Pääasiallinen käyttötapa | Vaikuttava aine | Valmistaja |
---|---|---|
Ehkäisy ja hoito malarian | Meflokiini hydrokloridi | Roche |
Miten se toimii?
Lariam tabletit sisältävät vaikuttavana aineena meflokiinille, joka on eräänlainen lääketieteen kutsutaan antimalarial. Sitä käytetään sekä ehkäisyyn ja malarian hoitoon.
Malaria on potentiaalisesti kuolemaan johtava sairaus aiheuttaa erilaisia loisia tunnetaan Plasmodium. Plasmodium kuljetetaan hyttysiä ja ruiskutetaan verenkiertoon aikana purema tartunnan hyttysen. Kun kehossa loiset lisääntyä, jolloin tauti.
Meflokiini toimii hyökkäämällä loiset kun ne ovat tulleet punasoluja. Se tappaa loisia ja estää heitä kertomalla tarkemmin.
Se ei ole täysin ymmärtänyt, miten meflokiinille tappaa loisia, mutta sen uskotaan toimivat estämällä toiminnan kemikaali loiset tuottavat suojautua kun sisällä punasoluja. Loiset sisällä punasoluja sulattaa happea kuljettavat pigmentti hemoglobiini, joka on todettu näissä soluissa. Tämä jakaa hemoglobiini kahteen osaan; haem ja globiini ja haem osa on myrkyllistä malariaparasiitti. Estää itse vaurioilta hemin, malariaparasiiteissä tuottavat kemiallisia, joka muuntaa hemin yhdisteeksi, joka ei ole myrkyllistä niitä. Meflokiini estää toiminnan tämän kemikaalin. Tämä aiheuttaa sen, että tasot myrkyllisiä hemin nousta, mikä tappaa malariaparasiiteissä.
Meflokiini käytetään estämään aiheuttaman malarian tyypin Plasmodium Plasmodium falciparum. Meflokiini voi olla erityisen hyödyllinen malarian ennaltaehkäisyyn matkustajien alueille, joilla tämä loinen on tunnetusti resistenttejä muille antimalarial lääkkeitä, kuten klorokiini. Klikkaa tästä nähdäksesi jos meflokiinille estämiseksi suositellaan malarian maassa olet käynyt.
Jos meflokiinille suositellaan se tulisi aloittaa vähintään yksi viikko (ja mieluiten kaksi tai kolme viikkoa) ennen matkustaa malaria alueella. Sen jälkeen laite tulee viedä koko oleskelun niin, että jos olet purrut tartunnan hyttysen, siellä on lääkettä veressä estää malarian kehittämiseen. Meflokiini olisi jatkettava vielä neljän viikon kuluttua jättäen malaria-alueella niin, että on edelleen lääke veressä tappaa kaikki jäljellä olevat loiset vapautuu maksassa punasolujen tänä aikana.
Suurempia annoksia kuin mitä käytetään malarian ennaltaehkäisyyn käytetään malarian hoitoon infektio.
Mihin sitä käytetään?
- Estää Plasmodium falciparum malarian.
- Hoitoon Plasmodium falciparum malarian aikuisilla.
Miten otan sen?
Malarian ennaltaehkäisyyn
- Lariam niellään runsaan nesteen kera, mieluiten aterian jälkeen.
- Lariam otetaan kerran viikossa, aina samana viikonpäivänä.
- Kannattaa aloittaa lääkkeen vähintään yhden viikon, mutta mieluiten kaksi-kolme viikkoa, ennen kuin matkustaa malaria alueella. Sinun tulee jatkaa lääkkeen kerran viikossa koko loman ja vielä neljän viikon kuluttua lähtevät malaria-alueella.
- Tarvittava annos estää malarian määräytyy painon:
- Aikuiset ja lapset, jotka painavat yli 45kg tulee ottaa yksi Lariam tabletti kerran viikossa samana viikonpäivänä. Aikuiset painavat alle 45kg olisi otettava asiaan lapsen annos Lariam alla.
- Lapsille, jotka painavat 31 45kg olisi annettava kolme neljäsosaa tabletti kerran viikossa.
- Lapsille, jotka painavat 20 30kg olisi puoli tablettia kerran viikossa.
- Painaville lapsille 5 19kg olisi neljäsosa tabletti kerran viikossa.
- Estää malaria on tärkeää, että tätä lääkettä on otettu säännöllisesti. Yritä unohtaa annoksen. Kuitenkin, jos et unohdat ottaa annoksen, älä huolestu, ota vain seuraava annos heti kun muistat ja jatka sitten kuten ennenkin. Älä ota kaksinkertaista annosta unohtuneen annoksen.
