Paramax (parasetamoli, metoklopramidi)

Miten se toimii?

Paramax tabletit ja pussit sisältävät kahta vaikuttavaa ainetta, parasetamolia ja metoklopramidi hydrokloridi. Parasetamoli on särkylääke ja metoklopramidi antisickness lääkettä.

Huolimatta laajalti käytössä yli 100 vuotta, emme vielä täysin ymmärrä, miten parasetamoli toimii lievittää kipua. Se on kuitenkin nyt sitä mieltä, että se toimii vähentämällä prostaglandiinien tuotantoa aivoissa ja selkäytimessä. Prostaglandiinien tuotetaan kehon vastauksena vammoja ja tiettyjä sairauksia. Yksi heidän toimintansa on herkistää hermopäätteitä. Koska parasetamoli vähentää tuotantoa näiden hermo herkistävä prostaglandiinien arvellaan se voi lisätä kipukynnys, joten vaikka kivun syy voi jäädä, voimme tuntea sen vähemmän. Parasetamoli on tehokkaasti lievittää kipua ja migreenin.

Migreenikohtauksen aikana sairastuneille voi usein pahoinvointia ja oksentelua. Metoclopramide hoidetaan tämä oire migreeni.

Metoklopramidi toimii pääasiassa salpaamalla dopamiinireseptoreita, joita löytyy aivojen alueelta tunnetaan chemoreceptor laukaista vyöhyke (CTZ). CTZ lähettää viestejä toiselle aivojen alueelta, joka tunnetaan oksentelu keskus, joka puolestaan ​​lähettää hermo viestejä gut, jotka aiheuttavat oksentelua. Estämällä dopamiinin reseptorit CTZ metiklopramide estää viestien lähettämisen oksentelu keskus. Tämä vähentää tunne pahoinvointi ja estää oksentelua.

Metoclopramide toimii myös ylempi suolistossa, jossa se parantaa toiminnan kemiallisia kutsutaan asetyylikoliini. Lisääntyvä toimintaa asetyylikoliini aiheuttaa lihaksia pääsy vatsa kiristää ja lihakset ulostulon vatsan rentoutua. Se lisää myös supistuminen lihaksia vatsassa itse, mikä nopeuttaa kulkua mahan sisällön läpi mahasta suolistoon. Tämä fyysisesti auttaa estämään oksentelua, mutta on myös käyttökelpoinen migreenin, koska se nopeuttaa kulkua parasetamolin suoleen, jolloin se imeytyy ja lievittää päänsärkyä nopeammin.

Tämä yhdistelmä parasetamolia ja metoklopramidin tehokkainta lievittää migreenin kun se otetaan mahdollisimman pian sen jälkeen, kun ensimmäinen varoitus hyökkäys.

Mihin sitä käytetään?

• Lievittää oireita migreeni.

Varoitus!

• Älä ota tätä lääkettä muiden parasetamolia sisältäviä valmisteita.
• Älä ylitä suositeltua annosta tätä lääkettä, joka mainitaan tuotteen pakkauksessa tai tiedotteen lääkkeen mukana.
• Jos oksentelu jatkuu tämän lääkkeen ottamisen jälkeen, ota yhteys lääkäriin.
• Tämä lääke voi aiheuttaa uneliaisuutta ja tämä voidaan pahentaa alkoholin. Jos vaikuttaa, älä aja tai käytä koneita.
• Yliannostuksen parasetamolia on vaarallista ja voi aiheuttaa vakavia vaurioita maksaan ja munuaisiin. Sinun ei koskaan tulisi ylittää annosta totesi pakkausselosteessa lääkkeen mukana. Välittömästi lääkärin tulisi konsultoida, jos yliannostuksen tätä lääkettä, vaikka olosi hyvin, koska riski viivästynyt, vakavan maksavaurion.
• Alkoholi lisää riskiä maksavaurio, joka voi ilmetä, jos yliannostuksen parasetamolia otetaan. Vaarat parasetamolin yliannostus ovat suuremmat persistant suurkuluttajia ja ihmiset alkoholin aiheuttama maksasairaus.

