Pääasiallinen käyttötapa | Vaikuttava aine | Valmistaja |
---|---|---|
HIV-infektio, hepatiitti B | Tenofoviiridisoproksiilifumaraatti | Gilead Sciences |
Miten se toimii?
Viread-tabletit sisältävät vaikuttavana aineena tenofoviiridisoproksiilifumaraatille joka on eräänlainen lääketieteen kutsutaan nukleotidikäänteiskopioijaentsyymin estäjä. Sitä käytetään HIV (ihmisen immuunikatovirus)-infektio ja krooninen hepatiitti B-infektio.
AIDS (immuunikato) johtuu hiv-tartuntoja. Tämä virus tunkeutuu soluihin, immuunijärjestelmän, erityisesti valkosolujen tunnetaan CD4 auttaja-T-lymfosyytit. Nämä solut tavallisesti työskentelee aktivoida muihin soluihin immuunijärjestelmää taistelemaan infektio. Koska HIV tappaa CD4 T-auttaja-soluja, ajan kehon tulee vähemmän pystyy taistelemaan virusta tai myöhemmin infektioita.
Kun virus on sisällä CD4-T-solujen se moninkertaistaa. Osa prosessia viruksen lisääntymiseen liittyy muuntaminen viruksen geneettisen materiaalin, RNA: ta, DNA: han. Tämä saavutetaan yhdisteen välttämättömiä virus, jota kutsutaan käänteistranskriptaasia. Käänteiskopioijaentsyymin on yhdiste, joka tunnetaan entsyymi. Tenofoviiri toimii estämällä toimintaa tämän entsyymin siten häiritsevän muuntaminen viruksen RNA DNA. Tämä estää viruksen lisääntymistä.
Ei ole parannuskeinoa HIV, mutta tenofoviiriä on yksi lääkkeiden määrä, joka alentaa viruksen määrää elimistössä (virusmäärä) ja hidastaa taudin etenemistä HIV ja AIDS. Tenofovir tulee käyttää yhdessä muiden anti-HIV-lääkkeiden, jotka hyökkäävät HIV-viruksen eri tavoin. Sitä voidaan käyttää yhtenä ensimmäisistä lääkkeitä ihmisille, jotka eivät ole vielä alkaneet HIV-lääkkeitä. Se voi myös lisätä olemassa oleviin hoito ihmisille, jotka eivät noudata antiretroviraalista hoito, koska heidän virus on tullut vastustuskykyisiä, ja ei vastaa nykyistä hoitoa.
Tenofovir voidaan käyttää myös kroonisen hepatiitti B-infektio. Hepatiitti B on virus, joka aiheuttaa maksatulehduksen ja johtaa maksavaurioita. Kun virus on sisällä maksan soluja se moninkertaistaa. Osana tätä prosessia liittyy viruksen kopioita sen geneettistä materiaalia (DNA). Tämä saavutetaan yhdisteen välttämättömiä virus, jota kutsutaan viruksen DNA-polymeraasi. Virus-DNA-polymeraasi on yhdiste, joka tunnetaan entsyymi. Tenofoviiri toimii estämällä toimintaa tämän entsyymin. Tämä estää viruksen lisääntymistä. Tenofovir alentaa määrä hepatiitti B-viruksen elimistöön. Tämä johtaa vähenemiseen maksavaurioita ja parantaa maksan toimintaa.
Mihin sitä käytetään?
- HIV-infektio.
- Krooninen hepatiitti B-infektio.
Varoitus!
- Tämä lääke tulisi ottaa ruoan yhteydessä tai muulloin kuin ruoka lisää imeytymistä lääkkeen kehoon.
- HIV-virus on erittäin hyvä tulla vastustuskykyisiä HIV-lääkkeitä. Tästä syystä on erittäin tärkeää, että olet huolellisesti noudata lääkärin ohjeita otat HIV-lääkkeitä, jotta säilyttää tehokas taso potilaan veressä. Jos veressä pudota, virus annetaan enemmän mahdollisuuksia kopioida ja kehittää vastustuskykyä lääkkeitä. Ohita edes muutama annos lisää riskiä hoidon epäonnistuminen, joten kannattaa yrittää varmistaa, että otat kaikki annokset oikeaan aikaan, ja että käyt lääkärin toista reseptiä ennen kuin loppuu.