- Kannattaa silti ottaa varotoimiin välttää pureman hyttyset, kuten käyttämällä hyttyskarkotteet ja nukkuu alle hyttysverkot, vaikka käytät tätä lääkettä. Tämä on erityisen tärkeää, jos sinulla on oksentelua tai ripulia, koska tämä voisi tablettien tehoa. Jos sairastut vuoden kuluessa palaat, ja varsinkin jos kolmen kuukauden kuluessa palaat, ota heti yhteys lääkäriin ja hän tietää, että olet käynyt maassa, jossa malaria.
Varoitus!
- Joissakin ihmiset meflokiinille voi aiheuttaa psyykkisiä sivuvaikutuksia, kuten mielialan tai käyttäytymisen muutoksia, ahdistuneisuutta, masennusta, tunteita vainoa, itku, aggressiivisuus, muistamattomuus, levottomuus, levottomuus, sekavuus tai aistiharhat. Jos vaikuttaa lopeta lääkkeen käyttäminen ja ota heti yhteys lääkäriin. 75 prosenttia tapauksista tämänkaltaisissa sivuvaikutuksia ilmesty kolmas annos, jos he aikovat vaikuttaa sinuun. Tästä syystä, jos sinun täytyy ottaa meflokiinille estää malaria on suositeltavaa aloittaa hoito kolme viikkoa ennen matkaa, joten jos vaikuttaa sinulla on aikaa lopettaa sen ja saada eri ennaltaehkäisevää lääkettä.
- Tämä lääke voi aiheuttaa näköhäiriöitä, huimausta, spinning tuntemuksia tai häiriintynyt tasapainoa. Sellaisena se voi heikentää henkistä tai fyysistä kykyä turvallisesti ajaa autoa tai käyttää koneita. Sinun tulisi olla tietoinen siitä, miten reagoit tätä lääkettä ennen ajamaan lähtemistä tai koneiden.
- Naiset, jotka voivat tulla raskaaksi, neuvotaan käyttämään tehokasta ehkäisyä raskauden ehkäisemiseksi sekä hoidon aikana ja kolme kuukautta lopettamisen jälkeen sitä. Tämä johtuu lääkkeen turvallisuudesta raskauden aikana ei ole osoitettu. Katso alla ja pyrkivät edelleen lääkärin neuvoa lääkäriltäsi.
- Jos saat Plasmodium falciparum malarian huolimatta lääkkeen käyttämisen ehkäisyyn, tai jos malaria tulee takaisin, kun hoidetaan tätä lääkettä, infektio tulisi hoitaa eri antimalarial. Sinun tulisi varmista, että lääkäri tietää, että olet ottanut meflokiinille.
Käytä varoen
- Munuaistoiminnan heikkeneminen.
- Laskua maksan toimintaa.
- Ihmiset, joilla vikoja sähkö viesti väylät sydämessä, aiheuttaen rytmihäiriölääke.
- Epilepsia.
Ei saa käyttää
- Ihmiset, jotka ovat allergisia kiniini.
- Malarian ennaltaehkäisyyn ihmisiä, joilla on esiintynyt kouristuksia, esim. epilepsia.
- Malarian ennaltaehkäisyyn ihmisiä, joilla on ollut vakavia psyykkisiä sairauksia (kuten masennus ).
- Malarian ennaltaehkäisyyn ihmisiä, joilla on huomattavasti vähentynyt maksan toiminta.
- Tätä lääkettä ei suositella vuotiaille lapsille alle kolme kuukautta tai painavat alle viisi kiloa.
- Lariam tabletit sisältävät laktoosia eivät sovi ihmisille, joilla on harvinainen perinnöllinen galaktoosi-intoleranssi, saamelaisilla esiintyvä laktaasinpuutos tai glukoosi-galaktoosi imeytymishäiriö.
Tätä lääkettä ei saa käyttää, jos olet allerginen jollekin sen ainesosista. Kerro lääkärillesi tai apteekkiin, jos olet aiemmin kokenut tällaista allergia.
Jos sinusta tuntuu, olet saanut allergisen reaktion, lopeta tämän lääkkeen käyttö ja kerro heti lääkärillesi tai apteekkiin.
