Lamictal (lamotrigiini)

Miten se toimii?

Lamictal tabletit ja hajoavat tabletit sisältävät vaikuttavana aineena lamotrigiini, joka on lääke, jota käytetään epilepsian hoitoon. (Huom. Lamotrigine on saatavana myös ilman tuotemerkin, eli sillä geneerinen lääke.) Lamotrigine toimii vakauttaa sähköistä toimintaa aivoissa.

Aivojen ja hermojen koostuvat monista hermosolut, jotka kommunikoivat toistensa kanssa sähköisiksi signaaleiksi. Nämä signaalit täytyy säädellä aivoille ja hermoja toimisi kunnolla. Kun epätavallisen nopea ja toistuvia sähköiset signaalit vapautuu aivoissa, aivot tulee yli-stimuloi ja normaali toiminta häiriintyy. Tämä johtaa epileptisiä kohtauksia.

Lamotrigiini estää epilepsiakohtauksia estämällä liiallinen sähköistä toimintaa aivoissa. Se tekee tämän estämällä natrium pääsyn hermosoluja, kun he alkavat ampua nopeasti ja toistuvia sähköisiksi signaaleiksi. Rakentaa natriumin hermosolujen on tarpeen sähköisen signaalin rakentaa ja välitetään muihin hermosoluihin. Koska lamotrigiini estää tämän, se auttaa vakauttamaan sähköistä toimintaa aivoissa.

Estää kertyminen sähköisen signaalin myös estää vapauttamista välittäjäaineen kutsutaan glutamaatin hermosoluja aivoissa. Hermovälittäjäaineet ovat kemikaaleja, jotka on tallennettu hermosoluja ja ovat mukana välittää viestejä hermosolujen välillä. Glutamaatti on välittäjäaine, joka toimii luonnollinen "hermoja jännittäviä agentin. Se vapautuu, kun sähköiset signaalit kerääntyä hermosoluihin ja myöhemmin innostaa enemmän hermosoluja. Sen uskotaan olevan keskeinen rooli aiheuttaa epileptisiä kohtauksia. Vähentää glutamaatin vapautumista alkaen hermosoluja aivoissa on toinen tapa, jolla lamotrigiinin auttaa vakauttamaan sähköistä toimintaa aivoissa ja estää epilepsiakohtauksia.

Sen lisäksi, että sen käyttö epilepsian hoitoon, lamotrigiinin käytetään asiantuntijoiden kuin mielialantasaaja hoitamiseksi ihmisille psykiatrinen sairaus, kaksisuuntainen mielialahäiriö. Lamotrigiinin käytetään estämään masennusjaksoja ihmisiä, jotka kärsivät lähinnä tältä puolelta sairaus. Se ei ole täysin ymmärretty, kuinka lamotrigiini toimii tämän sairauden, mutta on ajateltu olevan tekemistä vähentäminen glutamaatin aivoissa.

Lamictal tabletit tulee niellä kokonaisina veden kera. Lamictal hajoavat tabletit voidaan pureskella, murskata pieneen määrään vettä (ainakin riittää koko tabletti peittyy) tai niellä kokonaisena pienen vesimäärän.

Mihin sitä käytetään?

• Epilepsia. Lamotrigiinin hoidetaan yleistynyt tajuttomuus-kohtauksia (grand mal epilepsia) ja kohtausten sekä poissaolokohtauksissa lapsilla.
• Tyyppi vakavia lapsuuden epilepsia (Lennox-Gastautin oireyhtymä).
• Estäminen masennustilat ihmisiä, joilla on kaksisuuntainen mielialahäiriö, jotka kokevat lähinnä masennuksen epidoses.

Varoitus!

