Vierailijoita kaikki osat Intian niemimaalla, paitsi korkeilla vuorilla, ovat vaarassa sairastua malariaan, sekä maaseudulla ja joissakin kaupungeissa. Plasmodium vivax on yleisin muoto malariaparasiitti tällä alalla, mutta Plasmodium falciparum on myös läsnä ja on usein kestävä klorokiiniresistenttiä. Sekainfektiot nämä loiset voivat esiintyä.
Ihmiset, jotka ovat muuttaneet Eurooppaan Etelä-Aasiassa pitäisi tietää, että malaria on jälleen tullut useimmilla alueilla Etelä-Aasiassa, koska malaria hävittämistä kampanjoita, ja että he ja heidän perheensä olisi suositeltava ennalta ehkäisevien lääkkeiden, kun he vierailevat ystävien ja perheiden Etelä-Aasiassa.
Chloroquine plus proguaniilia sekä välttää hyttysten pistot, on suositellun hoito matkailijoille tällä alalla, paitsi Chittagong Hill Tractsin Bangladeshissa ja Assam Intiassa, jossa klorokiinin resistanssi on korkea. Tällä alueella meflokiinille tai doksisykliini tai Malarone ovat suositeltuja lääkkeitä.
| Riski | Maa | Parempi hoito | Vaihtoehtoinen hoito |
|---|---|---|---|
| Riski suuri. Chloroquine vastus korkea | Bangladesh (vain Chittagong Hill Tracts, alhainen riski muilla alueilla, katso alla) Intia (Assam vain, katso alla muilla alueilla) | Meflokiini TAI doksisykliini TAI Malarone | Chloroquine plus proguaniili |
| Riskimuuttujan. Chloroquine vastus yleensä kohtalaista | Bhutan (eteläosissa vain) Intia (pieni riski joillakin alueilla - katso alla, suuren riskin Assam - katso edellä) Nepal (alle 1500m, varsinkin Terai piirit, ei riskiä Kathmandu) Pakistan (alle 2000m) Sri Lanka (pohjoiseen Vavuniya, alhainen riski muilla alueilla) | Chloroquine plus proguaniili | Meflokiini TAI doksisykliini TAI Malarone |
| Riski alhainen. | Bangladesh (mutta riski korkea Chittagongiin Hill Tracts - katso edellä) Intia (Kerala [etelävaltioiden], Tamil Nadun, Karnatakan, Etelä Andhra Pradesh [kuten Hyderabad], Mumbai, Rajasthan [kuten Jaipur], Uttar Pradesh [kuten liitinnauhatuotannon], Haryana, Uttaranchal, Himachal Pradesh, Jammu, Kashmir, Punjab, Delhi; muuttuja riski muilla aloilla korkea riski Assam - katso edellä) Sri Lanka (mutta vaihteleva riski pohjoiseen Vavuniya - katso edellä) | Ei lääkkeitä tarvitaan, mutta välttää hyttysten pistot ja muista matalan riskin olemassa, jos kuume kehittyy |
Aina nähdä apteekista Tarkempia tietoja riskeistä malarian kussakin maassa olet käynyt. Apteekkiin voi kertoa mitä lääkkeitä suositellaan.
Muista kertoa apteekkiin:
- jos olet raskaana, suunnittelet raskautta tai imetyksen
- jos sinulla on jokin sairaus tai ehtoja
- jos käytät säännöllisesti lääkkeitä
- jos lapsi matkustaa kanssasi.
Tämä tieto auttaa apteekista suositella sopivin hoito sinulle.
Muista jättää tarpeeksi aikaa ennen lähtöäsi saada oman lääkkeitä. Kaikki malarian ehkäisyyn lääkkeitä on aloitettava ennen matkaa. Meflokiini täytyy aloittaa kaksi-kolme viikkoa ennen matkaa, ja klorokiiniresistenttiä proguaniili tulisi aloittaa viikkoa ennen, ja Malarone ja doksisykliini yksi-kaksipäivää ennen matkaa.
Klorokiini ( Avloclor tai Nivaquine ) ja proguaniilin (Paludrine) voi ostaa apteekeista, mutta ehkä tilata, jos olet menossa pitkä matka. Meflokiini (Lariam), doksisykliini (esim. Vibramycin) ja Malarone kaikki vaativat lääkärin määräyksellä.
Näistä syistä aina nähdä apteekkiin vähintään kolme viikkoa ennen aiot matkustaa, selvittää mikä (jos sellaisia on) lääkkeitä suositellaan, kun täytyy aloittaa niiden ottamisen ja onko sinun reseptiä niiden saamiseksi.
Muista ottaa lääkkeesi säännöllisesti, kun olet poissa, ja jatkat niitä neljäksi viikkoa lähdettyään malaria-alueella, lukuun ottamatta Malarone, joka vain on jatkettava viikon päätyttyä.
Aina epäillä malariaa ja hakeuduttava välittömästi lääkäriin, jos sinulle ilmaantuu kuumetta tai flunssan kaltaiset oireet kun olet poissa (vaikka käytät ehkäiseviä lääkkeitä) tai enintään vuosi sen jälkeen, kun palaat, etenkin kolmen ensimmäisen kuukauden aikana.