Malarian on hyvin alhainen alueilla Pohjois-Afrikassa ja Lähi-idässä, joka on eniten vieraili turisteja. Monille näistä aloista, paras neuvo on välttää hyttysten pistot, käyttäen toimenpiteitä, kuten hyönteismyrkyt. Muista kauko mahdollisuus malarian, jos sinulla on kuumetta vuoden sisällä (etenkin kolmen ensimmäisen kuukauden aikana) palaavat näillä alueilla. Tämä koskee kaikkia Pohjois-Afrikan (paitsi El Faiyum alue Egyptin lounaaseen Kairo) ja Turkin turistikohteissa niin pitkälle itään kuin Antalya.
Chloroquine estämiseksi suositellaan vivax malarian itään pitkin rannikkoa Antalya Syyrian rajan ja sisämaan Kaakkois Turkissa. Chloroquine suositellaan myös osissa Syyrian, Irakin ja entisen Neuvostoliiton.
Falciparum malaria, joka on usein resistentti Klorokiinin esiintyy joillakin Emirates, osia Saudi-Arabiassa, Jemenissä, Iranissa, Afganistanissa ja osaa Oman (paitsi Muscat, joka on malaria ilmainen). Chloroquine plus Proguaniilin suositellun hoito näille alueille.
Riski | Maa | Parempi hoito | Vaihtoehtoinen hoito |
---|---|---|---|
Riskimuuttujissa, klorokiinin vastus läsnä | Afganistan (alle 2000m, touko-marraskuu) Iran (maaseudun Kaakkois-maakunnissa, maalis-marraskuu) Oman (syrjäisillä maaseutualueilla vain) Saudi-Arabia (Lounais-ja maaseutualueiden länsiosissa; vaaraa Mekassa, Medina, Jeddah, tai korkeilla alueilla Asirin maakunnassa) Tadžikistan (kesäkuu-lokakuu) Jemen (vaaraa Sanaassa) | Chloroquine plus proguaniili | Doksisykliini |
Riski pieni | Azerbaidžan (Etelä raja-alueilla, kesä-syyskuu) Egypti (El Faiyum vain, kesä-lokakuu) Iran (pohjoisrajalla Azerbaidžanin, touko-lokakuussa, muuttuva riski maaseudun kaakkoisosassa maakunnissa, katso edellä) Kirgisia (Lounais-, touko-lokakuu) Syyria (pohjoinen raja, touko-lokakuu) Turkki (tavallinen noin Adana ja itään siellä, Syyrian rajalle, maalis-marraskuu) | Chloroquine | Proguaniili |
Riski hyvin pieni | Algeria Egypti (mutta pieni riski El Faiyum - katso edellä) Georgia (Kaakkois-, heinä-lokakuu) Irak (maaseudun pohjoiseen, touko-lokakuu) Kirgisia (mutta pieni riski Lounais - katso edellä) Libya Turkki (useimmat turistialueilla, mutta pieni riski Adana ja Syyrian rajalle - katso edellä) Uzbekistan (äärimmäinen kaakkoon vain) | Vältä hyttysten pistot |
Aina nähdä apteekista Tarkempia tietoja riskeistä malarian kussakin maassa olet käynyt. Apteekkiin voi kertoa mitä lääkkeitä suositellaan.
Muista kertoa apteekkiin:
- jos olet raskaana, suunnittelet raskautta tai imetyksen
- jos sinulla on jokin sairaus tai ehtoja
- jos käytät säännöllisesti lääkkeitä
- jos lapsi matkustaa kanssasi.
Tämä tieto auttaa apteekista suositella sopivin hoito sinulle.
Muista jättää tarpeeksi aikaa ennen lähtöäsi saada oman lääkkeitä. Kaikki malarian ehkäisyyn lääkkeitä on aloitettava ennen matkaa. Meflokiini täytyy aloittaa kaksi-kolme viikkoa ennen matkaa, ja klorokiiniresistenttiä proguaniili tulisi aloittaa viikkoa ennen, ja Malarone ja doksisykliini yksi-kaksipäivää ennen matkaa.
Klorokiini ( Avloclor tai Nivaquine ) ja proguaniilin (Paludrine) voi ostaa apteekeista, mutta ehkä tilata, jos olet menossa pitkä matka. Meflokiini (Lariam), doksisykliini (esim. Vibramycin) ja Malarone kaikki vaativat lääkärin määräyksellä.
Näistä syistä aina nähdä apteekkiin vähintään kolme viikkoa ennen aiot matkustaa, selvittää mikä (jos sellaisia on) lääkkeitä suositellaan, kun täytyy aloittaa niiden ottamisen ja onko sinun reseptiä niiden saamiseksi.
Muista ottaa lääkkeesi säännöllisesti, kun olet poissa, ja jatkat niitä neljäksi viikkoa lähdettyään malaria-alueella, lukuun ottamatta Malarone, joka vain on jatkettava viikon päätyttyä.
Aina epäillä malariaa ja hakeuduttava välittömästi lääkäriin, jos sinulle ilmaantuu kuumetta tai flunssan kaltaiset oireet kun olet poissa (vaikka käytät ehkäiseviä lääkkeitä) tai enintään vuosi sen jälkeen, kun palaat, etenkin kolmen ensimmäisen kuukauden aikana.