Tarceva (erlotinibi)

Miten se toimii?

Tarceva tabletit sisältävät vaikuttavana aineena erlotinib, joka on eräänlainen lääketieteen kutsutaan estäjä. Se toimii häiritsemällä polkuja, jotka viestittää tiettyjen syöpäsolujen kasvua.

Monet syöpäsolut ovat rakenteita kutsutaan kasvutekijän reseptoreita (EGFRs) niiden pinnat. Nämä reseptorit mahdollistavat proteiinin kasvutekijän (EGF) liittää soluihin. Kun kasvutekijän kiinnittyy reseptoriin, se aktivoi entsyymin solusta tyrosiinikinaasi. Tämä entsyymi laukaisee kemiallisten prosessien sisällä syöpäsoluja, jotka tekevät solut kasvavat ja lisääntyvät.

Erlotinibi toimii sitoutumalla tyrosiinikinaasia entsyymi. Tämä estää kasvutekijän aktivoimalla sen ja sen seurauksena, pysäyttää syöpäsolujen kasvua ja kertomalla.

Lääkäri voi tehdä erilaisia ​​testejä tarkistaa tasoa EGFR teidän syöpäsoluja, koska se voi ennustaa, jos syöpä on todennäköisesti reagoi hoitoon.

Tarceva tabletit otetaan suun kautta kerran päivässä vesilasillisen. Ne tulee ottaa tyhjään vatsaan, ainakin tuntia ennen tai kaksi tuntia ruoan jälkeen.

Mihin sitä käytetään?

• Ei-pienisoluinen keuhkosyöpä, joka on paikallisesti edennyt tai levinnyt muihin kehon alueille. (Tätä lääkettä voidaan käyttää sen jälkeen, kun vähintään yksi hoito kemoterapian on hävinnyt hoidettaessa syöpää.)
• Haimasyöpä joka on levinnyt muihin kehon alueille. (Tätä lääkettä käytetään yhdessä toisen lääkkeen, gemsitabiinin hoitoon haimasyöpä.)

Muut lisenssiä käyttää tätä lääkettä olisi osana kliinistä tutkimusta.

Varoitus!

• On erittäin tärkeää, että jos poltat, lopetat tupakoinnin, kun saat tämän lääkityksen. Tämä ei ole vain koska tupakointi aiheuttaa syöpää ja voi huonontaa tilaasi, mutta myös siksi, tupakointi vähentää määrä tätä lääkettä veressä ja voisi tehdä vähemmän tehokas hoidettaessa teidän syöpä. Jos tupakoit, kysy lääkäriltäsi tai apteekista neuvoja luopua.
• Naiset, jotka voivat tulla raskaaksi tulee käyttää luotettavaa ehkäisymenetelmää raskauden välttämiseksi hoidon aikana ja vähintään kahden viikon kuluttua hoidon päätyttyä. Hakeudu edelleen lääkärin neuvoa lääkäriltä.
• Noin 50 prosenttia ihmisistä hoitaa tätä lääkettä saada ripuli sivuvaikutus. Tämä on yleensä lievä. Sinun pitäisi Kerro lääkärillesi, jos saat ripulin, koska saatat tarvita diabeteslääkkeen sen esimerkiksi loperamidilla. Annoksen erlotinib voi myös vähentää. Jos saat ripulin hoidon aikana, on tärkeää juoda runsaasti nestettä, jotta et saa kuivattu. Jos sinulla on vaikeaa tai jatkuvaa ripulia, pahoinvointia, ruokahaluttomuutta tai oksentelua sinun pitäisi Kerro lääkärillesi välittömästi, sillä hoitoa voidaan tarvita keskeyttämättä ja ehkä sairaalahoitoa.
• Jos saat yhtäkkiä uusi tai paheneva yskä, korkea lämpötila (kuume), hengityksen vinkuminen tai hengenahdistus hoidon aikana, sinun pitäisi Kerro lääkärillesi, sillä nämä voivat olla oireita harvinainen keuhkojen ärsytystä nimitystä interstitiaalinen keuhkosairaus, joka voi olla sivuvaikutus tätä lääkettä.
• Kerro myös lääkärillesi välittömästi, jos koet kipua vatsassa, vaikea rakkuloita tai kuorinta ihoa, tai äkillinen tai paheneva silmän ongelmia (esim. silmäkipu). Lääkäri saattaa joutua keskeyttämään tai lopettamaan hoidon.
• Tämä lääke saattaa harvoin aiheuttaa maksaongelmia. Jos sinulla on olemassa maksasairaus tai käytät muita lääkkeitä, jotka voivat vaikuttaa maksaan, lääkäri ehkä sinulla on säännölliset verikokeet tarkkailla maksasi toimintaa, kun sinulla on tämän lääkityksen.