• Ihohaittavaikutuksia on raportoitu lamotrigiinin. Nämä reaktiot ovat yleensä lieviä ja paranevat omasta, mutta voi joskus harvoin olla vakavia ja mahdollisesti hengenvaarallisia. Riski on suurempi alle 12-vuotiaita ja ihmisiä, jotka ovat myös lääkkeen valproaatti. Kun hoidon aloittamista lamotrigiinin annosta nostetaan vähitellen minimoida riski sairastua ihottuma. Tästä syystä on erittäin tärkeää noudattaa ohjeita sinulle annetaan tätä lääkettä, eikä ylitä määrättyä annosta. Jos sinä tai lapsesi kehittyy ihottumaa, kuumetta, kasvojen turvotusta tai imusolmukkeiden turpoaminen hoidon aikana sinun tulee neuvotella lääkärin kanssa heti. Jos lääkäri päättää reaktio liittyy tämän lääkkeen sinun täytyy lopettaa se.
• Älä lopeta tämän lääkkeen yhtäkkiä, ellei lääkärisi kehota sinua, koska tämä voi johtaa kohtausten palaavat tai pahenee. Jos päätetään, että sinun pitäisi lopettaa lääkkeen, sen tulee tapahtua vähitellen, seuraa ohjeita lääkäriltä. Jos et jostain syystä lopettaa hoidon yli viisi päivää, ja sitten uudelleen, lääkäri ehkä voit lisätä annosta vähitellen, kuin silloin, kun aloitin lääkettä, minimoida riski saada iho-oireita.
• Jos sinulla on epilepsia on tärkeää ottaa lääkitystä säännöllisesti, sillä lääkärin ohjeen mukaan, koska puuttuu annokset voivat laukaista kohtauksia joillakin ihmisillä. Jos sinulla on vaikeuksia muistaa ottaa lääkkeesi kannattaa kysyä apteekista. Saatat löytää pilleri muistutus laatikko hyödyllistä.
• Tämä lääke voi aiheuttaa huimausta ja kahtena näkemistä. Tämän seurauksena se voisi vähentää kykyäsi ajaa autoa tai käyttää koneita turvallisesti. Keskustele asiasta lääkärisi kanssa. Älä aja tai käytä koneita, kunnes tiedät, miten tämä lääke vaikuttaa sinuun ja olet varma, että se ei vaikuta suorituskykyyn.
• Tämä lääke saattaa harvoin aiheuttaa laskua normaali määrä verisoluja veressä. Tästä syystä sinun tulee neuvotella lääkärin kanssa välittömästi, jos sinulla ilmenee jokin seuraavista oireista: selittämätön mustelmia tai verenvuotoa, pilkkujen, kurkkukipu, suun haavaumat, korkea lämpötila (kuume), väsymystä tai yleinen sairaus. Lääkäri saattaa haluta ottaa verikoe tarkistaa verisoluja.
• Ei voi olla hieman kohonnut itsemurha-ajatuksia ja itsetuhoista käyttäytymistä ihmiset ottaen epilepsialääkkeitä kuten lamotrigiini mitään viitteitä. Tästä syystä on erittäin tärkeää yhteyttä lääkäriin, jos sinä tai joku muu tämän lääkkeen havaitset mielialan muutokset, ahdistavia ajatuksia tai tunteita itsemurhasta tai itsensä vahingoittamisen missään vaiheessa hoidon aikana. Lisätietoja Keskustele lääkärisi tai apteekkiin.
• Turvallisuutta ja tehoa tätä lääkettä alle kahden vuoden iässä ei ole perustettu valmistaja.

Käytä varoen

• Vanhukset.
• Laskua maksan toimintaa.
• Munuaisten vajaatoiminta.
• Parkinsonin tauti.
• Allergisia reaktioita tai ihottumaa johtuen muita epilepsialääkkeitä.

Ei saa käyttää

• Tunnetaan herkkyys tai allergia jollekin.

Tätä lääkettä ei saa käyttää, jos olet allerginen jollekin tai sen ainesosia. Kerro lääkärillesi tai apteekkiin, jos olet aiemmin kokenut tällaista allergia.
Jos sinusta tuntuu, olet saanut allergisen reaktion, lopeta tämän lääkkeen käyttö ja kerro heti lääkärillesi tai apteekkiin.