Raskaus ja imetys
Tiettyjä lääkkeitä ei saa käyttää aikana raskauden tai imetyksen. Muitakin lääkkeitä voidaan turvallisesti käyttää raskauden tai imetyksen tarjoaa hyöty äidille ole suurempi kuin riski sikiölle. Kerro aina lääkärillesi, jos olet raskaana tai suunnittelet raskautta, ennen minkään lääkkeen käyttöä.
- Raskaana olevat naiset ei kannata matkustaa alueille, joilla malaria on riski. Malaria lisää keskenmenon riskiä, ennenaikaisen synnytyksen, kuolleena syntynyt ja äidin kuolemaan. Kuitenkin, jos matkustaa malaria-alueelle ei voida välttää ja muita lääkkeitä ei pidetä sovi malarian ennaltaehkäisyyn kyseisellä alueella, niin meflokiinilla voidaan harkita.
- Turvallisuutta meflokiinin käytettäväksi raskauden aikana ei ole täysin vakiintunut ja valmistaja neuvoo, että meflokiinille ei pitäisi käyttää raskauden aikana, erityisesti ensimmäisen kolmanneksen aikana, ellei mahdollinen hyöty riskit. Kuitenkin tutkimukset meflokiinin raskauden aikana (mukaan lukien käyttö raskauden ensimmäisen kolmanneksen aikana) osoittavat, että sitä voidaan harkita raskaana oleville naisille matkustaa klorokiiniresistenttiä kestäviä alueita, joilla riski malarian voi olla suurempi kuin riskejä lääkettä. On tärkeää saada lääkärin neuvoa lääkäriltäsi.
- Koska lääkkeen turvallisuudesta raskauden aikana ei ole täysin vahvistettu, naiset, jotka voivat tulla raskaaksi, neuvotaan käyttämään tehokasta ehkäisyä raskauden ehkäisemiseksi, sekä lääkkeen käytön aikana ja kolme kuukautta lopettamisen jälkeen. Kuitenkin, jos huomaat olevasi raskaana käytät meflokiinille, ei ole mitään syytä irtisanoa raskauden.
- Tämä lääke erittyy äidinmaitoon hyvin pieniä määriä. On todennäköisesti hyvin pieni riski hoitotyön vauvan päässä tasojen maidossa. Kuitenkin tätä lääkettä tulee käyttää varoen imetyksen aikana ja vain jos mahdolliset hyödyt ovat suuremmat kuin riskit imeväiseen.
- Määrä lääkettä erittyy äidinmaitoon ei riitä suojaamaan hoitotyön lapsi malariaan. Jos matkustaa malaria-alueelle on välttämätöntä vauva on myös annettava oma ennaltaehkäisevä lääketiede. Kuitenkin, jos sekä äiti että lapsi ovat ryhtyneet meflokiinille on huolissaan määrä meflokiinin lapsen voi saada, etenkin pienemmän painon välillä. On tärkeää saada neuvoa lääkäriltäsi ennen matkaa malaria alueella, jos imetät.
Sivuvaikutukset
Lääkkeet ja niiden mahdolliset haittavaikutukset voivat vaikuttaa yksittäisten ihmisten eri tavoin. Seuraavassa on joitakin sivuvaikutuksia, joiden tiedetään liittyvän tätä lääkettä. Jotkut haittavaikutukset voivat kestää useita viikkoja hoidon lopettamisen jälkeen tätä lääkettä, koska se vie kauan aikaa, jotta se voidaan poistaa elimistöstä. Vain koska sivuvaikutus tässä sanotaan, se ei tarkoita, että kaikki ihmiset käyttävät tätä lääkettä kokevat, että tai sivuvaikutus.
Hyvin yleinen (useammalla kuin 1 potilaalla 10: stä)
- Poikkeavat unet.
- Univaikeudet ( unettomuus ).
Yleiset (harvemmalla kuin 1: llä 10 ja 1 100: sta)
- Huimausta.
- Spinning tuntemukset (huimaus).
- Näköhäiriöt.
- Päänsärky.
- Masennus ja ahdistuneisuus (ks. varoitus kohta edellä).
- Häiriöt suolen, kuten pahoinvointia, oksentelua, ripulia tai vatsakipua.
- Kutinaa.
Esiintymistiheyttä ei tiedetä
- Psyykkiset reaktiot, kuten mielialan vaihtelut, sekavuus, hallusinaatiot, paniikkikohtaukset, levottomuus, muistamattomuus, psykoosi, vainoharhaisuus, aggressiivisuus ja levottomuus (ks. varoitus kohta edellä).
- Ruokahalun.
- Uneliaisuutta.
- Kouristuksia.
