Votrient (pazopanib)

Miten se toimii?

Votrient tabletit sisältävät vaikuttavana aineena pazopanib, joka on eräänlainen lääke, joka tunnetaan proteiinikinaasin estäjä. Se toimii häiritsemällä polkuja, jotka viestittää tiettyjen syöpäsolujen kasvua.

Siten, että solut elimistössä työtä ja kasvaa säädellään eri entsyymien kutsutaan proteiinikinaaseiksi. Näitä entsyymejä on löydetty tiettyjä reseptoreihin solujen pinnalla, jotka ovat mukana kasvuun ja leviämiseen syöpäsoluja.

Syöpäsoluja, kinaasien tekevät solut kasvavat ja lisääntyvät epänormaalisti. Ne myös stimuloivat lähellä verisuonia kasvaa kasvain. Uusien verisuonten avulla syöpäsolujen kasvaa ja lisääntyä toimittamalla heille happea ja ravinteita. Ne mahdollistavat myös syöpäsolujen levitä muille alueille kehon kautta verenkiertoa.

Pazopanib toimii sitoutumalla tiettyihin reseptoreihin syöpäsolujen ja solujen verisuonten seinämiin ja estää toiminnan proteiinikinaasit. Tämä estää signaalit, jotka kertovat syövän solut voivat kasvaa ja lisääntyä. Se myös estää verisuonten kasvamista kasvain. Tämä vähentää kasvaimen verenkiertoa ja sen kanssa, sen happea ja ravinteita. Molemmat vaikutukset pysäyttää kasvaimen kasvua.

Pazopanib on lisensoitu edenneen munuaissyövän hoitoon.

Mihin sitä käytetään?

• Advanced munuaissyöpä (munuaissyöpä).

Pazopanib voidaan käyttää ensisijaisena hoitona, tai edenneen munuaissyövän hoitoon, joka ei ole reagoinut hoitoon sytokiinihoidolle kuten interleukiini tai interferoni.

Varoitus!

• Votrient tabletit tulee ottaa ilman ruokaa, vähintään tunti ennen ateriaa tai kaksi tuntia aterian jälkeen. Tabletit tulee niellä kokonaisina veden ja ehjiä eikä murskata.
• Sinun tulisi välttää juo greippimehua, kun otat tätä lääkettä, koska se saattaa nostaa tätä lääkettä veressä ja siten lisätä haittavaikutusten riskiä
• Verenpaine tulisi seurata säännöllisesti, kun käytät tätä lääkettä. Jos verenpaine voit joutua ottamaan lääkkeitä, jotka vähentävät sitä.
• Sydämesi toimintaa tulee seurata EKG ennen hoitoa ja sen aikana tätä lääkettä. Pazopanib voi vaikuttaa toiminnan sydän, erityisesti sydämen rytmin. Tämä voi kehittyä vakava sydämen rytmihäiriöitä tunnetaan kääntyvien kärkien. Useimmissa tapauksissa tämä ei ole mitään oireita, mutta jotkut saattavat kokea hengenahdistusta tai epäsäännöllinen syke, jos vaikuttaa. Kerro lääkärillesi, jos saat näitä oireita.
• Tämä lääke voi joskus aiheuttaa maksan ongelmia, jotka voivat hyvin harvoin olla hengenvaarallisia. Tästä syystä lääkärisi haluaa sinun olla verikokeita maksan toiminnan tarkistamiseksi ennen hoidon aloittamista, vähintään neljän viikon välein ensimmäisen neljän kuukauden hoidon ja sitten kun lääkäri katsoo sen tarpeelliseksi. Sinun tulee kertoa lääkärille, jos sinulla ilmenee jokin seuraavista oireista tämän lääkkeen käytön aikana, koska ne voivat ehdottaa maksasairaus: nopeasti heikotus tai pahoinvointia, selittämätön kutina, ruokahaluttomuus, pahoinvointi ja oksentelu, vatsakipu, keltaisuus ihon tai silmänvalkuaisten (keltatauti), epätavallisen tumma virtsa tai verenvuotoa.
• Tämä lääke voi aiheuttaa kilpirauhasen tuottaa vähemmän kilpirauhashormonin kuin normaalisti. Lääkäri saattaa haluta sinun verikokeita tarkistaa kilpirauhasen toiminta aika ajoin, kun käytät tätä lääkettä. Oireet varoa ovat palelu, väsynyt tai masentunut, ummetus, painonnousu ja kuiva iho.
• Tämä lääke voi aiheuttaa vakavia verenvuotoja ruoansulatuskanavan, keuhkot, munuaiset, suun, emättimen tai aivojen. Tämä on harvinaista, mutta jos koet verenvuodon kehossa tämän lääkkeen ottamisen jälkeen, esimerkiksi kulkee musta / tervamaiset / verinen uloste, oksentelu tai veren yskiminen, verta virtsassa tai vaikea vatsakipu, sinun pitäisi lopettaa lääkkeen käyttö ja ota yhteys lääkäriin välittömästi.
• Tämä lääke voi hidastaa haavojen paranemista. Tästä syystä sinun täytyy lopettaa tämän lääkkeen vähintään seitsemän päivää ennen menossa johonkin suureen leikkaukseen tai toimintaa. Älä aloita hoito uudestaan, kunnes lääkäri päättää haavoja olet parane tarpeeksi hyvin.
• Tämä lääke voi olla haitallista sikiöön. Naiset, jotka voivat tulla raskaaksi, on käytettävä luotettavaa ehkäisymenetelmää välttää raskaaksi tämän lääkkeen käytön aikana. Hakeudu edelleen lääkärin neuvoa lääkäriltä. Kerro lääkärille heti, jos tulet raskaaksi hoidon aikana.

