Eturauhasen hyvänlaatuinen liikakasvu (BPH)

Mikä on eturauhasen hyvänlaatuisen liikakasvun? (BPH)

BPH esiintyy useimmiten miehillä yli 60-vuotiaana.

Eturauhasen on urosholkki noin kokoa kastanja, joka ympäröi virtsaputkea (vesijohto) vain alle virtsarakon.

Eturauhasen uskotaan rooli miehen hedelmällisyyteen. Siemenjohdin putki (joka kuljettaa sperms kiveksiä) kulkee eturauhasen ja sperms sekoitetaan siemennestettä tehdä siemennestettä.

Monissa miesten iän myötä, eturauhasen kasvaessa ja se tekee niin se voi puristaa virtsaputkea

Kasvu itsessään on vaaraton ja tilaa kutsutaan eturauhasen hyvänlaatuisen liikakasvun (BPH). Se esiintyy useimmiten miehillä yli 60-vuotiaana. Jopa 30 prosenttia miehistä 70-vuotiaina ovat BPH joka aiheuttaa heille oireita.

Millaisia ​​ongelmia voi laajentuneen eturauhasen syy?

Laajentuminen eturauhanen puristaa virtsaputkea ja siten estää virtsan kulkua.

Oireita ovat seuraavat.

• Epäröinti: vaikeus alkaa virtsaneritys, vaikka virtsarakko tuntuu täysin.
• Heikko tai keskeytetyssä virtsasuihku.
• Epätäydellinen tyhjennys: tunne virtsarakon ei ole täysin tyhjä, kun virtsatessa.
• Taajuus: tarve virtsata usein päivällä ja yöllä. Tihentynyt virtsaamistarve yöllä on yleensä hyvin varhainen oire.
• Kiireellisyys: tarve virtsata heti. Jotkut miehet voivat kokea tahaton vastuuvapauden virtsaa (tunnetaan virtsankarkailu).
• Kuolaaminen virtsan jälkeen virtsaaminen. Tätä kutsutaan pääte kuljetus.
• Dysuria: kirvelyä tai kipua virtsatessa.

Eri miehet saavat erilaisia ​​oireita - oireet voivat vaihdella myös kunkin yksittäisen koko taudinkulku.

On tärkeää korostaa, että edellä oireet eivät välttämättä osoita, että eturauhasen suurennetaan.

Muut sairaudet voivat aiheuttaa samankaltaisia ​​oireita. Miehet, joilla on ongelmia virtsaamisen pitäisi aina käydä lääkärissä.

Voiko muita ongelmia?

On muitakin komplikaatioita tähän tautiin.

• Jotkut miehet kokevat äkillinen kyvyttömyys virtsata (tunnetaan akuutti säilyttäminen). Tutkimukset ovat osoittaneet, että akuutti säilyttäminen vaikuttaa välillä 1 ja 2 prosenttia miehistä BPH vuosittain. Tämä ehto on erittäin kivulias ja vaatii välitöntä hoitoa. Tavallinen hoito hätätilanteessa on sijoittelua virtsakatetrin valua virtsarakon ja lievittää tukos.
• Muut miehet löytävät vähitellen vaikeampi tyhjentää rakon. Koska tila kehittyy, enemmän ja enemmän virtsaa jää virtsarakon jälkeen virtsaaminen (tunnetaan krooninen säilyttäminen).

Muut komplikaatioita BPH ovat: toistuvat hyökkäykset kystiitti (infektio virtsarakon) ja kehitystä kivet virtsarakon.

Miten lääkäri diagnosoida tauti?

GP voi usein tehdä diagnoosin seuraavista syistä.

• Potilaat kysytään niiden oireita ja voidaan myös pyydetään täyttämään oirekysely antaa lääkäri tietää luonteen oireita ja miten hankala ne ovat. Oireiden avulla lääkäri määrittää kuinka vakavia oireita ovat.
• Ne voivat myös pyytää nauhoittamaan juominen ja virtsaaminen yli kolmen päivän ajan.
• Suorittamalla peräsuolen tutkimus, lääkäri voi tuntea läpi peräsuolen seinään vai ei eturauhasen suurennetaan.
• Yleensä virtsan tutkitaan, ja voidaan lähettää kulttuuria, kun se testataan myös herkkyyttä antibiooteille. Munuaisten toiminta tulee tutkia myös verikoe.
• Se on tavallista, että lääkäri lähettää verinäyte tarkistaa eturauhasen antigeenin (PSA) tasolla. Nosti PSA voi osoittaa riski on eturauhassyöpä - tämä voi vaatia koepaloja eturauhasen tutkia tarkemmin.

Jos on tarvetta testejä, ne yleensä suorittaa erikoislääkärin.

Hän voi tarkistaa tiettyjä virtsan toimii kuten virtausnopeus virtsan ja onko rakko tyhjennetään virtsatessa.

Eturauhasen hyvänlaatuinen liikakasvu (BPH). Mikä on eturauhasen hyvänlaatuisen liikakasvun? (BPH).

X-säteet, mukaan lukien ultraääni- tutkimukset, ja verikokeet, voi olla tarpeen.

Monet sairaalat ja useita yleisiä käytäntöjä on erikoistunut eturauhasen klinikoita, joissa koko eturauhasen tarkastus suoritetaan.

Miten on eturauhasen hyvänlaatuinen liikakasvu hoidetaan?

On olemassa erilaisia ​​hoito strategioita tämän edellytyksen ja seuraavat seikat on otettava huomioon:

• hoito on yleensä tarpeen vain, jos oireet ovat kiusallinen tai komplikaatioita ovat läsnä. Jos on vähäisiä oireita vasta sitten valpas odottaa (eli "odota ja katso") lähestymistapa voi olla sopiva
• jokainen hoito on etunsa ja haittansa. Potilaan ja hänen lääkärinsä on päätettävä, mikä on sopivin.

