavainen paksusuolen tulehdus.
• Henkilöt, joilla on ummetus tai tukos suolistossa.
• Sairaudet sappiteiden.
• Laajentunut eturauhanen.
• Kilpirauhasen vajaatoiminta (hypotyreoosi).
• Puute tuotanto luonnon steroidi hormonien lisämunuaisen (lisämunuaisen kuoren vajaatoiminta).
• Epänormaali lihasheikkous (myasthenia gravis).
• Matala verenpaine (hypotensio).
• Alennettu veren virtausta elintärkeisiin sisäelimiin (sokki).
• Sydänsairaus.
• Historia ongelmia sähköisiä signaaleja sydämen tai poikkeava sydämen syke (rytmihäiriöt).
• Tai suvussa on epänormaali sydämen syke, nähnyt sykkeenmittausteknologian jälki (EKG) kuin "pidentynyt QT-aika", ja ihmiset käyttävät muita lääkkeitä, jotka voivat saattaa kasvaa tämän (ks. lopussa tiedotteessa lisätietoja).
• Suvussa äkkikuolema.
• Häiriön tasot elektrolyyttejä veressä (esim. alhainen kalium-tai magnesiumpitoisuus).

Ei saa käyttää

• Lapset.
• Hidas, pinnallinen hengitys (hengityslama).
• Krooninen obstruktiivinen hengitysteiden (COPD).
• Ihmiset ottaa astmakohtauksen.
• Ihmiset, joilla pään vamma tai kohonnut sisällä kallo.
• Ihmiset riippuvainen kuin opioideja.
• Ihmiset, jotka ovat ottaneet monoamiinioksidaasin estäjä masennuslääke (MAO) viimeisten 14 päivän aikana.

Tätä lääkettä ei saa käyttää, jos olet allerginen jollekin tai sen ainesosia. Kerro lääkärillesi tai apteekkiin, jos olet aiemmin kokenut tällaista allergia.
Jos sinusta tuntuu, olet saanut allergisen reaktion, lopeta tämän lääkkeen käyttö ja kerro heti lääkärillesi tai apteekkiin.

Raskaus ja imetys

Tiettyjä lääkkeitä ei saa käyttää raskauden tai imetyksen aikana. Muitakin lääkkeitä voidaan turvallisesti käyttää raskauden tai imetyksen tarjoaa hyöty äidille ole suurempi kuin riski sikiölle. Kerro aina lääkärillesi, jos olet raskaana tai suunnittelet raskautta, ennen minkään lääkkeen käyttöä.

• Metadoni tulee käyttää varoen raskauden aikana, ja vain, jos odotettu hyöty äidille on suurempi kuin mahdollinen riski vauvan. Jos äiti on riippuvainen metadonia aikana kolmannen raskauskolmanneksen, vauva voi olla vieroitusoireita syntymän jälkeen.
• Kuitenkin, jos metadonia määrätty korvikkeena laittomia opioideja kuten heroiinia, se yleensä tekee pienempi riski äidin ja vauvan kuin jos äiti käyttää edelleen laittomia huumeita. Sitä on käytetty turvallisesti vuosia hallita Opioidiriippuvuuden raskaana oleville naisille. Vetäytyminen metadoni (detox) ei yleensä suositella raskauden ensimmäisen kolmanneksen aikana, sillä se voi lisätä keskenmenon riskiä. Alkaen vetäytyminen metadonia myös ei yleensä suositella raskauden viimeisen kolmanneksen aikana, sillä jopa lievä vieroitusoireita äiti voi aiheuttaa stressiä ja hapenpuute vauva, ja joskus jopa kuolleena. Kolmannen kolmanneksen aineenvaihduntaa metadonin kasvaa, ja sen seurauksena se voi joskus olla tarpeen lisätä metadonin annosta, tai jakaa kerran vuorokaudessa kahteen annokseen. On erittäin tärkeää, että raskaana olevat naiset, jotka ovat määrätty metadonia valvoo tarkasti lääkärin ja kätilön.
• Metadoni erittyy äidinmaitoon. On kuitenkin suositeltavaa, että naiset, jotka ovat riippuvaisia ​​metadonia pitäisi imettää lastaan, koska hyödyt imetyksen vauva yleensä suuremmat kuin riskit. Metadonin rintamaidon voi myös auttaa vähentämään vieroitusoireita vauva syntynyt metadonin riippuvainen äiti. On tärkeää, että metadoniannostasi ottanut äiti on niin pieni kuin mahdollista, ja hoitotyön vauva on seurattava, jotta se ei rauhoittaminen. On tärkeää hakeutua lääkärin neuvoa lääkäriltä ja kätilö.

Varoitusmerkinnöistä

• Tämä lääkitys voi aiheuttaa uneliaisuutta. Jos haittavaikutuksia, älä aja autoa tai käyttää koneita. Vältä alkoholijuoma.

Sivuvaikutukset

Lääkkeet ja niiden mahdolliset haittavaikutukset voivat vaikuttaa yksittäisten ihmisten eri tavoin. Seuraavassa on joitakin sivuvaikutuksia, joiden tiedetään liittyvän tätä lääkettä. Vain koska sivuvaikutus tässä sanotaan ei tarkoita, että kaikki ihmiset käyttävät tätä lääkettä kokevat, että tai sivuvaikutus.

