Astma - plussat ja miinukset täydentäviä hoitoja

Käyttöönotto

Täydentävä lääketiede on määritelty diagnoosi, hoito ja / tai ehkäisyyn, joka täydentää yleistä lääketieteen edistämällä yhteistä koko täyttämällä kysyntä ei täytä oikeaoppisuutta tai hajauttamalla käsitekehyksiä lääketieteen ^1.

Täydentävä lääketiede on tullut tärkeä kysymys lähinnä sen suosio. Esimerkiksi tutkimus 4741 Euroopan astmaatikoille osoittivat, että 59 prosenttia heistä oli kokeillut yhtä tai muu täydentävä hoito niiden kunnon ^2.

Plussat ja miinukset erityisiä täydentäviä hoitoja astmaan käsitellään alla viitaten satunnaistetussa kontrolloidussa tutkimuksessa (RCT). RCT on tutkimus, jossa ihmiset jaetaan sattumanvaraisesti saada yksi monista kliinisiä interventioita. Eräs intervention pidetään vertailukohtana, tai valvonnan. Yleensä RCT pyrkivät mitata ja verrata eri tapahtumia, jotka ovat läsnä-tai poissaolevaksi jälkeen tutkimukseen osallistuneet saavat toimia. Nämä tapahtumat ovat nimeltään tuloksia.

Täydentäviä hoitoja käsitellään muun muassa:

Akupunktio

Systemaattinen katsaus ³ tarkastellaan käyttöä täydentävän lääketieteen astman ja astman kaltaisia ​​oireita arvioidaan seitsemän akupunktio tutkimukset. Kaksi näistä tutkimuksista ehdotti, että todellinen akupunktio oli ylivoimainen huijausta akupunktio (esim. kiinni neuloja ei pisteitä). Muut viisi tutkimuksissa ei havaittu huomattavia etu ja kirjoittajat vuoksi päätellään, että "se ei ole vielä mahdollista tehdä suosituksia".

Ottaen huomioon, että akupunktio ei ole liittynyt usein riskejä (esim. kudosvaurion, kuten ilmarinta tai infektio, kuten hepatiitti), ja että se mahdollisesti on suuri ja kliinisesti merkittävä plasebo vaikutus, koska se liittyy usein suuria odotuksia, hyviä ja haittoja riippuu yksilön lausunnon. Joku, joka katsoo vain näyttöä tutkimuksissa ei kannattavat käytön akupunktio, kun taas joku enemmän käytännön kliinisen viritys saattaa luulla, että se on kokeilemisen arvoinen, jos vain sen plasebo vaikutus.

Homoeopathy

Systemaattinen katsaus ⁴ kaikkien satunnaistettu tutkimus homeopatia mukana vain kolmessa tutkimuksessa. Kaksi heistä ehdotti hyötyä kuin lumelääkettä ainakin yksi tulosmittari. Tekijät päättelivät, että todisteet eivät riittäneet arvioida mahdollista roolia homeopatian astman. Punnitus plussat ja miinukset Homeopatia astman, yksi siis saapuu paljon samat johtopäätökset kuin akupunktio.

Syrjäytymisen ruokavaliot

Noin 2-6 prosenttia astmaatikoille ovat yliherkkiä elintarvikkeisiin ⁵ ja pahenevia oireita, kun he syövät tietyissä elintarvikkeissa. On järkevää siksi kyseiset henkilöt sulkea rikkonutta elintarvikkeen ravinnosta. Kummallista, tämän lähestymistavan tehokkuutta ei ole selvästi vahvistanut kautta RCT. Kaiken kaikkiaan näyttää siltä, ​​että tämä tekniikka on kokeilemisen arvoinen potilailla, joille yliherkkyyttä ruoka on perustettu.

Muut ravitsemukselliset lähestymistapoja

Rooli vitamiineja, mineraaleja ja välttämättömiä rasvahappoja astman jää epäselväksi. On joitakin tietoja, jotka viittaavat siihen, että lisäksi näiden ravintoaineiden voisi olla myönteinen vaikutus. Kuitenkaan riitä tutkimukset on tehty. Seurauksena on, tällä hetkellä ole kiistatonta näyttöä siitä, että muut ravitsemuksellisia lähestymistavat ovat tehokkaita hoidettaessa tai ehkäistä astmaa ^6.

Hengitys tekniikoita

Monet hengitys tekniikoita (kuten joogaa) edistetään lievittää astman oireita. Systemaattinen katsaus kaikkien käytettävissä oikeudenkäynti todisteita löytyy muutamia lupaavia, joskaan ei vakuuttava, näyttöä jooga ja perinteisen fysioterapeuttisen tekniikoita ^7. Lisäksi on jonkin verran (jälleen, ei pakottavia) näyttöä siitä, että Buteyko tekniikka on jotain hyötyä ^8. Tämä tekniikka, joka on kehitetty yli 50 vuotta sitten venäläinen tiedemies Konstantin Pavlovich Buteyko, on joukko yksinkertaisia ​​hengitys harjoituksia edistää pinnallinen hengitys. Kaiken tämän vuoksi nämä menetelmät ovat kokeilemisen arvoisia riittävän valvonnan.

