Tegretol (karbamatsepiini)

Miten se toimii?

Tegretol tabletteja, chewtabs, neste ja peräpuikkoina kaikki sisältävät vaikuttavana aineena karbamatsepiini, joka on lääke, jota käytetään pääasiassa epilepsian hoitoon. Se toimii vakauttaa sähköistä toimintaa aivoissa. (Huom. Karbamatsepiinia on saatavana myös ilman tuotemerkin, eli sillä geneerinen lääke.)

Aivojen ja hermojen koostuvat monista hermosolut, jotka kommunikoivat toistensa kanssa sähköisiksi signaaleiksi. Nämä signaalit täytyy säädellä aivoille ja hermoja toimisi kunnolla. Kun epätavallisen nopea ja toistuvia sähköiset signaalit vapautuu aivoissa, aivot tulee yli-stimuloi ja normaali toiminta häiriintyy. Tämä johtaa epileptisiä kohtauksia.

Karbamatsepiini estää epilepsiakohtauksia estämällä liiallinen sähköistä toimintaa aivoissa. Sen uskotaan saavuttamiseksi estämällä natriumin pääsy hermosoluja, kun he alkavat ampua nopeasti ja toistuvia sähköisiksi signaaleiksi. Rakentaa natriumin hermosolujen on tarpeen sähköisen signaalin rakentaa ja välitetään muihin hermosoluihin. Karbamatsepiini estää tämän, se auttaa vakauttamaan sähköistä toimintaa aivoissa.

Estää kertyminen sähköisen signaalin myös estää vapauttamista välittäjäaineen kutsutaan glutamaatin hermosoluja aivoissa. Hermovälittäjäaineet ovat kemikaaleja, jotka on tallennettu hermosoluja ja ovat mukana välittää viestejä hermosolujen välillä. Glutamaatti on välittäjäaine, joka toimii luonnollinen "hermoja jännittäviä agentin. Se vapautuu, kun sähköiset signaalit kerääntyä hermosoluihin ja myöhemmin innostaa enemmän hermosoluja. Sen uskotaan olevan keskeinen rooli aiheuttaa epileptisiä kohtauksia. Vähentää glutamaatin vapautumista alkaen hermosoluja aivoissa on toinen tapa, jolla karbamatsepiini uskotaan auttaa vakauttamaan sähköistä toimintaa aivoissa ja estää epilepsiakohtauksia.

Karbamatsepiini vakauttaa sähkö hermo toimintaa, sitä käytetään myös hoitoon kutsuttu kolmoishermosäryn, jossa kasvohermojen spontaanisti lähettää viestejä kipua aivoihin. Karbamatsepiini estää hermosignaalit lähetetään epäasiallisesti ja lievittää kipua tämän ehdon.

Lopuksi, karbamatsepiini käytetään mielialantasaaja hoitamiseksi ihmisille psykiatrinen sairaus, kaksisuuntainen mielialahäiriö. Se on lisensoitu ehkäisemiseksi jaksot sairastumisen (epätavallisen korkea ja matala mieliala) ihmisiä, joilla on kaksisuuntainen mielialahäiriö, jotka eivät ole vastanneet vanhemmat mielialantasaaja, litiumia. Se on erityisen hyödyllinen ihmisille, jotka kokevat useita mielialan vaihtelut (nopea pyöräily). Karbamatsepiini käytetään myös off-lisenssillä asiantuntijat hallita jaksot manian tämän sairauden. Se ei ole täysin ymmärretty, kuinka karbamatsepiini toimii mielialantasaaja, mutta on ajateltu olevan tehdä vähentämiseen glutamaatin toimintaa aivoissa.

Mihin sitä käytetään?

• Epilepsia. Karbamatsepiini hoidetaan yleistynyt tajuttomuus-kohtaukset (grand mal epilepsia) ja epilepsiakohtauksia.
• Vaikea kipu huulet, kumit, poski, leuka tai silmien aiheuttamia häiriö hermoja edessä (kolmoishermosärky).
• Kuten mielialantasaaja vuonna kaksisuuntainen mielialahäiriö estämään jaksot mania tai masennus.
• Akuutin maniavaiheiden kaksisuuntainen mielialahäiriö (luvaton käyttö).