Käytä varoen

• Lapset tai nuoret aikuiset alle 20-vuotiaita.
• Vanhukset.
• Vakavasti munuaistoiminnan heikkeneminen.
• Huomattavasti vähentynyt maksan toiminta.
• Historia atooppinen allergia, kuten ekseema, heinänuha tai astma.
• Perinnöllinen veren häiriöt kutsutaan porphyrias.
• Ihmiset ottaen psykoosilääkkeet tai tiettyjä muita lääkkeitä, jotka toimivat aivojen (ks. lopussa tiedotteessa lisätietoja).

Ei saa käyttää

• Alle 12-vuotiaita.
• Epänormaali reikä vatsassa tai suolistossa (ruoansulatuskanavan perforaatio).
• Verenvuodosta mahalaukussa tai suolistossa (ruoansulatuskanavan verenvuoto).
• Tukos vatsassa tai suolistossa (ruoansulatuskanavan tukkeuma).
• Ihmiset, joilla on ollut tietynlaisia ​​suolen leikkaus (pyloroplasty tai gut anastomoosiin) edellisessä 3-4 päivää.
• Epilepsia.
• Kasvain on lisämunuaisen (feokromosytooma).
• Imetys.
• Ihmiset, jotka ovat kokeneet haittavaikutuksen, tardiivi dyskinesia edellisen hoidon aikana metoklopramidilla tai psykoosilääkkeet.

Tätä lääkettä ei saa käyttää, jos olet allerginen jollekin tai sen ainesosia. Kerro lääkärillesi tai apteekkiin, jos olet aiemmin kokenut tällaista allergia.
Jos sinusta tuntuu, olet saanut allergisen reaktion, lopeta tämän lääkkeen käyttö ja kerro heti lääkärillesi tai apteekkiin.

Raskaus ja imetys

Tiettyjä lääkkeitä ei saa käyttää raskauden tai imetyksen aikana. Muitakin lääkkeitä voidaan turvallisesti käyttää raskauden tai imetyksen tarjoaa hyöty äidille ole suurempi kuin riski sikiölle. Kerro aina lääkärillesi, jos olet raskaana tai suunnittelet raskautta, ennen minkään lääkkeen käyttöä.

• Tämä lääke ei tiedetä olevan haitallisia, jos raskaana oleva nainen käyttää, mutta kuten kaikki lääkkeet sitä tulee käyttää varoen raskauden aikana, ja vain silloin, kun pidetään olennaisina lääkäri. Sitä ei suositella käytettäväksi raskauden ensimmäisen kolmanneksen aikana. Hakeudu lääkäriin lääkäriltä.
• Tämä lääke erittyy äidinmaitoon. Imetyksen aikana ei tule käyttää tätä lääkettä. Hakeudu lääkäriin lääkäriltä.

Varoitusmerkinnöistä

• Älä ota tätä lääkettä muiden sisältävien tuotteiden parasetamolia.
• Katso painetut ohjeet päivittäisen enimmäismäärä.

Sivuvaikutukset

Lääkkeet ja niiden mahdolliset haittavaikutukset voivat vaikuttaa yksittäisten ihmisten eri tavoin. Seuraavassa on joitakin sivuvaikutuksia, joiden tiedetään liittyvän tätä lääkettä. Vain koska sivuvaikutus tässä sanotaan ei tarkoita, että kaikki ihmiset käyttävät tätä lääkettä kokevat, että tai sivuvaikutus.

• Epänormaalit liikkeet käsien, jalkojen, kasvojen, kaulan ja kielen, esim. vapinaa, lihasten nykiminen, jäykkyys (ekstrapyramidaalioireet).
• Uneliaisuus.
• Levottomuus.
• Sekavuus.
• Ahdistus.
• Ripuli.
• Ihottumat.
• Masennus.
• Heikotus.
• Matala verenpaine.
• Korkea veren prolaktiini (maitoa tuottavat hormoni) taso (hyperprolaktinemia). Joskus tämä voi johtaa oireita kuten rintojen suureneminen, maidon ja pysäyttää kuukautiset.
• Rytmiset tahattomat kielen, kasvojen, suun ja leuan, joka voi joskus olla mukana tahattomat liikkeet kädet ja jalat (tardiivi dyskinesia).
• Korkea lämpötila yhdistettynä kuuluvat tietoisuuden tasoja, kalpeus, hikoilu ja nopea sydämen syke (neuroleptioireyhtymäksi). Vaatii pysäyttää lääketieteen ja välitöntä hoitoa.

