Jodi kilpirauhasen ongelma

Kysymys

Minulla on ollut kilpirauhasen vajaatoiminta jo kolmen vuoden ajan.

Äskettäin oireet palasivat ja minun GP ohjasivat minut konsulttina minun paikallisessa sairaalassa.

Minä olen carbimazole ja propranololin tällä hetkellä ja minun konsultti etsii radioaktiivista jodia.

Mitä tämä merkitsee ja mitä vaikutuksia tuleeko? Miten minusta tuntuu?

Vastata

Radioaktiivista jodia (I-131) on yleinen ja vakiintunut hoito kilpirauhasen liikatoimintaa (hypertyreoosi).

Normaali ruokavalio jodia tarvitaan kilpirauhasen tehdä kilpirauhashormonin (tyroksiini). Rauhanen imevät itseensä ja tiivisteet jodi sen soluja verenkiertoon.

Aivan samalla tavalla, terapeuttinen annos radioaktiivisen jodin tavoitteet ja tuhoaa kilpirauhasissa. Se on erittäin helppo hallinnoida yhtenä annoksena kapselin tai juomaa.

Sitä on tutkittu huolellisesti ja ei ole näyttöä siitä, että säteily aiheuttaa terveysongelmia tai on merkittävää vaikutusta muihin elimiin.

Vaikka se pitää turvallinen lähestymistapa, se ei yleensä suositella ensilinjan hoitoon nuoremmilla potilailla - alle 30-vuotiaita.

Tämä on ennalta varautumisen politiikkaa, joka perustuu teoreettiseen, mutta todistamaton, saattaa haittavaikutuksena tulevia jälkeläisiä.

Muutaman päivän kuluttua hoidon sinua varoitetaan ei suudella tai on pitkäaikainen fyysinen yhteyttä niihin, jotka ovat alttiita säteilyn, kuten lapsille ja raskaana oleville naisille.

Tämä tuntuu aina hieman huolestuttava, mutta se on neuvoja, joilla pyritään minimoimaan jo hyvin pieni riski.

Sitä ei suositella raskaana oleville naisille, koska radioaktiivista jodia läpäisee istukan ja voi vahingoittaa vauvan kilpirauhanen.

Koska hoito on erittäin vailla sivuvaikutuksia - yhtä poikkeusta lukuun ottamatta. Poikkeuksena on, että se johtaa usein potilaan kehittää kilpirauhasen.

Kuitenkin sillä on taipumus olla arvaamattomia, koska vastaus mihinkään tiettyyn annokseen Jodi-131 vaihtelee yksilöiden välillä.

Noin 70 prosenttia tapauksista tullut hypothyroid 10 vuoden kuluessa. Jotkut asiantuntijat suosittelee nykyisin riittävän suuri annos tyrmäyksellä koko rauhanen ennakoidulla tavalla.

Tämän lähestymistavan ei tarvitse tehdä mitään kilpirauhasen tukahduttaa lääkitys jälkeen radioaktiivista jodia tulee voimaan, mutta on otettava kilpirauhasen hormonikorvaushoito (tyroksiinia) elämän sijaan. Se on yleensä nähdään reilun swap.

Yliaktiivisen kilpirauhasen on luonnollinen taipumus työuupumuksen ja tulla kilpirauhasen ajoissa niin, tavallaan, jodi-131 vain nopeuttaa prosessia.