Raskaus ja imetys

Tiettyjä lääkkeitä ei saa käyttää raskauden tai imetyksen aikana. Muitakin lääkkeitä voidaan turvallisesti käyttää raskauden tai imetyksen tarjoaa hyöty äidille ole suurempi kuin riski sikiölle. Kerro aina lääkärillesi, jos olet raskaana tai suunnittelet raskautta, ennen minkään lääkkeen käyttöä.

• On tärkeää, että epilepsiaa sairastavien naisten saavat asiantuntija-apua ennen tulla raskaaksi, joten he ovat hyvin perillä mahdollisista riskeistä ja hyödyistä jatkuvan epilepsiahoidon raskauden aikana. Raskaana olevat naiset otetaan epilepsialääke on suurempi riski kuljettaa vauva kehityshäiriöitä ongelmia ja epämuodostumia. Kuitenkin, jos nainen epilepsia pysähtyy hoitoon, koska hän on raskaana, on olemassa riski kohtauksia, jotka voivat vahingoittaa sekä äitiä että lasta.
• Jos päätät kokeilla vauvan kun lamotrigiinipotilaista hakeudu lääkärin neuvoa lääkäriltäsi mahdollisimman pian. Se voidaan suositella, että aloitat foolihappoa 5mg päivittäin heti, kun ehkäisyä on pysäytetty, koska tämä voi vähentää hermostoputken vikoja kuten selkärankahalkion on vauva.
• Naiset jotka jatkavat lamotrigiini aikana raskauden pitäisi mahdollisuuksien mukaan olla määrätty lamotrigiinilla sellaisenaan, pienin tehokas annos. Lääkäri saattaa joutua muuttamaan lamotrigiiniannosta aika ajoin, koska muutokset kehon raskauden aikana saattaa vaikuttaa määrään lamotrigiinin veressä ja sen tehokkuutta.
• Lamotrigiini erittyy äidinmaitoon. Äidit, jotka täytyy ottaa lamotrigiinin pitäisi keskustella eduista ja haitoista imetyksen lääkärin kanssa. Sinun pitäisi vain imettää, jos mahdolliset hyödyt imetyksen pidetään suurempi kuin riski sivuvaikutuksia lääkkeen imeväiseen. Hakeudu lääkäriin lääkäriltä.

Varoitusmerkinnöistä

• Älä lopeta lääkitystä paitsi lääkärin neuvoja.

Sivuvaikutukset

Lääkkeet ja niiden mahdolliset haittavaikutukset voivat vaikuttaa yksittäisten ihmisten eri tavoin. Seuraavassa on joitakin sivuvaikutuksia, joiden tiedetään liittyvän tätä lääkettä. Vain koska sivuvaikutus tässä sanotaan ei tarkoita, että kaikki ihmiset käyttävät tätä lääkettä kokevat, että tai sivuvaikutus.

• Ihottumat.
• Päänsärky.
• Uneliaisuus.
• Huimausta.
• Häiriöitä suolen kuten ripuli, ummetus, pahoinvointi, oksentelu tai vatsakipu.
• Nivelkipu tai selkäkipuja.
• Univaikeudet (unettomuus).
• Näköhäiriöt, kuten kahtena näkeminen tai näön hämärtyminen.
• Vapina, yleensä käsissä (vapina).
• Sekavuus.
• Levottomuus.
• Ärtyneisyys.
• Aggressio.
• Hallusinaatioita.
• Häiriöt määrä verisoluja veressä.
• Hutera liikkeet ja epävakaa kävelymatkan (ataksia).
• Vaikea rakkuloina vaikuttaa kudosten silmien, suun, kurkun ja sukuelinten (Stevens-Johnsonin oireyhtymä).
• Maksan toiminta.

Yllä mainittuja haittavaikutuksia ei välttämättä ole kaikkia haittavaikutuksia raportoitu lääkkeen valmistaja.
Lisätietoja muista mahdollisista riskeistä tätä lääkettä, lue tiedot lääkkeen kanssa tai ota yhteys lääkäriin tai apteekkiin.