(Huom. Tegretol peräpuikot lisensoitu vain epilepsian hoitoon.)

Varoitus!

• Tämä lääke voi aiheuttaa huimausta ja uneliaisuutta. Sinun tulisi huolehtia suoritettaessa mahdollisesti vaarallisia harrastamiseen, kuten ajamista tai koneiden käyttöä, kunnes tiedät, miten tämä lääke vaikuttaa sinuun ja olet varma, että voit tehdä tällaista toimintaa turvallisesti.
• On suositeltavaa, että voit välttää greippimehun juomista tämän lääkkeen käytön aikana. Tämä johtuu siitä, että greippimehu voi vaikuttaa aineenvaihduntaan karbamatsepiinin ja voisi lisätä määrää lääkettä veressä, mikä lisää haittavaikutusten riskiä.
• Tämä lääke voi aiheuttaa ihoreaktioita. Sinun tulisi kertoa lääkärillesi, jos sinulle ilmaantuu ihottumaa, ihon kuorinta, kutinaa tai muita selittämättömiä ihoreaktio hoidon aikana.
• Tämä lääke voi joskus aiheuttaa laskua normaalia määriä verta verisolujen. Tästä syystä sinun tulee neuvotella lääkärin kanssa välittömästi, jos sinulla ilmenee jokin seuraavista oireista, sillä ne saattavat olla ongelma verisolujen: selittämätön mustelmia tai verenvuotoa, pilkkujen, kurkkukipu, suun haavaumat, korkea lämpötila (kuume), tunne väsynyt tai yleinen sairaus. Lääkäri saattaa haluta ottaa verikoe tarkistaa verisoluja.
• Tämä lääke saattaa harvoin aiheuttaa maksaongelmia. Tästä syystä sinun tulee neuvotella lääkärin kanssa heti, jos sinulle ilmaantuu jokin seuraavista oireista tämän lääkkeen käytön aikana, koska ne voivat osoittaa maksasairaus: selittämätön kutina, keltaisuus ihon tai silmien, epätavallisen tumma virtsa, pahoinvointi ja oksentelu, vatsakivut, ruokahaluttomuus tai flunssan kaltaisia ​​oireita.
• Vaikka lääkkeen lääkäri haluaa sinun verikokeita säännöllisesti seurata maksan toimintaa ja verisolujen veressä.
• Ei voi olla hieman kohonnut itsemurha-ajatuksia ja itsetuhoista käyttäytymistä ihmiset ottaen epilepsialääkkeitä kuten karbamatsepiinia tahansa kunnossa. Tästä syystä on erittäin tärkeää yhteyttä lääkäriin, jos sinä tai joku muu tämän lääkkeen havaitset mielialan muutokset, ahdistavia ajatuksia tai tunteita itsemurhasta tai itsensä vahingoittamisen missään vaiheessa hoidon aikana. Lisätietoja Keskustele lääkärisi tai apteekkiin.
• Karbamatsepiini vähentää veren hormonaalisen ehkäisyn sisältävät estrogeenia ja / tai progesteronia, jotka voivat tehdä ehkäisyn tehottomaksi tai aiheuttaa välivuotoa. Naiset lääkkeen, jotka tarvitsevat ehkäisyä tulisi määrätä ehkäisymenetelmää, joka sisältää vähintään 50 mikrogrammaa estrogeenia tai käyttää ei-hormonaalista ehkäisymenetelmää, kuten kondomia. Kysy lääkäriltä lisää neuvoja.
• Jos sinulla on epilepsia on tärkeää ottaa lääkitystä säännöllisesti, sillä lääkärin ohjeen mukaan, koska puuttuu annokset voivat laukaista kohtauksia joillakin ihmisillä. Jos sinulla on vaikeuksia muistaa ottaa lääkkeesi kannattaa kysyä apteekista. Saatat löytää pilleri muistutus laatikko hyödyllistä.
• Sinun ei pitäisi yhtäkkiä lopettaa tämän lääkkeen ottamista ellei lääkäri määrää toisin, niin yhtäkkiä hoidon todennäköisesti tehdä oireita paluuta. Jos tämä hoito lopetetaan, se olisi yleensä tehtävä asteittain, valvonnassa spesialisti.
• Aina kun mahdollista on suositeltavaa, että ihmiset, joilla on epilepsia aina saa saman merkin heidän epilepsialääke. Tämä johtuu eri merkkejä näistä lääkkeet voivat poikkeavat toisistaan ​​ne imeytyvät kehoon, joka voi joko heikentää lääkkeen ja lisäävät kohtauksia, tai lisätä lääkkeen teho ja siten lisätä haittavaikutusten vaikutuksia. Sinun tulisi varmista, että tiedät mitä tuotemerkin karbamatsepiinin yleensä käytät ja tarkista apteekista jos olet koskaan luopua eri tuotemerkkiä.