Käytä varoen

• Laskua maksan-tai maksasairaus.
• Ihmiset, joilla glukuronidaatiohäiriö, kuten oireyhtymä.
• Ihmiset, joilla on ollut mahahaava tai divertikuliitti.
• Ihmiset myös hoidetaan antiangiogeenisiä aineita, kortikosteroideja, tulehduskipulääkkeitä ja / tai taksaania kemoterapiaan (ks. tämän sivun lopussa esimerkit).

Ei saa käyttää

• Allergia jollekin.
• Harvinainen perinnöllinen galaktoosi-intoleranssi, saamelaisilla esiintyvä laktaasinpuutos tai glukoosi-galaktoosi imeytymishäiriö (Tarceva-tabletit sisältävät laktoosia).
• Tätä lääkettä ei suositella henkilöille, joilla huomattavasti vähentynyt munuaisten tai maksan toiminta.
• Tätä lääkettä ei suositella lapsille eikä alle 18-vuotiaille.

Tätä lääkettä ei saa käyttää, jos olet allerginen jollekin tai sen ainesosia. Kerro lääkärillesi tai apteekkiin, jos olet aiemmin kokenut tällaista allergia.
Jos sinusta tuntuu, olet saanut allergisen reaktion, lopeta tämän lääkkeen käyttö ja kerro heti lääkärillesi tai apteekkiin.

Raskaus ja imetys

Tiettyjä lääkkeitä ei saa käyttää raskauden tai imetyksen aikana. Muitakin lääkkeitä voidaan turvallisesti käyttää raskauden tai imetyksen tarjoaa hyöty äidille ole suurempi kuin riski sikiölle. Kerro aina lääkärillesi, jos olet raskaana tai suunnittelet raskautta, ennen minkään lääkkeen käyttöä.

• Turvallisuutta tätä lääkettä raskauden aikana ei ole vahvistettu. Se on todennäköisesti haitallisia sikiöön. Tästä syystä sitä ei pitäisi käyttää raskauden aikana, ellei katsota välttämättömäksi lääkäri, ja vain jos mahdollinen hyöty äidille on suurempi kuin mahdolliset riskit sikiöön. Naiset, jotka voivat tulla raskaaksi tulee käyttää luotettavaa ehkäisymenetelmää välttää raskaaksi hoidon aikana ja vähintään kahden viikon kuluttua hoidon päätyttyä. Hakeudu edelleen lääkärin neuvoa lääkäriltä.
• Ei tiedetä, jos tämä lääke äidinmaitoon. Äidit, jotka tarvitsevat tätä lääkettä olisi bottlefeed sijaan imettää, koska jos lääke ei kulkeutua rintamaitoon se voi olla haitallista hoitotyön vauvan. Hakeudu lääkäriin lääkäriltä.

Varoitusmerkinnöistä

• Tämä lääke tulisi ottaa tyhjään vatsaan, ainakin tuntia ennen tai kaksi tuntia aterian jälkeen.

Sivuvaikutukset

Lääkkeet ja niiden mahdolliset haittavaikutukset voivat vaikuttaa yksittäisten ihmisten eri tavoin. Seuraavassa on joitakin sivuvaikutuksia, joiden tiedetään liittyvän tätä lääkettä. Vain koska sivuvaikutus tässä sanotaan ei tarkoita, että kaikki ihmiset käyttävät tätä lääkettä kokevat, että tai sivuvaikutus.

Yllä mainittuja haittavaikutuksia ei välttämättä ole kaikkia haittavaikutuksia raportoitu lääkkeen valmistaja.
Lisätietoja muista mahdollisista riskeistä tätä lääkettä, lue tiedot lääkkeen kanssa tai ota yhteys lääkäriin tai apteekkiin.

Miten tämä lääke vaikuttaa muiden lääkkeiden?