- HIV-tai hepatiitti B-infektion tätä lääkettä ei vähennä tartuttaa viruksen muihin sukupuoliyhteydessä tai veren välityksellä. Sinun tulisi edelleen käyttää kondomia estääkseen lähettää virus sinun seksuaalinen kumppani.
- Jos sinulla on maksaongelmia, erityisesti krooninen hepatiitti B tai C, maksan toimintaa tulee seurata, kun käytät tätä lääkettä.
- Munuaisten toimintaa on seurattava ennen hoidon aloittamista ja säännöllisesti koko tämän lääkityksen. Seurantaa suositellaan neljän viikon välein ensimmäisen vuoden aikana hoidon, ja sen jälkeen kolmen kuukauden välein. Lääkäri saattaa haluta seurata munuaisten toimintaa useammin kuin tätä, jos sinulla on jo, tai ovat vaarassa, munuaisvaivoja.
- Lääkeaineryhmään, joka tenofoviirin liittyy voi aiheuttaa harvinaisen mutta vakavan maitohappoasidoosiksi kutsutun tilan, joka on yli maitohappoa veressä sekä maksan laajentumisen. Tämä haittavaikutus on todennäköisempi ylipainoisia naisia ja ihmisiä, joilla on maksasairaus (erityisesti hepatiitti C hoidetaan alfa-interferoni ja ribaviriini). Jos näin tapahtuu, maitohappoasidoosi kehittyy yleensä muutaman kuukauden kuluttua hoidon. Lääkäri seuraa sinua tästä sivuvaikutus, mutta oireita, jotka voisivat merkitä sitä kehitystä ovat muun muassa nopea ja / tai syvä hengitys ja epämääräiset oireet kuten heikotus, sairas yleinen pahoinvointi, oksentelu, vatsakipu, ruokahalun menetys tai laihtuminen. Sinun tulee kertoa lääkärille, jos sinulla esiintyy jokin näistä.
- Antiretrovirusyhdistelmähoito on liittynyt kehon rasvakudoksen (lipodystrofiaa) HIV. Tämä voi olla rasvakudoksen Kasvojen ja raajojen, rasvan lisääntyminen vatsan ja sisäelimissä, rintojen suureneminen ja rasvan kyhmyjä niskaan (buffalo hump). Pitkän aikavälin seuraukset ovat tällä hetkellä tiedetä, mutta lääkäri voi haluta seurata kehon rasvaa, ja taso lipidien (esim. kolesteroli) ja sokeria (glukoosia) veressä, ja voi määrätä muita lääkkeitä mistään lipidihäiriöt että hoidon aikana tätä lääkettä. Ota yhteys lääkäriisi, jos huomaat muutoksia kehon rasvaa hoidon aikana HIV-lääkkeet.
- Jotkut ihmiset hoidetaan antiretroviraalista yhdistelmähoitoa HIV voi kehittyä luun osteonekroosiksi kutsuttu tila. Tämä ehto aiheuttama menetys verenkierron luu, joka aiheuttaa kuoleman luukudoksen. Riski ehto on ajateltu lisätä kortikosteroidien käyttö, alkoholin käyttö, vakava immuunivasteen heikentyminen ja korkea painoindeksi, edennyt HIV-infektio ja pitkäaikainen käyttö antiretroviruslääkkeiden. Jos havaitset nivelten jäykkyys, säryt ja kivut (erityisesti lonkan, polven ja olkapään alueella) tai liikkumisvaikeuksia, kun käytät tätä lääkettä, kerro lääkärille, jotta tämä voi tutkia.
Käytä varoen
- Munuaistoiminnan heikkeneminen.
- Ihmiset vaarassa tai joilla on ollut munuaisvaivoja.
- Vanhukset.
- Lihavat naiset.
- Maksasairaus.
- Suurentunut maksa (maksan).