• Uneliaisuus.
• Sekavuus.
• Pahoinvointi ja oksentelu.
• Suun kuivuminen, silmiin tai nenään.
• Supistui (paikantaa) oppilaat.
• Ummetus.
• Virtsaamisvaikeuksia.
• Hidas, pinnallinen hengitys (hengityslama).
• Matala verenpaine (hypotensio).
• Kiusaantuneisuus, levottomuus, agitaatio tai huonovointisuus.
• Vääriä käsityksiä asioista, jotka eivät ole todella olemassa (hallusinaatiot).
• Mielialan muutoksia.
• Laskua syke.
• Tietoisuutta oman syke (sydämentykytys).
• Ihottuma tai kutina.
• Sukupuolivietin heikkeneminen.
• Kivuliaat kuukautiset tai pysähtymisestä aikoja.
• Riippuvuus lääke (riippuvuus).
• Liiallinen hikoilu.
• Epänormaali lyöntien (rytmihäiriöt).
• Raised paine kallon (kallonsisäinen paine).

Yllä mainittuja haittavaikutuksia ei välttämättä ole kaikkia haittavaikutuksia raportoitu lääkkeen valmistaja.
Lisätietoja muista mahdollisista riskeistä tätä lääkettä, lue tiedot lääkkeen kanssa tai ota yhteys lääkäriin tai apteekkiin.

Miten tämä lääke vaikuttaa muiden lääkkeiden?

On tärkeää kertoa lääkärille tai apteekkiin, mitä lääkkeitä käytät jo, mukaan lukien itsehoitolääkkeet ja rohdosvalmisteet, ennen kuin aloitat lääkkeen käyttämisen. Samoin lääkäriltä tai apteekista neuvoa ennen minkään uusien lääkkeiden ottaen tämä, että yhdistelmä on turvallinen.

Metadoni ei saa käyttää potilailla, jotka ovat ottaneet monoamiinioksidaasin estäjää (MAO) viimeisten 14 päivän aikana. MAO-estäjät ovat masennuslääkkeitä feneltsiiniä, isokarboksatsidi, tranyylisypromiini ja moklobemidi.

Ei voi olla lisääntynyt riski haittavaikutuksia, kuten uneliaisuutta, väsymystä, matala verenpaine ja hidas, pinnallinen hengitys, joka voi mahdollisesti johtaa kuolemaan, jos tätä lääkettä käytetään yhdessä muiden lääkkeiden kanssa, joilla on rauhoittava vaikutus keskushermostoon. Näitä ovat seuraavat, joita olisi vältettävä hoidon aikana:

• alkoholi
• psykoosilääkkeet, esim. haloperidoli
• barbituraatit, fenobarbitaali, amobarbitaali
• bentsodiatsepiinit, esim. diatsepaami, tematsepaami
• muiden opioidien kipulääkkeet, esim. kodeiini, morfiini
• väsyttävät antihistamiinit, esim. klorfenamiini hydroksitsiinin
• unilääkkeet, esim. tsopiklonia
• trisyklisiä masennuslääkkeitä, esim. amitriptyliini.

Seuraavat lääkkeet voivat lisätä veren metadonin ja siten lisätä riskiä sen haittavaikutukset:

• atsolisienilääkkeet, esim. itrakonatsoli, ketokonatsoli, flukonatsoli, vorikonatsoli
• simetidiini
• SSRI masennuslääkkeet, esim. fluvoksamiinin, fluoksetiini, sertraliini
• makrolidiantibiootit, esim. erytromysiini, klaritromysiini.

Seuraavat lääkkeet voivat heikentää veren metadonin ja saattaisi aiheuttaa vieroitusoireita, jos antaa joku riippuvainen metadonia:

• antiretroviruslääkkeiden HIV-infektiota, esim. abakaviiri, nelfinaviiri, ritonaviiri, nevirapiini, efavirentsi, amprenaviiri (metadoni voi myös alentaa veren amprenaviirilla ja voisi tehdä vähemmän tehokas)
• karbamatsepiini
• fenobarbitaali
• fenytoiini
• primidonia
• rifampisiinin.

Seuraavat lääkkeet vastustaa vaikutuksia metadonin ja voi aiheuttaa vieroitusoireita, jos antaa joku riippuvainen metadonia:

• buprenorfiini
• naltreksoni
• naloksonia
• pentatsosiini.

Metadoni hidastaa toimintaa suolistossa ja voi vastustaa vaikutus Domperidonin tai metoklopramidin työtä lisäämällä lihasten supistukset suolistossa.

Ei voi olla lisääntynyt riski epänormaali lyöntien (näkyy EKG-käyrän "pidentynyt QT-aika), jos metadonia käytetään yhdessä muiden lääkkeiden kanssa, jotka voivat mahdollisesti myös aiheuttaa tämän ongelman, kuten seuraavat:

• atomoxetine
• sisapridi
• tiettyjä lääkkeitä epänormaali lyöntien (rytmihäiriölääkkeet), esim. amiodaroni, prokaiiniamidin, kinidiini, disopyramidi, sotaloli
• tietyt masennuslääkkeet, esim. amitriptyliini, imipramiini, maprotiliini
• tietyt psykoosilääkkeet, esim. haloperidoli, klooripromatsiini, sertindoli, tioridatsiini, pimotsidi
• tietyt malarialääkkeet, esim. kiniini, meflokiini klorokiinin
• tietyt muut mikrobilääkkeet, esim. erytromysiini, telitromysiini, vorikonatsoli, pentamidiinia
• terfenadiini.

Saattaa myös olla lisääntynyt riski epänormaali lyöntien jos metadonia käytetään yhdessä lääkkeiden kanssa, jotka voivat aiheuttaa häiriöitä tasot elektrolyyttejä (esim. kalium ja magnesium) veressä, esimerkiksi diureetit (nesteenpoistolääkkeet).

Muita lääkkeitä, jotka sisältävät samaa vaikuttavaa ainetta