Mikä on pityriasis versicolor?
Tämä on yleinen ihosairaus aiheuttama liikakasvua hiiva sientä kutsutaan Pityrosporum orbiculare (Malassezia furfur).
Useimmat aikuiset ovat Pityrosporum orbiculare iholle, mutta muutaman ihmiset sen läsnäolo aiheuttaa harmiton ihosairaus.
Pityrosporum orbiculare myös tärkeä rooli kehityksen kehto cap (seborrhoeic ihottumaa).
Mikä aiheuttaa sen?
Jokainen saa Pityrosporum orbiculare kehoaan jossain vaiheessa elämää. Tämä aiheuttaa henkilö ei ongelmia, ellei se alkaa kasvaa liikaa. Tiedetään vähän, miksi näin tapahtuu, mutta pityriasis versicolor on hyvin yleinen subtrooppisilla ja trooppisilla alueilla.
Se on omiaan kukoistaa kesällä tässä maassa. Runsas hikoilu ja korkea tuotantoa tali (öljy) ihon kautta helpottaa sieni lisääntyä ja levitä.
Immuunipuutos, esimerkiksi HIV-infektion, myös helpottaa sieni levitä.
Mitkä ovat oireet?
Pityriasis versicolor on yleisesti nähty yläosan takana ja rinnassa, mutta se löytyy koko kehon. Sukupuolielimet ja päänahka ei vaikuta kovin usein.
Kesällä infektio nähdään hyvin määritelty, epätasainen laikkuja. Laastarit ovat vaalean punainen tai ruskehtava, ja hilseilevä. Laastarit yhdistetään usein suuria läiskiä, jotka eivät voi näyttää karttoja. Aurinkoa tasoittaa väriä ja tekee kunnon vähemmän näkyviä.
Syksyllä laastarit tulee hilseilevä ja vaihtaa väriä. Ihmisiä, jotka ovat ruskettunut iho, tässä vaiheessa on varsin näkyvä, koska nämä läiskät näkyvät valkoinen. Se on tässä vaiheessa, että useimmat ihmiset ensin neuvotella lääkärin kanssa.
Kuka on eniten vaarassa?
- Ihmiset, jotka kärsivät runsas hikoilu tai korkea tuotantoa tali, esimerkiksi teini-ikäiset.
- Henkilöt, joilla on immuunipuutos.
- Ehto ei ole tarttuva.
Miten se todetaan?
Monet muut ihosairaudet, jotka edellyttävät täysin erilaista kohtelua voi aiheuttaa samoja oireita kuin pityriasis versicolor, joten on erittäin tärkeää, että lääkärin alustava diagnoosi on varmistettu testeillä.
Kaavi iho asteikot voidaan ottaa kaliumhydroksidi märkä-mount mikroskopia tutkimusta laboratoriossa.
Pityrosporum orbiculare antaa ulos keltavihreä altistuessaan UV-valossa (Woodin valo tutkimus).
Mikä on hoito?
Puhkeamisen käsitellään seleeniä sulfidi shampoo ( Selsun ) (luvatonta käyttöä), tai ketokonatsoli (Nizoral) shampoo tai kermaa. Seleeni shampoo levitetään kehon ja huuhdellaan pois 30 Minuutteja seitsemän kertaa yli kaksi viikkoa, ja tietenkin tarvittaessa toistaa. Ketocanazole shampoo käytetään pestä kehon viiden minuutin ajan kerran päivässä viiden päivän ajan.
Vaikeissa tapauksissa lääkäri voi valita hoidon itrakonatsoli kapselit (Sporanox). Tämä hoito on myös seurattava ennaltaehkäisevään hoitoon seuraavana vuonna.
Pityriasis versicolor voidaan estää toistumista pesemällä joko seleeniä sulfidi shampoo tai ketokonatsolin shampoo. Keskustele lääkärisi kanssa tästä.
Mitä voidaan tehdä kotona?
Ehto on todennäköisesti toistu, joten on suositeltavaa, että ennaltaehkäisevä hoito aloitetaan keväällä.
Mitä tapahtuu, jos se pahenee?
Joissakin ihmisiä, Pityrosporum orbiculare tarttuu karvatupet selässä ja rinnassa, joka aiheuttaa erittäin kutiava akne-tyyppistä paikkoja näkyvän.
Tätä tilaa kutsutaan pityrosporum follikuliitti, ja se on yleisempää henkilöillä, jotka ovat 30-40-vuotiaita, erityisesti naiset.
Itrakonatsolihoito kapselit tekee oireet häviävät.
Tulevaisuuden näkymät
Hoito ensimmäinen tautitapaus nopeasti estää tilaan kehitetään edelleen. Kuitenkin valkoiset läiskät säilyvät pari kuukautta, kunnes iho on uudistunut.
Ennaltaehkäisevä hoito seuraavina kesinä voi pysäyttää valkoisia laikkuja toistumista.