Hypnoosi

Tuskin mitään RCT testannut tehokkuutta hypnoosi astman ^9. Kaksi pientä tutkimuksissa tuottaneet lupaavia tuloksia ^10,11, mutta on epäselvää, missä määrin tämä hyöty johtui lumelääkettä vaikutuksia. Siitä huolimatta, tasapaino todisteita myönteinen ja näyttää niin hypnoosi, riittävissä lääkärin valvonnassa näyttää olevan kokeilemisen arvoinen sopivia potilaita.

Rentoutumista tekniikoita

Järjestelmällisesti läpi kaikki satunnaistettu tutkimus tästä aiheesta oli ristiriitaisia ​​tuloksia. Kaksi tutkimuksista ei hyötyä, kun toinen kahdesta teki ehdottaa parannusta. Lisäksi kahdessa tutkimuksessa saatiin tilastollisesti merkittävä, mutta kliinisesti merkityksetön vaikutus. Yksi tutkimuksessa Jacobsonian rentoutumisen (tekniikka, jossa rentoutuminen on oppinut jännittämistä ja rentouttava lihasten) pojilla seurasi kliinistä paranemista. Ottaen huomioon yleistä turvallisuutta rentoutumisterapia ja ainakin viitteitä siitä, että se on hyödyllistä, rentoutumista tekniikoita näyttävät olevan kokeilemisen arvoinen.

Kiropraktiikka

Ehkä yllättävää, kiropraktiikka on usein edistää astman. Käsite on, että selkärangan manipulaatio voi parantaa keuhkojen toimintaa vapauttamalla rajoituksia kylkiluun liikkeitä ja vähentää lihasjännitystä. Kaksi satunnaistetun kuitenkin selvästi ilmi, että kiropraktiikka ei ole hyötyä kuin plasebo vaikutus astman ^12,13.

Kasviperäisten lääkeaineiden

Systemaattinen katsaus on löytänyt 17 satunnaistetun kasviperäisten lääkkeiden astmaan ^14. Yleinen laatu tutkimuksissa oli huono. Kuusi tutkimukset käyttöä koskevan perinteisen kiinalaisen lääketieteen, joista neljä ilmoitti kliinisesti merkittävää FEV ₁ 15 prosenttia tai enemmän (FEV ₁ on uloshengityksen sekunnin - mitta keuhkojen toiminta). On kuitenkin vaikea tulkita pätevyyttä tutkimuksissa perinteisen kiinalaisen lääketieteen, koska:

• riittämätön kokeilumenetelmiä
• standardoinnin puute annokset vaikuttavat aineet (esim. efedriini)
• erilaisia ​​luokituksia astman käytetään
• puute raportit haittavaikutuksista, potilaan keskeyttäneiden tai vetonopeuksi.

Viisi RCT tutkittu käyttö Tylophora Indica astma. Tämä näyttö oli vakuuttava, jossa kolmen tutkimuksen raportoinnin varsin huomattavia etuja ja kaksi (uudempi) tutkimuksissa löytää mitään parannusta lainkaan. Muita perinteisiä rohdosvalmisteita, jotka on testattu muun muassa Picrorrhiza kurroa, Solanum lajeja, Boswellia serrata, Saiboku-to (perinteinen japanilainen rohdosvalmiste), marihuana ja kuivatut muratti ote. Kaikissa tapauksissa todisteet eivät olleet ratkaisevia. Tärkeintä on siis, että rohdosvalmisteet ei voida suositella astman hoitoon.

Hieronta

Astma - hyvät ja huonot puolet täydentäviä hoitoja. Muut ravitsemukselliset lähestymistapoja.

Hieronta on rauhoittava ja mahdollisesti hyödyllistä astma, mutta on harvoin tutkittu tähän sairauteen. Eräässä tuoreessa tutkimuksessa, lapset satunnaistettiin saamaan 20 minuuttia joko hierontaa tai rentoutumista opetusta vanhemmiltaan ^15. Vuotiaiden lasten kuusi-kahdeksanvuotta jotka saivat hieronta oli parantamisen lyhyellä aikavälillä ahdistusta ja keuhkojen toiminta 30 päivää, mikä oli huomattavasti parempi kuin rentoutumista valvontaa. Vuonna vanhemmat vuotiaiden lasten 9-11 vuotta, ei ollut merkittävää eroa kahden hoitoryhmän. Näin roolia hierontahoidosta astman näyttää olevan vähäinen.

Päätelmä

Vaikka jotkut täydentäviä hoitoja lupaavalta ja on syytä tutkia tarkemmin, tällä hetkellä ei ole olemassa kiistatonta näyttöä siitä, että tällainen kohtelu ei enemmän hyvää kuin haittaa astman.

On erittäin tärkeää ymmärtää, että täydentäviä hoitoja eivät korvaa tunnustettu lääketieteellisiä hoitoja astma, ja että alihoidettuja astma voi aiheuttaa sekä vakavan sairauden ja kuoleman. Älä lopeta määrätty astman hoitoon yllättäen ja aina neuvotella lääkärin kanssa ennen minkään luonnon hoito astman.