- Hepatiitti, erityisesti krooninen hepatiitti B tai C.
- Historia alkoholin väärinkäyttö.
Ei saa käyttää
- Allergia jollekin.
- Harvinainen perinnöllinen galaktoosi-intoleranssi, saamelaisilla esiintyvä laktaasinpuutos tai glukoosi-galaktoosi imeytymishäiriö (Viread-tabletit sisältävät laktoosia).
- Turvallisuutta ja tehoa tätä lääkettä ei ole tutkittu lapsilla ja alle 18-vuotiaita, tai iäkkäillä yli 65-vuotiaita. Sitä ei suositella näissä ikäryhmissä.
Tätä lääkettä ei saa käyttää, jos olet allerginen jollekin tai sen ainesosia. Kerro lääkärillesi tai apteekkiin, jos olet aiemmin kokenut tällaista allergia.
Jos sinusta tuntuu, olet saanut allergisen reaktion, lopeta tämän lääkkeen käyttö ja kerro heti lääkärillesi tai apteekkiin.
Raskaus ja imetys
Tiettyjä lääkkeitä ei saa käyttää raskauden tai imetyksen aikana. Muitakin lääkkeitä voidaan turvallisesti käyttää raskauden tai imetyksen tarjoaa hyöty äidille ole suurempi kuin riski sikiölle. Kerro aina lääkärillesi, jos olet raskaana tai suunnittelet raskautta, ennen minkään lääkkeen käyttöä.
- Turvallisuutta tätä lääkettä raskauden aikana ei ole tutkittu. Koska vaikutuksia kehittyvään sikiöön ei tiedetä, naiset, jotka voivat tulla raskaaksi, on käytettävä luotettavaa raskauden ehkäisyä hoidon aikana. Lääkettä ei saa käyttää raskauden aikana ellei hyödyt ovat suuremmat kuin mahdolliset riskit sikiölle. Hakeudu lääkäriin lääkäriltä.
- Ei tiedetä, jos tämä lääke äidinmaitoon. Äidit, jotka tarvitsevat tätä lääkettä ei pitäisi imettää.
- On suositeltavaa, että tartunnan saaneiden naisten HIV-tai hepatiitti B-virus ei pitäisi imettää lapsiaan missään olosuhteissa, riippumatta niiden käsittelystä, jotta vältettäisiin virus tartu vauvan kautta rintamaitoon. Hakeudu edelleen lääkärin neuvoa lääkäriltä.
Varoitusmerkinnöistä
- Ota tämä lääkitys tai ruoan jälkeen.
Sivuvaikutukset
Lääkkeet ja niiden mahdolliset haittavaikutukset voivat vaikuttaa yksittäisten ihmisten eri tavoin. Seuraavassa on joitakin sivuvaikutuksia, joiden tiedetään liittyvän tätä lääkettä. Vain koska sivuvaikutus tässä sanotaan ei tarkoita, että kaikki ihmiset käyttävät tätä lääkettä kokevat, että tai sivuvaikutus.
- Alhainen veren fosfaattipitoisuuden (hypofosfatemia).
- Huimausta.
- Päänsärky.
- Pahoinvointi ja oksentelu.
- Ripuli.
- Ylimääräinen kaasua vatsassa ja suolistossa (ilmavaivat).
- Vatsakipua tai turvotus.
- Väsymys.
- Ihottuma.
- Haimatulehdus (haimatulehdus).
- Kohonneita maitohappoa veressä (maitohappoasidoosi - katso yllä oleva varoitus).
- Munuaissairaus, munuaisten vajaatoiminta mukaan lukien.
- Hengitysvaikeudet (hengenahdistus).
- Heikkoutta tai voimattomuutta (voimattomuus).
Yllä mainittuja haittavaikutuksia ei välttämättä ole kaikkia haittavaikutuksia raportoitu lääkkeen valmistaja.
Lisätietoja muista mahdollisista riskeistä tätä lääkettä, lue tiedot lääkkeen kanssa tai ota yhteys lääkäriin tai apteekkiin.
Miten tämä lääke vaikuttaa muiden lääkkeiden?