Käytä varoen

• Mixed epilepsiakohtauksia, myös poissaolokohtauksissa.
• Vanhukset.
• Sydänsairaus.
• Historia munuaissairaus.
• Maksasairaus.
• Historia psykoottisen sairauden.
• Raised silmänpaine (silmänpaineen), esim. glaukooma.
• Historia veren häiriöt, jotka johtuivat muita lääkkeitä.
• Aikaisempi karbamatsepiinin hoito, joka keskeytyi haittavaikutusten vuoksi tai allergia.

Ei saa käyttää

• Ongelmia sähkö viesti reittejä sydämessä (eteis).
• Historia vähentynyt verisolujen tuotantoa luuytimessä (luuytimen).
• Perinnöllinen veren häiriöt kutsutaan porphyrias.
• Allergia trisyklisiä masennuslääkkeitä, esim. amitriptyliini.
• Ihmiset, jotka ovat ottaneet monoamiinioksidaasin estäjä masennuslääke (MAO) viimeisten 14 päivän aikana.

Tätä lääkettä ei saa käyttää, jos olet allerginen jollekin tai sen ainesosia. Kerro lääkärillesi tai apteekkiin, jos olet aiemmin kokenut tällaista allergia.
Jos sinusta tuntuu, olet saanut allergisen reaktion, lopeta tämän lääkkeen käyttö ja kerro heti lääkärillesi tai apteekkiin.

Raskaus ja imetys

Tiettyjä lääkkeitä ei saa käyttää raskauden tai imetyksen aikana. Muitakin lääkkeitä voidaan turvallisesti käyttää raskauden tai imetyksen tarjoaa hyöty äidille ole suurempi kuin riski sikiölle. Kerro aina lääkärillesi, jos olet raskaana tai suunnittelet raskautta, ennen minkään lääkkeen käyttöä.

• On tärkeää, että epilepsiaa sairastavien naisten saavat asiantuntija-apua ennen tulla raskaaksi, joten he ovat hyvin perillä mahdollisista riskeistä ja hyödyistä jatkuvan epilepsiahoidon. Raskaana olevat naiset otetaan epilepsialääke on suurempi riski kuljettaa vauva kehityshäiriöitä ongelmia ja epämuodostumia. Kuitenkin, jos nainen epilepsia pysähtyy hoitoon, koska hän on raskaana, on olemassa riski kohtauksia, jotka voivat vahingoittaa sekä äitiä että lasta. On tärkeää, että kaikki riskit hoidon hyödyt ja punnitaan. Hakeudu lääkäriin lääkäriltä.
• Naiset, jotka päättävät kokeilla vauvan ottaen Karbamatsepiinia aloitat foolihappoa päivittäin, kun ehkäisyä on pysäytetty, koska tämä voi vähentää hermostoputken vikoja kuten selkärankahalkion on vauva. Kysy lääkäriltä neuvoja annos ottamaan - se voi suositella, että otat 5mg päivittäin.
• Naiset jotka jatkavat karbamatsepiinia aikana raskauden pitäisi mahdollisuuksien mukaan määrätä karbamatsepiini omasta, että pienintä tehokasta annosta, minimoida riski vauvan. Specialist lääkäriin on etsittävä.
• Tämä lääke erittyy äidinmaitoon. Hyödyt imetys on punnittava mahdollisia riskejä lapselle. Imeväisikäiset lapset pitäisi tarkkailla mahdollisia haittavaikutuksia lääke, kuten liiallinen uneliaisuus, ihottumat tai huono painonnousu. Keskustele asiasta lääkärisi kanssa.