- Nerve ongelmia, aiheuttaa pistely tuntemuksia, tunnottomuus, vapina tai vaikeuksia kävely.
- Tasapaino-ongelmia.
- Määrän väheneminen valkosolujen, punasolujen tai verihiutaleiden määrää veressä (leukopenia, aplastinen anemia, trombosytopenia).
- Kuulo-ongelmia, kuten tinnitus.
- Verenpaineen muutoksia.
- Tietoisuutta oman syke (sydämentykytys).
- Lisääntynyt, vähentynyt tai epäsäännöllinen syke.
- Hengenahdistus.
- Hiustenlähtö (hiustenlähtö).
- Ihottumaa tai nokkosihottumaa.
- Liiallinen hikoilu.
- Ongelmia maksan.
- Kipu lihaksissa ja nivelissä.
- Lihaskouristuksia ja heikkous.
- Uupumuksen tai väsymyksen tunne.
- Rintakipu.
- Nesteen kertyminen aiheuttaa turvotusta (edeema).
Yllä mainittuja haittavaikutuksia ei välttämättä ole kaikkia haittavaikutuksia raportoitu lääkkeen valmistaja.
Lisätietoja muista mahdollisista riskeistä tätä lääkettä, lue tiedot lääkkeen kanssa tai ota yhteys lääkäriin tai apteekkiin.
Miten tämä lääke vaikuttaa muiden lääkkeiden?
On tärkeää kertoa lääkärille tai apteekkiin, mitä lääkkeitä käytät jo, mukaan lukien itsehoitolääkkeet ja rohdosvalmisteet, ennen kuin aloitat lääkkeen käyttämisen. Samoin lääkäriltä tai apteekista neuvoa ennen minkään uusien lääkkeiden yhdessä tämän kanssa, varmista, että yhdistelmä on turvallinen.
Ei voi olla lisääntynyt riski sydämen rytmihäiriöitä (rytmihäiriöt) jos meflokiinille on otettu seuraavia lääkkeitä; meflokiinille tulisi välttää ihmisiä käytät jotakin näistä:
- atomoxetine
- rytmihäiriölääkkeet (lääkkeitä epäsäännöllisen sydämen rytmin hoitoon), esim. amiodaroni, prokaiiniamidi, disopyramidi, sotaloli
- antihistamiinit astemitsoli, mitsolastiini tai terfenadiini
- tietyt masennuslääkkeet, esim. amitriptyliini, imipramiini, maprotiliini
- tietyt muut malarialääkkeet, esim. halofantriini, klorokiini, kiniini, Riamet
- tietyt psykoosilääkkeet, tioridatsiini, haloperidoli, sertindoli, pimotsidi
- ivabradiinia
- moxifloxacin
- pentamidiinia.
Ei voi olla lisääntynyt riski sydämen syke hidastuu, jos meflokiinille käytetään yhdessä seuraavien lääkkeiden kanssa:
- beetasalpaajia, esim. atenololi
- kalsiuminestäjillä esim. verapamiili
- crizotinib
- digoksiini.
Meflokiini vastustaa vaikutus kouristuslääkkeiden lääkkeitä käytetään epilepsian hoitoon.
Jos meflokiinille käytetään yhdessä jonkin seuraavista lääkkeistä voi olla lisääntynyt riski kouristuskohtauksia ():
- chloroquine
- hydroksiklorokiinin
- kiniini
- kinidiini.
Meflokiini voi heikentää vaikutusta suun lavantautirokotteeseen (Vivotif). Jos suullinen lavantautirokotteeseen tarvitaan tietenkin täytetään mieluiten vähintään kolme päivää ennen ensimmäisen annoksen meflokiinin otetaan. Kiireellisissä tapauksissa, joissa meflokiinille on jo otettu rokotus on järjestettävä niin, että meflokiinille annos ei oteta vähintään 12 tuntia ennen tai jälkeen annos rokotetta.
Rifampisiinin voi vähentää määrää meflokiini veressä. Lariam ei pidä ottaa yhdessä rifampisiinin kanssa.
Sienilääke ketokonatsoli voi lisätä veren meflokiinin ja saattaa lisätä riskiä sen haittavaikutuksia.
Antimalarinen lääkkeet kuten tämä ei suositella henkilöille lääkkeen histamiinia leukemia.
Muita lääkkeitä, jotka sisältävät samaa vaikuttavaa ainetta
Tällä hetkellä ei ole muita lääkkeitä saatavilla Euroopassa, jotka sisältävät meflokiini vaikuttavana aineena.