On tärkeää kertoa lääkärille tai apteekkiin, mitä lääkkeitä käytät jo, mukaan lukien itsehoitolääkkeet ja rohdosvalmisteet, ennen kuin aloitat lääkkeen käyttämisen. Samoin lääkäriltä tai apteekista neuvoa ennen minkään uusien lääkkeiden ottaen tämä, että yhdistelmä on turvallinen.
Ei voi olla lisääntynyt riski munuaisvaivoja, jos tätä lääkettä otetaan muiden lääkkeiden kanssa, joilla voi olla haittavaikutuksia munuaisiin. Näitä ovat seuraavat:
- adefoviiri (ei pidä käyttää yhdessä tenofoviirin)
- aminoglykosidiantibioottien, esim. gentamysiini, neomysiinille
- amfoterisiini B
- Sidofoviirin
- foskarnaatti
- gansikloviiri
- interleukiini-2
- pentamidiinia
- takrolimuusi
- vankomysiini.
Jos mahdollista näitä lääkkeitä tulisi välttää yhdessä tenofoviirin, mutta jos ne katsotaan välttämättömiksi lääkärisi niin sinulla pitäisi olla munuaisten toimintaa on seurattava viikoittain.
Nukleosidikäänteiskopioijaentsyymin estäjät, kuten abakaviirilla, emtrisitabiini, didanosiini, lamivudiini, stavudiini, tsalsitabiini ja tsidovudiini, liittyvät läheisesti tätä lääkettä. Ne liittyvät haittavaikutuksen, maitohappoasidoosi (maitohapon veressä). Vaara on sivuvaikutus tenofoviirillä on pieni, mutta jos käytät jotakin näistä lääkkeistä tenofoviirillä lääkäri tulee seuraamaan sinua säännöllisesti. Sinun tulee ilmoittaa lääkärillesi, jos sinulla esiintyy oireita, kuten pahoinvointia, oksentelua ja vatsakipua (katso yllä oleva varoitus), koska ne voivat osoittaa maitohappoasidoosiin.
Tenofovir voi lisätä veren didanosiinin ja siten saattaa lisätä sen sivuvaikutuksia. Tutkimukset käyttäen pienemmillä annoksilla Didanosiiniosuus välttää tämän ongelman ovat osoittaneet korkea aikaisin virologinen epäonnistuminen ja resistenssin. Tästä syystä käyttäen tenofoviirillä didanosiinin ei suositella, erityisesti ihmisiä, joilla on korkea virusmäärä ja alhainen CD4. Jos lääkärin mielestä on tarpeen ottaa näitä lääkkeitä yhdessä, teidän virusten ja CD4 olisi tarkistettava säännöllisesti, ja sinun tulee seurata mahdollisia sivuvaikutuksia didanosiinivalmisteseen erityisesti haimatulehdus ja maitohappoasidoosi.
Siellä on raportoitu virologisesti epäonnistumisen ja resistenssin varhaisessa vaiheessa HIV-potilailla, kun tenofoviirin yhdistettiin lamivudiinin abakaviiriin kolmoishoito. Tämä ongelma on myös tapahtunut, kun tenofoviirin yhdistettiin lamivudiinin didanosiiniin kolmoishoito.
Veressä tämä lääke voi lisätä, jos se on otettu yhdessä lopinaviirin / ritonaviirin tai atatsanaviirin / ritonaviirin.
Tätä lääkettä ei saa käyttää yhdessä muiden lääkkeiden kanssa, jotka sisältävät tenofoviirin (Truvada tai Atripla).
Muita lääkkeitä, jotka sisältävät samaa vaikuttavaa ainetta
Tällä hetkellä ei ole muita lääkkeitä saatavilla Euroopassa, jotka sisältävät tenofoviiriksi ainoana vaikuttavana aineena.
Truvada sisältää tenofoviirillä yhdessä toisen HIV-lääke nimeltään emtrisitabiini.
Atripla sisältää tenofoviirillä yhdessä kahden muun HIV-lääkkeiden kutsutaan efavirentsia ja emtrisitabiinia.