Varoitusmerkinnöistä

• Tämä lääkitys voi aiheuttaa uneliaisuutta. Jos haittavaikutuksia, älä aja autoa tai käyttää koneita.
• Älä lopeta lääkitystä paitsi lääkärin neuvoja.

Sivuvaikutukset

Lääkkeet ja niiden mahdolliset haittavaikutukset voivat vaikuttaa yksittäisten ihmisten eri tavoin. Seuraavassa on joitakin sivuvaikutuksia, joiden tiedetään liittyvän tätä lääkettä. Vain koska sivuvaikutus tässä sanotaan ei tarkoita, että kaikki ihmiset käyttävät tätä lääkettä kokevat, että tai sivuvaikutus.

• Huimausta.
• Uneliaisuus.
• Hutera liikkeet ja epävakaa kävelymatkan (ataksia).
• Allergisia ihoreaktioita.
• Häiriöitä suolen kuten ripuli, ummetus, pahoinvointi, oksentelu tai vatsakipu.
• Päänsärky.
• Double Vision.
• Näön hämärtyminen.
• Vähentynyt määrä valkosolujen, punasolujen ja verihiutaleiden.
• Suun kuivuminen.
• Peräsuolen ärsytystä peräpuikkoina.
• Säilyttäminen vettä kudoksiin (nesteen kertyminen).
• Painonnousu.
• Epänormaali tahattomat liikkeet (nykiminen tai tics).
• Muutos tulokset maksa-arvot.
• Vääriä käsityksiä asioista, jotka eivät ole todella olemassa (hallusinaatiot).
• Puhehäiriöt.
• Vaikea rakkuloina vaikuttaa kudosten silmien, suun, kurkun ja sukuelinten (Stevens-Johnsonin oireyhtymä).
• Maksa-, munuais-tai sydänsairaudet.

Yllä mainittuja haittavaikutuksia ei välttämättä ole kaikkia haittavaikutuksia raportoitu lääkkeen valmistaja.
Lisätietoja muista mahdollisista riskeistä tätä lääkettä, lue tiedot lääkkeen kanssa tai ota yhteys lääkäriin tai apteekkiin.

Miten tämä lääke vaikuttaa muiden lääkkeiden?

Karbamatsepiini voi olla vuorovaikutuksessa monien lääkkeiden ja karbamatsepiiniannosta tai vuorovaikutuksessa lääke voi olla tarpeen muuttaa seurauksena. On tärkeää kertoa lääkärille, mitä lääkkeitä käytät, kuten rohdosvalmisteita ja itsehoitolääkkeitä, ennen kuin aloitat karbamatsepiini. Samoin, kun käytät karbamatsepiinia on tärkeää tarkistaa lääkäriltä tai apteekista ennen kuin lopetat kaikki olemassa lääkkeitä tai aloitat uusia lääkkeitä, myös rohdosvalmisteita ja joita lääkäri ei ole määrännyt.

Seuraavat lääkkeet voivat heikentää jakautuminen karbamatsepiini kehossa. Koska tämä voi nostaa karbamatsepiinin veressä ja saattaa lisätä haittavaikutusten riskiä, ​​lääkäri ehkä pienentää karbamatsepiinin annosta, jos sinulle on määrätty jokin näistä:

• asetatsoliamidi
• atsolisienilääkkeet, esim. flukonatsoli, ketokonatsoli, itrakonatsoli, mikonatsoli
• simetidiini
• danatsoli
• dekstropropoksifeeni
• diltiatseemi
• fluoksetiini
• fluvoksamiini
• Isoniatsidi
• makrolidiantibiootit, esim. erytromysiini, klaritromysiini
• nefatsadoni
• nikotiiniamidi
• proteaasinestäjät (HIV), esim. ritonaviiri
• terfenadiini
• verapamiili.