Yllä mainittuja haittavaikutuksia ei välttämättä ole kaikkia haittavaikutuksia raportoitu lääkkeen valmistaja.
Lisätietoja muista mahdollisista riskeistä tätä lääkettä, lue tiedot lääkkeen kanssa tai ota yhteys lääkäriin tai apteekkiin.

Miten tämä lääke vaikuttaa muiden lääkkeiden?

On tärkeää kertoa lääkärille tai apteekkiin, mitä lääkkeitä käytät jo, mukaan lukien itsehoitolääkkeet ja rohdosvalmisteet, ennen kuin otat tätä lääkettä. Samoin lääkäriltä tai apteekista neuvoa ennen minkään uusien lääkkeiden ottaen tämä, että yhdistelmä on turvallinen.

Sinun ei tule käyttää tätä lääkettä muiden parasetamolia sisältäviä lääkkeitä, koska tämä voi helposti johtaa enintään suurin suositeltu annos parasetamolia. Monet kylmä ja flunssa korjaustoimenpiteitä ja over-the-counter särkylääkkeitä sisällä parasetamolia joten muista tarkistaa ainesosat muita lääkkeitä ennen niitä tähän.

Parasetamolin imeytymistä suolesta voidaan pienentää, jos kolestyramiini on otettu samanaikaisesti. Domperidoni voi lisätä parasetamolin imeytymistä suolistosta.

Pitkäaikainen tai säännöllinen käyttö parasetamoli saattaa lisätä anti-veren hyytymistä ehkäisevää vaikutusta varfariinin ja muiden veren hyytymistä lääkkeitä, mikä verenvuodon vaaraa. Säännöllinen seuranta veren hyytymistä kertaa tulisi suorittaa, jos parasetamolia käytetään säännöllisesti näiden lääkkeiden. Tämä vaikutus ei tapahdu satunnaisesti kipua tappamista annoksina.

Koska sen toimintaa suolistossa, metoklopramidi voivat vaikuttaa imeytymiseen useita muita lääkkeitä, jotka otetaan suun kautta.

Metoklopramidi voi lisätä veren immuunisalpaajien siklosporiinin.

Seuraavat lääkkeet voivat vastustaa vaikutusta Metoklopramidin on suolistossa ja niin voisi tehdä vähemmän tehokas hoidettaessa oksentelu:

• muskariinilääkkeet, esim. atropiini, hyoskiini, prosyklidiinin
• vahvojen opioidien kipulääkkeet, kuten morfiini, kodeiini.

Metoclopramide voi lisätä uneliaisuutta ja sedaatiota, jotka ovat sivuvaikutuksia vahvojen opioidien kipulääkkeet kuten morfiini.

Ei voi olla lisääntynyt haittavaikutusten riski tunnetaan ekstrapyramidaalioireet jos metoklopramidilla on otettu tetrabenatsiinin tai psykoosilääkkeet, esim. klooripromatsiini. Ekstrapyramidaalisia haittavaikutuksia liity poikkeuksellista liikkeitä kädet, jalat, kasvot ja kielen, esimerkiksi vapinaa tai nykiminen.

Metoclopramide voi vastustaa vaikutusta lääkkeitä Parkinsonin taudin että työoloja edistämällä dopamiinin reseptoreihin, esimerkiksi apomorfiini ropinirolille pergolidi, bromokriptiinin, levodopa. Sitä ei saa käyttää potilailla, ottaen tällaisia ​​lääkkeitä.

Ei voi olla lisääntynyt riski haittavaikutuksen, serotoniinioireyhtymäriskin jos metoklopramidilla käytetään yhdessä seuraavien lääkkeiden kanssa:

• selektiivinen serotoniinin takaisinoton estäjä masennuslääkkeitä (SSRI), kuten sitalopraami, essitalopraami, fluoksetiini, fluvoksamiini, paroksetiini tai sertraliini
• rohdosvalmiste mäkikuisma (Hypericum perforatum)
• triptans migreeni, esim. sumatriptaani
• tryptofaania.

Muita lääkkeitä, jotka sisältävät samaa vaikuttavaa ainetta

Tällä hetkellä ei ole muita lääkkeitä saatavilla Euroopassa, jotka sisältävät sekä parasetamolia ja metoklopramidi. Kuitenkin nämä lääkkeet ovat saatavilla erikseen.