Millaisia ​​lääkkeitä käytetään?

On olemassa kahdenlaisia ​​lääkitys tähän ongelmaan.

• Alfa-salpaajat. Nämä lääkkeet auttavat rentoutumaan lihassoluja sisällä eturauhasen, mikä vähentää este virtsan virtaus. He eivät pienentää eturauhasen. Esimerkkeinä teratsosiini (Hytrin), alfutsosiinihydrokloridi (Xatral) ja tamsulosiinilla (Flomax MR). Potilaat joskus kokea haittavaikutuksia kuten huimausta, päänsärkyä, uneliaisuutta ja taaksepäin siemensyöksy.
• 5-alfa-reduktaasin estäjät, kuten finasteridi (Proscar) estää kasvun eturauhasen ja pienentää rauhanen. Nämä lääkkeet voivat kestää useita kuukausia tulla mahdollisimman tehokas, koska he luottavat fyysisesti kutistuu laajentuneen eturauhasen.

Tutkimukset ovat osoittaneet, että molemmat sairaanhoidon ovat tehokkaita parantaa virtsateiden oireita miehillä BPH.

On olemassa myös erilaisia ​​over-the-counter kasviperäisten lääkeaineiden markkinoille. Näitä valmisteita ei yleensä suositella, koska niiden vaikutus ei ole täysin dokumentoitu. Ne, jotka eivät ole jonkin todisteet ovat näki Palmetto ja beta-sitosterolia kasviuutteita ja ruis heinän siitepölyä otteen.

Millainen leikkaus on käytettävissä?

Käyttö eturauhasen edellyttää osien poistaminen laajentuneen kudosta.

Yleisin toimenpide on endoskooppisen kirurgisen tunnetaan höyläysleikkaus ja eturauhasen (TURP).

Joko yleisesti tai selkäytimen nukutusainetta, kaukoputki työnnetään virtsaputkeen kautta penis ja eteni eturauhasen. Erityinen leikkaus silmukka käytetään sitten poistaa pieniä sirut eturauhasen kunnes laajemman kanavan kautta eturauhasen, jonka kautta virtsa voi kulkea esteettä.

Jos eturauhasen on vain hieman suurempi, se voi olla riittävän suuri, jotta pieni leikkaus, eturauhasen, poistamatta kudosta, vähentää kurouma virtsaputken. Tätä kutsutaan transurethral viilto (TUI) tai virtsarakon kaulan viillon (BNI).

Jos eturauhasen on huomattavasti suurennettu, voi olla tarpeen tehdä viilto alavatsan ja suorittaa avoimen toiminnan poistaa eturauhasen. Mutta tämä menettely on harvoin suoritetaan nykyään.

Leikkauksiin liittyy enemmän riskejä kuin sairaanhoitoa ja siellä ovat mahdollisia komplikaatioita, kuten taaksepäin siemensyöksyä.

Vuonna taaksepäin siemensyöksy, sperma siirtyy virtsarakon siemensyöksyn aikana sen sijaan, että karkotettu peniksen kautta. Myöhemmin se on huuhdeltava virtsaan. Tämä ei ole haitallista, mutta vaikuttaa miehen hedelmällisyyteen, joten on tärkeää kertoa lääkärillesi, jos et ole valmis saada lapsia.

Tutkimusten mukaan 74 prosenttia miehistä kokee taaksepäin siemensyöksy jälkeen transuretraalisen resektio eturauhasen (TURP).

Leikkaus on myös ollut yhteydessä sivuvaikutuksia erektiohäiriöt (14 prosenttia miehistä jälkeen TURP) ja virtsankarkailu (5 prosenttia).

Mutta tutkimukset eivät ole yksiselitteisiä, onko samaa verokantaa näihin ongelmiin olisi tapahtunut muutenkin miehillä ei leikkauspotilaiden.

Hyödyt leikkaus ovat pitkäkestoisia, mutta koska vain osa eturauhanen poistetaan, jotkut miehet ehkä joskus toisen toimintaa.

Onko olemassa muita enemmän lempeä kirurgisia hoitoja?

Uudemmat hoidot eturauhasen hyvänlaatuisen liikakasvun jo olemassa ja kehitetään jatkuvasti. Nämä tekniikat ovat invasiivisia. Jotkut tarvitsevat vain paikallispuudutuksessa ja komplikaatioiden riski on pienempi.

Muutaman yleisen näistä uusista tekniikoista.

• Se on vielä täysin tiedetä, tulokset ovat yhtä tehokkaita kuin endoskooppinen kirurgia. Lääkärit ovat jatkuvasti oppimista, jossa potilaat ovat sopivin kullekin hoitoon.
• Tekniikat huolissaan kehitetään edelleen ja testataan.

On käsittely katetrin mahdollisuus?

Jotkut potilaat ja virtsan säilyttämisestä, joka ei voi sietää toimintaa, saattaa joutua pysyvään katetrin.

Tämä voidaan sijoittaa läpi virtsaputkeen tai alavatsan rakkoon. Mutta pysyvän katetrin, potilas on suurempi riski virtsarakon (tulehdus virtsarakon).

Vaihtoehtona on, että potilas oppia tyhjentää rakon itse katetrin kanssa. Näin katetri poistetaan jokaisen käytön jälkeen ja tartuntavaaran vähenee.

Muut ihmiset myös lukea:

Eturauhassyöpä: mitkä ovat oireet?

Impotenssin (erektiohäiriöiden): selvittää, miksi ED tapahtuu.

Kystiitti: miten saat kystiitti?