Käytä varoen

• Ihmiset, joilla on lievä tai kohtalaisen vähentynyt maksan toiminta.
• Korkea verenpaine (verenpainetauti).
• Sydänsairaus, esim. sydämen vajaatoiminta, sydäninfarkti, angina pectoris tai aivohalvaus.
• Henkilöt, joilla on sydämen rytmihäiriöitä, nähnyt sykkeenmittausteknologian jälki (EKG) ja "QT-ajan".
• Ihmiset, joilla on alhainen magnesium veressä (hypomagnesemia).
• Ihmiset, joilla alhainen kaliumpitoisuus veressä (hypokalemia).
• Ihmiset lääkkeitä varten rytmihäiriöitä (rytmihäiriölääkkeet-katso loppuun tiedotteessa esimerkit).
• Ihmiset suurentunut verenvuodon riski, koska leikkauksen, vamman tai sairauden.
• Ihmiset lääkkeitä estämään veren hyytymistä, esim. kuten varfariini tai verihiutaleita torjuvat aineet kuten dipyridamoli, aspiriinia tai klopidogreeli.
• Ihmiset, jotka ovat aiemmin perforaatio tai fisteli suolistossa.
• Henkilöt, joilla on kilpirauhasen vajaatoiminta ( hypotyreoosi ).

Ei saa käyttää

• Huomattavasti vähentynyt maksan toiminta.
• Tätä lääkettä ei suositella henkilöille, joilla on ollut veren yskiminen tai aivoverenvuoto tai suolen viimeisen kuuden kuukauden aikana.
• Tätä lääkettä ei suositella lapsille eikä alle 18-vuotiaille, koska sen turvallisuutta ja tehoa ei ole tutkittu tässä ikäryhmässä.
• Imetys.

Tätä lääkettä ei saa käyttää, jos olet allerginen jollekin sen ainesosista. Kerro lääkärillesi tai apteekkiin, jos olet aiemmin kokenut tällaista allergia.

Jos sinusta tuntuu, olet saanut allergisen reaktion, lopeta tämän lääkkeen käyttö ja kerro heti lääkärillesi tai apteekkiin.

Raskaus ja imetys

Tiettyjä lääkkeitä ei saa käyttää raskauden tai imetyksen aikana. Muitakin lääkkeitä voidaan turvallisesti käyttää raskauden tai imetyksen tarjoaa hyöty äidille ole suurempi kuin riski sikiölle. Kerro aina lääkärillesi, jos olet raskaana tai suunnittelet raskautta, ennen minkään lääkkeen käyttöä.