Seuraavat lääkkeet voivat lisätä jakautuminen karbamatsepiini kehossa. Koska tämä saattaa vähentää taso karbamatsepiini veressä ja voi tehdä vähemmän tehokkaita, lääkäri voi joutua suurentamaan karbamatsepiinin annosta, jos sinulle on määrätty jokin näistä:

• sisplatiinin
• doksorubisiini
• isotretinoin
• fenytoiini
• fenobarbitaali
• primidonia
• teofylliini
• rifabutiini
• rifampisiinin
• rohdosvalmiste mäkikuisma (Hypericum perforatum). Tätä ei pidä käyttää potilailla, jotka käytät karbamatsepiinia.

Natriumvalproaatilla ja lamotrigiini voi lisätä vauhtia, että karbamatsepiini muuttuu toiseksi aktiiviseen muotoon elimistössä. Tämä voi johtaa kasvuun karbamatsepiinin haittavaikutuksia.

Karbamatsepiini voi lisätä jakautuminen seuraavista lääkkeistä kehossa. Koska tämä saattaa vähentää Näiden lääkkeiden pitoisuus veressä ja voi tehdä niistä vähemmän tehokkaita, lääkäri saattaa joutua määräämään normaalia suurempi annos näistä:

• bentsodiatsepiinit, esim. alpratsolaami, klonatsepaami, diatsepaami, midatsolaami
• kalsiuminestäjät, esim. felodipiini, nimodipiini
• kortikosteroidit, esim. deksametasoni, prednisoloni
• siklosporiinin
• klotsapiini
• doksisykliini
• etosuksimidi
• gestrinone
• haloperidoli
• itrakonatsoli
• lamotrigiinin
• metadoni
• mianseriinia
• estrogeenit (karbamatsepiini tekee käytettävien hormonaalisten ehkäisyvalmisteiden tehoa - katso yllä oleva varoitus lisätietoja)
• olantsapiini
• okskarbatsepiinilla
• parasetamoli
• primidonia
• progestiinit (karbamatsepiini tekee käytettävien hormonaalisten ehkäisyvalmisteiden tehoa - katso yllä oleva varoitus lisätietoja)
• proteaasin estäjät (HIV-infektioon), esim. indinaviiri, sakinaviiri, nelfinaviiri, lopinaviiri
• risperidoni
• natriumvalproaatilla
• teofylliini
• kilpirauhashormonien
• tiagabiini
• tiboloni
• topiramaatin
• toremifeenia
• tramadoli
• trisyklisiä masennuslääkkeitä kuten imipramiini, amitriptyliini, nortriptyliini, klomipramiini
• varfariini.

Karbamatsepiini voivat nostaa tai laskea veren fenytoiinipitoisuutta.

Valmistajan mukaan karbamatsepiinin ei pidä ottaa yhdessä monoamiinioksidaasin estäjän masennuslääkkeet (MAO-estäjät, esim. feneltsiini, tranyylisypromiini, isokarboksatsidi). Vähintään kaksi viikkoa pitäisi kulkea lopettamisen jälkeen MAO: ennen karbamatsepiini.

Karbamatsepiiniä on otettu diureetit kuten furosemidi tai hydroklooritiatsidi saattaa olla lisääntynyt mahdollisuus lasku tason veren natriumpitoisuus.

Karbamatsepiiniä otetaan litiumin tai haloperidolia voi olla lisääntyminen aivojen ja hermoston sivuvaikutuksia, kuten sekavuus, uneliaisuus, heikotus, väsymys ja vapina.

Karbamatsepiiniä on otettu isoniatsidihoitoa tai natriumvalproaattia saattaa olla lisääntynyt haittavaikutusten vaikutuksia maksassa.

Muita lääkkeitä, jotka sisältävät samaa vaikuttavaa ainetta

Karbamatsepiini tabletit ovat saatavana myös ilman tuotemerkin, eli sillä geneerinen lääke.