On tärkeää kertoa lääkärille tai apteekkiin, mitä lääkkeitä käytät jo, mukaan lukien itsehoitolääkkeet ja rohdosvalmisteet, ennen kuin aloitat lääkkeen käyttämisen. Samoin lääkäriltä tai apteekista neuvoa ennen minkään uusien lääkkeiden ottaen tämä, varmista, että yhdistelmä on turvallinen.

Seuraavat lääkkeet voivat heikentää jakautuminen erlotinib elimistöön ja siten voisi lisätä erlotinibin määrää veressä. Tämä saattaa lisätä haittavaikutusten riskiä ja tästä syystä näitä lääkkeitä tulisi välttää aina kun mahdollista, kun sinulla on tämän lääkkeen kanssa:

• atsolisienilääkkeet, esim. ketokonatsoli, itrakonatsoli, vorikonatsoli
• kapesitabiinille
• siprofloksasiini
• fluvoksamiini
• proteaasiestäjät HIV-infektio, esim. ritonaviiri
• erytromysiini tai klaritromysiini.

Jos sinulle on määrätty jokin edellä mainituista lääkkeistä, kun käytät erlotinibille, sinun pitäisi Kerro lääkärillesi, jos saat uusia tai suurempia haittavaikutuksia. Lääkäri ehkä pienentää annosta erlotinib.

Seuraavat lääkkeet voivat lisätä jakautuminen erlotinib elimistöön ja siten saattaa vähentää erlotinibin määrää veressä. Sillä nämä lääkkeet voivat tehdä erlotinib vähemmän tehokkaita ne tulisi mahdollisuuksien mukaan välttää, kun sinulla on tämän lääkkeen kanssa:

• barbituraatit, fenobarbitaali, amobarbitaali
• karbamatsepiini
• fenytoiini
• rifampisiinin
• rohdosvalmiste mäkikuisma (Hypericum perforatum).

Seuraavia lääkkeitä käytetään vähentämään mahalaukun happamuutta voi vähentää imeytymistä erlotinibin suolistosta. Koska he voisivat tehdä erlotinib vähemmän tehokkaita, nämä lääkkeet tulee mahdollisuuksien mukaan välttää hoidon aikana:

• antasidit ruoansulatushäiriöt tai närästys
• H2-salpaajat, esim. simetidiini, ranitidiini
• protonipumpun estäjät, esim. omepratsoli, lansopratsoli.

Jos lääke vähentää mahahapon on välttämätöntä hoidon aikana erlotinib, happoa on ensisijainen vaihtoehto. Tässä tapauksessa on syytä ottaa vähintään neljä tuntia ennen tai kaksi tuntia sen jälkeen, kun päivittäinen annos erlotinib. Jos ranitidiiniin katsotaan tarpeelliseksi olisi otettava vähintään kymmenen tuntia ennen tai kaksi tuntia sen jälkeen, kun päivittäinen annos erlotinib.

Erlotinibi voi lisätä anti-veren hyytymistä ehkäisevää vaikutusta antikoagulantit kuten varfariini, jotka voivat lisätä verenvuotoriskiä. Jos käytät antikoagulanttiannoksilla yhdessä erlotinib, veren hyytymistä (INR) tulee seurata useammin.

Saattaa myös olla suurentunut verenvuodon, erityisesti suoliston, jos steroideihin kuulumattomien tulehduskipulääkkeiden (NSAID), kuten asetyylisalisyylihappo, ibuprofeeni, diklofenaakki tai naprokseeni tehdään yhdessä tätä lääkettä.

Ei voi olla lisääntynyt riski rei'itys (reiät näy) suolistossa, jos jokin seuraavista lääkkeistä käytetään yhdessä tämän kanssa:

• antiangiogeenisiä aineet, esim. lenalidomidin talidomidi sorafenibi sunitinibin
• kortikosteroidit, esim. deksametasoni, prednisoloni
• Tulehduskipulääkkeet, kuten aspiriini, ibuprofeeni, diklofenaakki, naprokseeni
• taksaania kemoterapian esim. paklitakseli, doketakseli.

Seuraavat lääkkeet tulee käyttää varoen yhdessä erlotinib koska ne voivat vaikuttaa sen toimintaan:

• siklosporiinin
• verapamiili.

Muita lääkkeitä, jotka sisältävät samaa vaikuttavaa ainetta

Tällä hetkellä ei ole muita lääkkeitä saatavilla Euroopassa, jotka sisältävät erlotinibin vaikuttavana aineena.