Mikä on nokkosihottuma?
Nokkosihottuma (tunnetaan myös nimellä nokkosihottuma) muodostuu punertavia kutisevia weals tai turvotusta ihon samanlaisia kuin kontaktista nokkonen. Urtica on latinan sanasta härkää sarvista.
Ihottuma voi vaihdella muodoltaan ja kooltaan. Se voi olla hyvin kutiava ja yleensä menee pois 24 tunnin kuluessa. Nokkosihottumaa voi esiintyä toistuvasti tai yhden jakson.
Mikä aiheuttaa nokkosihottuma?
Noin 90 prosenttia tapauksista ei ole ilmeistä syytä. Joskus kuitenkin on mahdollista tunnistaa aiheuttaa nokkosihottuma. Se yleisimmin näyttää olevan, koska allerginen reaktio.
Mikä tahansa seuraavista voi laukaista oireet:
- tietynlaista ruokaa, joka aiheuttaa allergiaa. Munat, pähkinät, mansikoita ja äyriäiset ovat joitakin yhteisiä syyllisiä.
- yhteyttä siitepöly tai sieni-itiöt
- lääkkeet, yleisimmin, steroideihin kuulumattomien tulehduskipulääkkeiden (NSAID), antibiootit, ja ACE-estäjien
- hyönteisten puremat
- infektiot, jotka voivat johtua viruksia, loisia tai bakteerien
- kosketusta kasveja kuten rakkoja
- kosketusta eläimiin tai olentoja, kuten pistely meduusa
- fyysiset ärsykkeet, kuten tunne kylmää tai lämmintä, auringonvalo, vesi, hikoilua tai painetta
- aineita, kuten hajusteita, säilöntäaineita, väriaineita, nikkeli-tai tervaa.
Allergisen reaktion aikana, kemiallisia kutsutaan histamiinia vapautuu soluja ihon. Histamiini saa verisuonet laajenevat ja entistä läpäiseviä (vuotavat) siten, että nestettä vuotaa ulos ihoon.
Ihottuma itsessään johtuu paikallisen kertyy liikaa nestettä iholle (turvotusta). Vaikeissa tapauksissa tämä voi seurata turvotusta muissa elimistön osissa samoin.
Jos turvotusta esiintyy silmien ympärillä, huulten, kielen, kurkunpään, käsien tai sukuelinten - sitä kutsutaan angioedeema.
Mitä oireita nokkosihottuma?
- Nokkosihottuma yleensä alkaa out kutiava paikalla iholla.
- Muutaman minuutin kuluttua weals kehittyä alueilla punertava rakkuloita erikokoisia.
- Ihottuma kestää yleensä noin kaksi-kolme tuntia ja voi sitten katoavat vain palata eri paikassa.
Miten erottaa eri nokkosihottuma?
Nokkosihottuma on eriytettävä syy ihottuma ja onko se ilmestyi yhtäkkiä tai edustaa krooninen sairaus, kuten hyökkäyksiä, jotka kestävät yli kuukauden.
Akuutti nokkosihottuma
Akuutissa nokkosihottuma, hyökkäys alkaa tunnin altistuminen allergeenille, joten se on usein mahdollista saada selville, mitä on aiheuttanut. Oireet näkyvät aina yksilö altistuu kyseiselle allergeenille. Suurin osa akuuteissa tapauksissa kestää vain 24-48 tuntia ja varmasti enintään 6 viikkoa.
Siellä on yleensä ei tarvitse soittaa lääkärille akuutin tapauksissa nokkosihottuma. Potilas on löytää syy ihottuma ja seuraa sen kanssa kotihoidossa. Vaikeammissa tapauksissa voi kuitenkin olla tarpeen ottaa yhteys lääkäriin.
Lapset ja nuoret aikuiset ovat erityisen alttiita toistuvia hyökkäyksiä nokkosihottuma.
Akuutti nokkosihottuma voidaan jakaa allerginen ja ei-allerginen (fyysinen) nokkosihottuma. Molemmat esittää immunologisia reaktioita.
Krooninen nokkosihottuma
Kroonisissa tapauksissa ovat määritelmän mukaan vaikeampi hoitaa ja usein tarvitsevat pitkäaikaista hoitoa.
Krooninen nokkosihottuma (kun ihottuma kestää yli kuusi viikkoa), on suositeltavaa ottaa yhteyttä GP lisäohjeita - ja tarvittaessa saada lähetteen ihon erikoislääkärin (ihotautilääkäri).
Onneksi tämä krooninen muoto on harvinaista.
Noin 90 prosentissa tapauksista, ei syy löytyy oireita. Tällainen nokkosihottuma kutsutaan idiopaattinen urtikaria. Muissa 10 prosentissa tapauksista, ainetta (kuten nikkeliä tai hajusteita) aiheuttaa allergiaa voidaan tunnistaa.
Erittäin harvinaisissa tapauksissa urtikaria voi liittyä vakavampia taustalla sairaus.
Jos perusteellinen tarkastelu osoittaa, että ei ole ilmeistä laukaista pitkäaikainen nokkosihottuma, älä huolestu.
Krooninen nokkosihottuma voidaan hoitaa, ja noin puolet kaikista tapauksista ihottuma häviää itsestään kuuden kuukauden kuluessa. Mutta joskus tila voi olla vastustuskykyisiä hoitoon ja kestää vuosia.
Perinnöllinen angioedeema
Tämä on perinnöllinen sairaus, joka voi aiheuttaa nokkosihottumaa ja turvotusta silmien, suun ja kädet. Se vaatii hoitoa asiantuntija.
Miten lääkäri tekee diagnoosin?
Usein se riittää kertomaan lääkärille, milloin, missä ja miten sait oireita. Ihotestejä, perusteellista tutkimista ja verinäytteet voidaan vahvistaa diagnoosin.
Mahdolliset komplikaatiot
- Unihäiriöt johtuvat kutinaa ja ärsytystä.
- Angioneuroottisen (turvoksissa limakalvojen kurkunpään tai keuhkoputkien), joka voi joskus vaatia välitöntä hoitoa.
Tulevaisuuden näkymät
- Akuuteissa tapauksissa: ihottuma yleensä häviää, kun syy on vältettävä.
- Jos hoito on tarpeen, eri lääkkeitä on saatavilla, jotka ovat tehokkaasti lievittää oireita.
- Uudet lääkkeet on kehitetty viime aikoina, ja näkymät onnistuneen hoidon perinnöllinen angioedeema ovat hyviä.
Mitä lääkkeitä voi käyttää?
Antihistamiinit ovat yleisimmin käytetty ryhmä lääkkeitä nokkosihottuma. Ne lievittää kutinaa, vähentää nokkosihottuma alkaen vakava lievä puhkeaminen ja tehdä häviävät. Niitä voidaan antaa tabletteina tai pistoksena.
Antihistamiinit, jotka aiheuttavat uneliaisuutta ovat hyödyllisiä yöllä, jos on nukkumisvaikeuksia.
Harvoissa tapauksissa hoitoa ihon erikoislääkärin kanssa allergialääke voi olla tarpeen.
Hoidossa perinnöllinen angioedeema on suoritettava asiantuntijan. Steroidit ovat yleisesti käytetään tämän ehdon.