Miten tämä lääke vaikuttaa muiden lääkkeiden?

On tärkeää kertoa lääkärille tai apteekkiin, mitä lääkkeitä käytät jo, mukaan lukien itsehoitolääkkeet ja rohdosvalmisteet, ennen kuin aloitat lääkkeen käyttämisen. Samoin lääkäriltä tai apteekista neuvoa ennen minkään uusien lääkkeiden ottaen tämä, että yhdistelmä on turvallinen.

Valproaatti (kuten natriumvalproaatti, valproaattiseminatriumia tai valproaatti) nostaa veren lamotrigiini. Jos käytät valproaattia, kun alat hoidon lamotrigiini, lähtöpisteeseen lamotrigiiniannoksesta kasvaa hitaammin kuin normaalisti. Sinun tulee huolellisesti noudattaa saamiasi ohjeita lääkäriltäsi tai apteekista.

Hormonaalista ehkäisyä (esim. pilleri) voi vähentää lamotrigiinin veren ja tehdä vähemmän tehokkaasti valvoa kohtauksia. Lisäksi lamotrigiini voi tehdä pilleri vähemmän tehokas estämään raskauden. Tästä syystä naiset lamotrigiinipotilaista jotka tarvitsevat ehkäisyä tulisi mieluiten käyttää ei-hormonaalista menetelmää, kuten kondomia. Kun aloitat lamotrigiinipotilaista lääkäri tarkistaa ehkäisyä ja neuvoja menetelmiä, jotka ovat turvallisia ja tehokkaita voit käyttää. Hormonaalista ehkäisymenetelmää tulee käyttää vain ainoana ehkäisymenetelmää, jos ei ole muuta vaihtoehtoa. Jos pilleri valitaan ainoa ehkäisymenetelmä, sinun tulee kertoa lääkärille, jos koet muutoksia kuukautiskierrossasi (esim. Välivuotojen), koska tämä voi merkitä, että pilleri on tulossa vähemmän tehokas estämään raskauden. On myös tärkeää kertoa lääkärille, jos aiot aloittaa tai lopettaa hormonaalisen ehkäisyn, kuten pilleri, kun lamotrigiinipotilaista, kuin lamotrigiiniannosta ehkä uudelleen säätö.

Käyttö hormonikorvaushoidon (HRT) yhdistelmänä lamotrigiinin ei ole tutkittu, mutta se voi olla vuorovaikutuksessa samalla tavalla hormonaalisten vähentämällä lamotrigiinin veressä ja tekee siitä vähemmän tehokas valvomiseksi kohtauksia.

Seuraavat lääkkeet voivat myös vähentää veren lamotrigiinin:

• karbamatsepiini
• fenobarbitaali
• fenytoiini
• primidonia
• rifampisiinin.

Jos käytät jotakin näistä lääkkeistä lamotrigiinilla lääkäri saattaa lisätä lamotrigiiniannosta.

On suositeltavaa, että ihmiset, jotka käyttävät jotakin epilepsialääkkeitä tulisi välttää rohdosvalmiste mäkikuisma (Hypericum perforatum). Tämä johtuu siitä, että mäkikuisma voi vaikuttaa tasoon epilepsialääkkeiden veressä ja saattaa lisätä riskiä kohtauksia.

Ei voi olla lisääntynyt mahdollisuus sivuvaikutuksia kuten päänsärkyä, huimausta, näön hämärtyminen, kahtena näkeminen, uneliaisuus ja pahoinvointi karbamatsepiiniä tai okskarbatsepiinille otetaan lamotrigiinilla. Jos tämä tapahtuu, lääkärisi saattaa joutua pienentämään annosta karbamatsepiinia tai okskarbatsepiinia.

Muita lääkkeitä, jotka sisältävät samaa vaikuttavaa ainetta

Lamotrigiinin tablettia ja hajoavat tabletit ovat saatavana myös ilman tuotemerkin, eli sillä geneerinen lääke.