• Tämä lääke voi olla haitallista sikiöön. Sitä ei pidä käyttää raskauden aikana, ellei katsota välttämättömäksi lääkäri, ja vain jos mahdollinen hyöty äidille on suurempi kuin mahdolliset riskit sikiöön. Naiset, jotka voivat tulla raskaaksi, on käytettävä luotettavaa ehkäisymenetelmää välttää raskaaksi tämän lääkkeen käytön aikana. Hakeudu edelleen lääkärin neuvoa lääkäriltä. Kerro lääkärille heti, jos tulet raskaaksi hoidon aikana.
• Ei tiedetä, jos tämä lääke äidinmaitoon. Äidit, jotka tarvitsevat tätä lääkettä ei pitäisi imettää, koska jos lääke ei kulkeutua rintamaitoon se voi olla haitallista hoitotyön vauvan. Hakeudu lääkäriin lääkäriltä.

Sivuvaikutukset

Lääkkeet ja niiden mahdolliset haittavaikutukset voivat vaikuttaa yksittäisten ihmisten eri tavoin. Seuraavassa on joitakin sivuvaikutuksia, joiden tiedetään liittyvän tätä lääkettä. Vain koska sivuvaikutus tässä sanotaan ei tarkoita, että kaikki ihmiset käyttävät tätä lääkettä kokevat, että tai sivuvaikutus.

Yllä mainittuja haittavaikutuksia ei välttämättä ole kaikkia haittavaikutuksia raportoitu lääkkeen valmistaja.

Lisätietoja muista mahdollisista riskeistä tätä lääkettä, lue tiedot lääkkeen kanssa tai ota yhteys lääkäriin tai apteekkiin.

Miten tämä lääke vaikuttaa muiden lääkkeiden?

On tärkeää kertoa lääkärille tai apteekkiin, mitä lääkkeitä käytät jo, mukaan lukien itsehoitolääkkeet ja rohdosvalmisteet, ennen kuin aloitat lääkkeen käyttämisen. Samoin lääkäriltä tai apteekista neuvoa ennen minkään uusien lääkkeiden ottaen tämä, että yhdistelmä on turvallinen.

Alla lueteltuja lääkkeitä voi nostaa veren pazopanib, mikä voi lisätä riskiä sen haittavaikutuksia. Näitä lääkkeitä tulee välttää aina kun mahdollista, kun käytät pazopanib:

• antibiootit klaritromysiini ja telitromysiini
• sienilääkkeet ketokonatsoli, itrakonatsoli ja vorikonatsoli
• HIV-proteaasin estäjät atatsanaviiri, nelfinaviiri, ritonaviiri, sakinaviiri ja indinaviiria
• lapatinib
• nefatsodoni.

Alla lueteltuja lääkkeitä voi pienentää veren pazopanib, joka voisi tehdä vähemmän tehokkaita. Nämä lääkkeet tulisi myös mahdollisuuksien mukaan välttää, kun käytät pazopanib:

• karbamatsepiini
• fenytoiini
• rifampisiinin
• rohdosvalmiste mäkikuisma (Hypericum perforatum).

Ei voi olla suurentunut verenvuodon riski, jos tätä lääkettä käytetään yhdessä seuraavien lääkkeiden kanssa, mikä heikentää veren hyytymistä:

• verihiutaleiden esim. aspiriini, klopidogreeli, dipyridamoli
• antikoagulantteja, esim. varfariini.

Ei voi olla lisääntynyt mahdollisuus sydämen rytmihäiriöitä, nähdään "pidentynyt QT-aika" on EKG, jos tätä lääkettä käytetään yhdessä muiden lääkkeiden kanssa, jotka voivat olla tämän sivuvaikutus, kuten seuraavat:

• atomoxetine
• lääkkeitä sydämen rytmihäiriöiden hoitoon (rytmihäiriölääkkeet), esim. amiodaroni, prokaiiniamidin, kinidiini, disopyramidi, sotaloli
• tietyt antihistamiinit astemitsoli, terfenadiini tai mitsolastiini
• tietyt masennuslääkkeet, esim. maprotiliini, amitriptyliini, imipramiini
• tietyt psykoosilääkkeet, tioridatsiini, klooripromatsiini, sertindoli, haloperidoli, pimotsidi
• tietyt malarialääkkeet, esim. halofantriini, klorokiini, kiniini, Riamet, meflokiinilla
• tiettyjä mikrobilääkkeitä, esim. erytromysiini injektiona, vorikonatsolin tai pentamidiinia
• sisapridilla.

Muita lääkkeitä, jotka sisältävät samaa vaikuttavaa ainetta

Tällä hetkellä ei ole muita lääkkeitä saatavilla Euroopassa, jotka sisältävät pazopanib vaikuttavana aineena.